品管圈活动提高护士皮肤科外用药涂抹操作技术合格率(2)
3 讨论
3.1皮肤是人体最大的器官，重量约占体重的16%;皮肤的面积，成人为1.5～3m2，新生儿约为0.21m2。[2]外用药物在治疗皮肤病中有着重要的地位，是治疗皮肤病的主要手段，它不仅能使外用剂中的药物直接作用与皮肤损伤处，而且避免了病变部位与治病物质及外部恶化因子接触。[3]皮肤给药为最常用的给药途径，恰当使用可获得明显疗效。涂抹药物的滥用和长期使用可造成皮肤萎缩、类固醇紫癜、毛细血管扩展等局部副作用。[4]了解病人个体差异，皮损部位，皮损面积，疾病分期，全面掌握药物的性能、剂型、浓度、治疗进展及正确的涂药方法尤为重要。
3.2 开展优质护理以来，我科将规范外用药涂抹作技术作为专科技术管理的一项重点，护士涂药过程中可以仔细观察、评估病人皮损部位、面积、局部情况，给予正确涂药，与病人有效沟通，合理指导外用药作用、副作用、配伍禁忌、使用频次、方法、注意事项、病情好转出院病人家庭护理及随访时间等。对病人而言提高用药安全性，降低不合格涂药方法导致的药物治疗效果下降，病情迁延不愈，疾病复发对病人造成的机体损害;对护理而言提高护理服务品质，规范操作技术流程，发挥药物最大疗效，提高用药安全性。对医院而言提高医疗保健水平，降低发病率、就诊率，减少医疗资源浪费。有利于建立和谐的护患关系，提高病人及家属满意度。
3.3 通过品管圈活动，可以有效提升护士皮肤科外用药涂抹操作技术合格率，提升病人满意度，缩短住院日数。“护肤圈”活动历时8个月，汇集了全体圈员的智慧与精华。在问题的矛盾点上反复推敲，多次讨论，确定重点，逐步完善，通过对活动后2015年11月-2018年10月3年720余例外用药涂抹病人抽查追踪，效果维持均在目标值以上。护士已常态化，规范化实施皮肤科外用药涂抹操作技术并向相关科室推广;圈员在活动中对品管圈有了更深刻的认识，3年的工作中灵活运用甘特图、柏拉图、鱼骨图、柱状图、雷达图等质量管理工具，对问题进行分析总结，不断发现问题解决问题，开拓思维，创新开展工作，进一步优化护理工作流程，为优质护理添砖加瓦，使病人满意度进一步提高。
参考文献
陈俊凯，黄建丰，王晏婷. 玩轉品管圈[M]. 北京：光明日报出版社，2015：006.
赵辨.中国临床皮肤病学(上册)[M]. 南京：江苏科技出版社，2011：006.
吴国华，贾高蓉.皮肤科外用药的使用方法[j].护理研究，2000，14(5)：202.
杜军. 新型皮肤外用药[j].《日本医学介绍》，2001，01(12)：39-40., 百拇医药(王莉 李红梅)
3.1皮肤是人体最大的器官，重量约占体重的16%;皮肤的面积，成人为1.5～3m2，新生儿约为0.21m2。[2]外用药物在治疗皮肤病中有着重要的地位，是治疗皮肤病的主要手段，它不仅能使外用剂中的药物直接作用与皮肤损伤处，而且避免了病变部位与治病物质及外部恶化因子接触。[3]皮肤给药为最常用的给药途径，恰当使用可获得明显疗效。涂抹药物的滥用和长期使用可造成皮肤萎缩、类固醇紫癜、毛细血管扩展等局部副作用。[4]了解病人个体差异，皮损部位，皮损面积，疾病分期，全面掌握药物的性能、剂型、浓度、治疗进展及正确的涂药方法尤为重要。
3.2 开展优质护理以来，我科将规范外用药涂抹作技术作为专科技术管理的一项重点，护士涂药过程中可以仔细观察、评估病人皮损部位、面积、局部情况，给予正确涂药，与病人有效沟通，合理指导外用药作用、副作用、配伍禁忌、使用频次、方法、注意事项、病情好转出院病人家庭护理及随访时间等。对病人而言提高用药安全性，降低不合格涂药方法导致的药物治疗效果下降，病情迁延不愈，疾病复发对病人造成的机体损害;对护理而言提高护理服务品质，规范操作技术流程，发挥药物最大疗效，提高用药安全性。对医院而言提高医疗保健水平，降低发病率、就诊率，减少医疗资源浪费。有利于建立和谐的护患关系，提高病人及家属满意度。
3.3 通过品管圈活动，可以有效提升护士皮肤科外用药涂抹操作技术合格率，提升病人满意度，缩短住院日数。“护肤圈”活动历时8个月，汇集了全体圈员的智慧与精华。在问题的矛盾点上反复推敲，多次讨论，确定重点，逐步完善，通过对活动后2015年11月-2018年10月3年720余例外用药涂抹病人抽查追踪，效果维持均在目标值以上。护士已常态化，规范化实施皮肤科外用药涂抹操作技术并向相关科室推广;圈员在活动中对品管圈有了更深刻的认识，3年的工作中灵活运用甘特图、柏拉图、鱼骨图、柱状图、雷达图等质量管理工具，对问题进行分析总结，不断发现问题解决问题，开拓思维，创新开展工作，进一步优化护理工作流程，为优质护理添砖加瓦，使病人满意度进一步提高。
参考文献
陈俊凯，黄建丰，王晏婷. 玩轉品管圈[M]. 北京：光明日报出版社，2015：006.
赵辨.中国临床皮肤病学(上册)[M]. 南京：江苏科技出版社，2011：006.
吴国华，贾高蓉.皮肤科外用药的使用方法[j].护理研究，2000，14(5)：202.
杜军. 新型皮肤外用药[j].《日本医学介绍》，2001，01(12)：39-40., 百拇医药(王莉 李红梅)