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编号:13331050
自我健康管理在大学生高血压中的应用探讨
http://www.100md.com 2019年1月1日 《健康大视野》 2019年第1期
     【摘 要】目的:探讨大学生高血压患者给予自我健康管理对血压及血脂控制的影响。方法:选取2017年1月至2017年9月学院卫生所行常规管理的大学生高血压患者35例为对照组,并选择2017年10月至2018年7月学院卫生所行自我健康管理的大学生高血压患者35例为观察组,比较两组患者血压及血脂控制情况。结果:观察组患者DBP、SBP较对照组低,HDL低于对照组,LDL、TC、TG高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:大学生高血压患者采取自我健康管理,可有效降低血压,改善血脂水平,提高其生活质量。

    【关键词】高血压;大学生;自我健康管理;血压控制;血脂控制

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)01--01

    既往,临床认为高血压多发生于成年人及肥胖人群中,但相关研究表明,高血压发病率有年轻化趋势。其大学时拥有大量自主时间,容易在克制力差的人群中发挥消极作用,极易养成饮酒、熬夜、吸烟等不良习惯,使得高血压患病率增加。因此,给予积极有效的护理,加强大学生自主时间管理自身健康状况,对纠正自己的不良嗜好和习惯具有重要意义[1]。鉴于此,本研究进一步探讨大学生高血压患者给予自我健康管理对血压及血脂控制的影响。现报道如下。
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月至2017年9月学院卫生所行常规管理的大学生高血压患者35例为对照组,并选择2017年10月至2018年7月学院卫生所行自我健康管理的大学生高血压患者35例为观察组。观察组男19例,女16例;年龄18-23岁,平均(20.68±1.15)岁。对照组男20例,女15例;年龄18-23岁,平均(20.17±1.62)岁。两组一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    对照组采取常规管理,为患者提供专题讲座,叮嘱其养成良好的生活及作息习惯。观察组采取自我健康管理,具体包括:①为患者建立个人健康管理档案,其内容包括饮食习惯、用药情况、运动情况及生活习惯等,记录每周脉搏及血压数据。②为患者制定饮食计划,叮嘱患者每日控制钠盐的摄入量不超过6g,重症患者则不得超过3g,少食多餐,避免暴饮暴食、戒烟酒、多食降脂类食物,如洋葱、海带等。③加强患者自我运动管理,根据自身情况选择合适的运动,如慢跑、太极、快走、骑行、游泳等有氧运动,运动过程中心率控制在145-165次/min间,以心率控制运动强度,每次30min,每周3-5次,达到控制血压作用。④开展专题讲座,告知患者高血压危险因素,加强高血压防治知识宣传,纠正不正确的生活方式,遵医嘱用药的重要性;及时更新健康档案中相关指标,根据病情变化情况做相关指导。
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    1.3 评价指标

    (1)干预3个月后,观察并记录两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况。(2)比较两组患者治疗前后的血脂水平,通过采集肘部10ml静脉血,采用全自动生化分析仪检测高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)4个方面。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 20.0统计学软件,计量资料采用“”表示,组间比较采用t检验;等级资料资料采用秩和检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    干预3个月后,观察组SBP(125.62±4.30)mmHg、DBP(70.91±4.28)mmHg水平均低于对照组(133.51±4.69)mmHg、(78.28±4.18)mmHg,差异有统计学意义(t=7.336、7.288,P均=0.000);观察组HDL(2.03±0.32)mmol/L低于对照组(2.68±0.56)mmol/L,差异有统计学意义(t=5.962,P=0.000);观察组LDL(2.32±0.59)mmol/L、TC(3.56±0.71)mmol/L、TG(1.98±0.26)mmol/L均高于对照组(1.09±0.68)mmol/L、(1.16±0.69)mmol/L、(1.52±0.50)mmol/L,差异有统计学意义(t=8.083、14.341、4.829,P均=0.000);
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    3 讨论

    高血压被人们认为是成年人的常见病,相关研究表明,随着生活质量日益提高及饮食结构的变化,在青少年中并不少见,加上常吸烟酗酒、体重超重、嗜咸、家族史等使得高血压患者越来越多,已严重威胁年轻人的身体健康和生活质量。因此,采取积极有效的护理,纠正不良的生活习惯,对控制血压水平,改善患者生活质量具有重要意义。

    自我健康管理是“预防为主”的基本思想,在医疗的科学基础上,建立的一套完善的服务程序,其目的在于为患者建立有序健康的生活方式,通过实施自我管理帮助患者远离疾病,降低疾病风险[2]。本研究结果显示,观察组患者DBP、SBP较对照组低,观察组HDL低于对照组,且LDL、TC、TG高于对照组,表明大学生高血压患者采取自我健康管理,可有效降低血压水平,改善血脂水平,提高大学生患者生活质量。自我健康管理通过护理人员专业指导,详细了解自己疾病变化,提高患者对疾病的自我保健能力和认知水平,并进行一系列规范化管理,护理人员针对患者对于疾病认识的误区进行健康教育,从而提高大学生高血压患者的服药依从性,并对健康危险因素进行分析和预防,有助于大学生提高学习和生活质量。由于高血压病程较长,对于高血压的治疗不仅仅依靠药物长期坚持治疗,还应从饮食药物应用运动等方面对患者进行指导,使患者建立健康的生活习惯,改善不良的生活习惯,随时监控自己健康状况,促进患者康复[3]。
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    综上所述,大学生高血压患者采取自我健康管理,可有效降低血压,改善血脂水平,提高大学生患者生活质量。

    参考文献

    陈烨,曹松梅.基于自我决定理论对中青年高血压患者自我護理体验的质性研究[J].解放军护理杂志,2018,35(02):13-18.

    马丽嫦,沈莹,刘文娟.并发症模拟体验教育模式影响青年原发性高血压患者自我管理行为的研究[J].中国实用护理杂志,2018,34(11):823-827.

    李亮,张雪娟,张利方,等.精神压力相关性中青年舒张期高血压患者左室肥厚的干预研究[J].中国循证心血管医学杂志,2017,9(10):1222-1225., http://www.100md.com(陈春光 许文媛)