一种乳腺癌术后引流器固定装置的设计思考

http://www.100md.com 2018年12月1日 《健康大视野》 2018年第23期

     【摘 要】目的：研制一种乳腺癌术后引流器的固定装置。方法：该装置由主体、可视窗、延长带构成。结果：此新型固定装置操作方便，可避免引流器牵拉造成的伤口疼痛，减少非计划性拔管的发生。结论：此新型固定装置，固定牢靠，可减轻伤口疼痛，降低非计划性拔管发生率，提高患者舒适度，具有较高的临床应用价值。

    【关键词】乳腺癌术后引流；固定装置；非计划性拔管；舒适度

    【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)23--02

    乳腺癌根治术后，皮瓣下常规放置引流管并接负压引流，以便及时、有效地吸出残腔内的积液、积血，并使皮肤紧贴胸壁，从而有利于皮瓣愈合[1]。常规固定方法是引流管接负压引流器，患者卧床时引流器直接放于床上；患者下床活动时，将引流器放于塑料袋内系于衣服上。此方法存在以下不足：①.引流器固定不牢固出现非计划性拔管的发生。非计划性拔管是指未经医护人员同意，患者将插管自行拔出或人为因素(医护人员操作不当)而导致意外完全(半)脱出或出现并发症等原因造成的插管未按照计划留置需提前拔出[2]。②.活动时牵拉引流器造成伤口疼痛，患者舒适度[3]差。③.外形不美观，影响患者自我形象，依从性差。为避免以上弊端，本文设计了一种新型固定装置，现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 材料与规格

    该固定装置所需主要材料有：蓝格形图案的棉布，弹力线，吱啦扣。所需工具有划粉，剪刀，缝纫针线。弹力线宽度为0.5cm白色加厚32#10纱，长度45cm；吱啦扣宽度为2.5cm白色，长度5cm；蓝格棉布直径15cm，高11cm；延长带宽3.5cm，长度15cm

    1.2 方法

    1.2.1 制作方法 将蓝格棉布制作成直径为15cm，高11cm的圆柱形布袋，留一个底面，在侧面抠出宽2cm的空隙作为可视窗，顶部由弹力线穿入，制成可收紧的口袋。由蓝格棉布制成长15cm，宽3.5cm的延长带，在中上1/3处固定宽2.5cm、长5cm的吱啦扣，将延长带固定于可视窗的对侧。见图1。

    1.2.2 使用方法 将负压引流器放置于固定装置内，收紧弹力线，将吱啦扣粘贴于腹带上，通过可视窗观察引流液的情况，记录引流液的性质与量。见图2

    2 小結

    本文所设计的固定装置固定牢固，操作方便，可减少因活动牵拉造成的伤口疼痛及非计划性拔管的发生。同时，人性化的外观设计维护了患者的自我形象，提高患者的舒适度，具有较高的临床应用价值。

    参考文献

    李乐之，路潜.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2012：269.

    倪栋梅.品管圈活动在健康教育质量改进中的应用效果探讨[J].护理实践与研究，2012，9(1)：97.

    王丽华， 陈风青. 舒适护理在改善腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者治疗认知度与效能感中的应用. 护理实践与研究， 2017， 14(9)：8-9., 百拇医药(张晓鹏)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-0019/2018/23/358.htm