优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果观察
【摘 要】目的：探析小儿肺炎患儿护理中应用优质护理方法的效果。方法：择取我院儿科2017年2月-2018年11月收治的108例小儿肺炎病例为对象，依据治疗期间的护理方式差异将其纳入优质组(58例)、传统组(50例)，传统组予以常规儿科护理干预，优质组在常规护理的前提下实施优质护理方法，评比两组护理效果。结果：相较于传统组，优质组患儿的症状体征消失时间、血常规及影像学检查恢复正常时间显著更短，且护理期间并发症总出现率显著更低(P均<0.05)。结论：小儿肺炎护理期间应用优质护理的效果确切，可促进症状体征改善，缩短患儿治疗时间，且有助于降低并发症出现率。
【关键词】儿科；小儿肺炎；优质护理方法；效果
【中图分类号】R513 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)05--02
小儿肺炎是幼儿期发病率较高的疾病之一，患儿常伴有呼吸困难、发热、咳嗽等一系列症状，对幼儿身体健康及生长发育带来负面影响，需采用有效方法对这种疾病加以治疗和护理干预。但由于肺炎患儿的年龄偏小，临床依从性比较差，治疗期间为其提供优质、舒适的护理服务显得尤为重要[1]。为进一步探究优质护理方法用于小儿肺炎护理中的实际效果，此研究对我院儿科收治的58例小儿肺炎患儿施行优质护理，取得了良好成效，现汇报内容如下：
1 对象、方法
1.1 病例来源
择取我院儿科2017年2月-2018年11月收治的108例小儿肺炎病例为对象，入选患儿接受胸部X线片及临床症状检查后确诊患上小儿肺炎，入院时伴有程度不等的咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、发热等疾病症状；排除对所用药物过敏者、免疫系统缺陷者、非肺炎疾病者及精神疾病者；包括59例男性，49例女性，年龄0.6-8岁，平均(5.3±2.07)岁；病程1-8天，平均(4.5±1.42)天；依据治疗期间的护理方式差异将其纳入优质组(58例)、传统组(50例)，两组幼儿病例的各项基线资料经过对照无显著差异(P>0.05)，此研究符合医院医学伦理委员会的要求，全部患儿家长在知情条件下签订了《知情同意书》。
1.2 方法
传统组予以常规儿科护理干预，即护理人员对患儿和家长进行常规的口头健康教育，交代家长严格遵医嘱为患儿用药，说明用药治疗的相关注意事项，密切监测患儿病情变价及各项体征情况。
优质组在常规护理的前提下实施优质护理方法，详细如下：①加强基础病情监护。小儿肺炎治疗全程中，需注意避免患儿接触到白色念珠菌、金黄色葡萄球菌等过敏原，护士加强患儿临床体征和病情变化的监护管理，尤其要注意观察呼吸、心率、精神状况等体征变化，防止呼吸衰竭、心衰等并发症出现，另外，还需预防肺大泡、脓气胸、支气管扩张、肺气肿等症状出现。②心理干预。由于患儿的年龄小，肺炎病情相对较重，其身体常感到显著不适甚至疼痛，患病期间常出现哭闹、情绪不稳定、不配合治疗操作等状况，对此，护士需对患儿开展心理干预，在日常护理中以和蔼、亲切、温柔的态度和患儿沟通，采用拥抱、抚摸等方式抚慰患儿，消除其内心的不安、抵触情绪，最大程度获得患儿信任，拉近与患儿的心理距离，使其能够更好地配合医护工作。③体位和呼吸道护理。嘱咐患儿尽量卧床休息，若患儿出现呼吸不畅的现象，可引导其采用半卧體位，适当抬高头部，使呼吸顺畅；若患儿年龄很小，应指导家长采用竖直抱法，且轻柔叩击患儿的背部。护理中，要及时清除患儿鼻腔内的分泌异物，对痰液较浓的患儿，可予以氧气雾化，帮助其尽快排出痰液。④退热护理。每日密切监测患儿的体温水平，每间隔2-4小时测量一次体温，若体温超出38℃，即刻采用物理降温法，如冰袋冷敷、酒精擦拭等，同时嘱其多饮热水；若患儿体温超出38.5℃-39℃时，遵医嘱为其应用退热药物，谨防出现高热惊厥；对患儿实施静脉输液期间，将滴速控制于20滴/min左右，避免因输液过快而诱发静脉炎。⑤饮食干预。肺炎患儿宜多食高蛋白、高维生素类食物，可多吃新鲜果蔬，多喝热水，禁止食用生冷、辛辣、刺激的食品；注意按照患儿喜好挑选饮食类型，增强其食欲，确保体内营养充足；1-2岁内患儿尽可能以母乳喂养为主，搭配适量饮水。
1.3 观察指标
监测并记录两组患儿的症状体征消失时间、血常规及影像学检查恢复正常时间、护理期间并发症出现情况。
1.4 数据处理
使用SPSS22.0软件对各项数据予以计学分析，计量数据比对经t检测；计数数据对比经检测；对比差异具统计学意义时以P<0.05来表示。
2 结果
2.1 两组患儿的症状体征消失时间、血常规及影像学检查恢复正常时间情况
优质组患儿的症状体征消失时间、血常规及影像学检查恢复正常时间都显著短于传统组(P<0.05)，详细数据见表1：
2.2 两组护理期间并发症出现情况
优质组患儿护理期间并发症总出现率显著低于传统组(P<0.05)，详细数据见表2：
3 讨论
伴随医学服务模式的不断改革变化，目前临床上以社会-生理-心理的综合性模式为主，在此背景下，优质护理模式逐渐形成并成为了重要的一种护理模式，且具备较强的针对性和专业性。优质护理结合不同患者的实际病情进展，为其提供优质化、精细化的护理服务，使病情尽早改善。将优质护理方法应用在小儿肺炎的护理工作当中，要求以患儿为服务核心，在加强基础护理的同时加入人性化护理因素，例如按照患儿心理特征开展心理疏导，从体位护理、呼吸道护理、退热护理、饮食干预等各方面予以舒适护理，严密关注患儿肺炎疾病的进展变化和转归情况，力求最短时间内改善症状体征，促进患儿康复[2]。该研究中，传统组予以常规儿科护理干预，优质组在常规护理的前提下实施优质护理方法，结果指出：相较于传统组，优质组患儿的症状体征消失时间、血常规及影像学检查恢复正常时间显著更短，且护理期间并发症总出现率显著更低(P<0.05)。
综上，小儿肺炎护理期间应用优质护理方法的效果确切，既可促进症状体征改善，减少治疗时间，又能降低并发症出现率，值得推广。
参考文献
刘燕.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].中国医药指南，2016，14(14)：268-269.
谢芳芳，付苑苑，徐祖芬，等.探讨小儿肺炎护理中应用优质护理的临床价值[J].当代医学，2018，24(24)：54-56., http://www.100md.com(赵炳琴)
【关键词】儿科；小儿肺炎；优质护理方法；效果
【中图分类号】R513 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)05--02
小儿肺炎是幼儿期发病率较高的疾病之一，患儿常伴有呼吸困难、发热、咳嗽等一系列症状，对幼儿身体健康及生长发育带来负面影响，需采用有效方法对这种疾病加以治疗和护理干预。但由于肺炎患儿的年龄偏小，临床依从性比较差，治疗期间为其提供优质、舒适的护理服务显得尤为重要[1]。为进一步探究优质护理方法用于小儿肺炎护理中的实际效果，此研究对我院儿科收治的58例小儿肺炎患儿施行优质护理，取得了良好成效，现汇报内容如下：
1 对象、方法
1.1 病例来源
择取我院儿科2017年2月-2018年11月收治的108例小儿肺炎病例为对象，入选患儿接受胸部X线片及临床症状检查后确诊患上小儿肺炎，入院时伴有程度不等的咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、发热等疾病症状；排除对所用药物过敏者、免疫系统缺陷者、非肺炎疾病者及精神疾病者；包括59例男性，49例女性，年龄0.6-8岁，平均(5.3±2.07)岁；病程1-8天，平均(4.5±1.42)天；依据治疗期间的护理方式差异将其纳入优质组(58例)、传统组(50例)，两组幼儿病例的各项基线资料经过对照无显著差异(P>0.05)，此研究符合医院医学伦理委员会的要求，全部患儿家长在知情条件下签订了《知情同意书》。
1.2 方法
传统组予以常规儿科护理干预，即护理人员对患儿和家长进行常规的口头健康教育，交代家长严格遵医嘱为患儿用药，说明用药治疗的相关注意事项，密切监测患儿病情变价及各项体征情况。
优质组在常规护理的前提下实施优质护理方法，详细如下：①加强基础病情监护。小儿肺炎治疗全程中，需注意避免患儿接触到白色念珠菌、金黄色葡萄球菌等过敏原，护士加强患儿临床体征和病情变化的监护管理，尤其要注意观察呼吸、心率、精神状况等体征变化，防止呼吸衰竭、心衰等并发症出现，另外，还需预防肺大泡、脓气胸、支气管扩张、肺气肿等症状出现。②心理干预。由于患儿的年龄小，肺炎病情相对较重，其身体常感到显著不适甚至疼痛，患病期间常出现哭闹、情绪不稳定、不配合治疗操作等状况，对此，护士需对患儿开展心理干预，在日常护理中以和蔼、亲切、温柔的态度和患儿沟通，采用拥抱、抚摸等方式抚慰患儿，消除其内心的不安、抵触情绪，最大程度获得患儿信任，拉近与患儿的心理距离，使其能够更好地配合医护工作。③体位和呼吸道护理。嘱咐患儿尽量卧床休息，若患儿出现呼吸不畅的现象，可引导其采用半卧體位，适当抬高头部，使呼吸顺畅；若患儿年龄很小，应指导家长采用竖直抱法，且轻柔叩击患儿的背部。护理中，要及时清除患儿鼻腔内的分泌异物，对痰液较浓的患儿，可予以氧气雾化，帮助其尽快排出痰液。④退热护理。每日密切监测患儿的体温水平，每间隔2-4小时测量一次体温，若体温超出38℃，即刻采用物理降温法，如冰袋冷敷、酒精擦拭等，同时嘱其多饮热水；若患儿体温超出38.5℃-39℃时，遵医嘱为其应用退热药物，谨防出现高热惊厥；对患儿实施静脉输液期间，将滴速控制于20滴/min左右，避免因输液过快而诱发静脉炎。⑤饮食干预。肺炎患儿宜多食高蛋白、高维生素类食物，可多吃新鲜果蔬，多喝热水，禁止食用生冷、辛辣、刺激的食品；注意按照患儿喜好挑选饮食类型，增强其食欲，确保体内营养充足；1-2岁内患儿尽可能以母乳喂养为主，搭配适量饮水。
1.3 观察指标
监测并记录两组患儿的症状体征消失时间、血常规及影像学检查恢复正常时间、护理期间并发症出现情况。
1.4 数据处理
使用SPSS22.0软件对各项数据予以计学分析，计量数据比对经t检测；计数数据对比经检测；对比差异具统计学意义时以P<0.05来表示。
2 结果
2.1 两组患儿的症状体征消失时间、血常规及影像学检查恢复正常时间情况
优质组患儿的症状体征消失时间、血常规及影像学检查恢复正常时间都显著短于传统组(P<0.05)，详细数据见表1：
2.2 两组护理期间并发症出现情况
优质组患儿护理期间并发症总出现率显著低于传统组(P<0.05)，详细数据见表2：
3 讨论
伴随医学服务模式的不断改革变化，目前临床上以社会-生理-心理的综合性模式为主，在此背景下，优质护理模式逐渐形成并成为了重要的一种护理模式，且具备较强的针对性和专业性。优质护理结合不同患者的实际病情进展，为其提供优质化、精细化的护理服务，使病情尽早改善。将优质护理方法应用在小儿肺炎的护理工作当中，要求以患儿为服务核心，在加强基础护理的同时加入人性化护理因素，例如按照患儿心理特征开展心理疏导，从体位护理、呼吸道护理、退热护理、饮食干预等各方面予以舒适护理，严密关注患儿肺炎疾病的进展变化和转归情况，力求最短时间内改善症状体征，促进患儿康复[2]。该研究中，传统组予以常规儿科护理干预，优质组在常规护理的前提下实施优质护理方法，结果指出：相较于传统组，优质组患儿的症状体征消失时间、血常规及影像学检查恢复正常时间显著更短，且护理期间并发症总出现率显著更低(P<0.05)。
综上，小儿肺炎护理期间应用优质护理方法的效果确切，既可促进症状体征改善，减少治疗时间，又能降低并发症出现率，值得推广。
参考文献
刘燕.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].中国医药指南，2016，14(14)：268-269.
谢芳芳，付苑苑，徐祖芬，等.探讨小儿肺炎护理中应用优质护理的临床价值[J].当代医学，2018，24(24)：54-56., http://www.100md.com(赵炳琴)