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编号:13320001
近三年临汾地区数例宫颈癌临床病理调查分析
http://www.100md.com 2019年3月1日 《健康大视野》 2019年第5期
     【摘 要】目的:探讨近三年临汾地区34例宫颈癌患者的临床病理数据特征。方法:取材2015年4月到2018年6月期间我市人民医院宫颈癌患者,对其进行病理检查,对比临床和病理结果的特征。结论:宫颈癌病人可能有并发症,其发病程度可能会因有并发症而加重;从肿瘤累及毗邻的其他器官范围来看,髂侧淋巴结比较少见,子宫肌壁和宫颈管较多,阴道壁也比较有可能。

    【关键词】:宫颈癌;高分化鳞癌;低分化鳞癌

    【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)05--01

    宫颈癌是最常见的妇科肿瘤,是广大妇女较为关注的肿瘤。原位癌高发年龄为30-35岁,浸润癌为45-55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年来宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,其发病率和死亡率已有明显下降。近几年宫颈癌疫苗在不断普及,但是条件要求较高,虽然可以预防部分宫颈癌,但是不能完全消除。纳入研究的病例是从2015 年 4月到 2018 年 6月期间收治我市人民医院的。
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    1 临床资料

    1.1 患者年龄 患者年龄从30-67岁,占到82%,平均年龄为(49.75±9.329)岁,所有宫颈病变筛查患者均为已婚已育,非妊娠期,并知情同意作为本次研究对象。

    1.2 方法 从妇科、病理科取材 34 例宫颈鳞癌病人的材料标本,用常规病理组织学切片法,其中,低分化类 26 例,高分化类 8 例。

    1.3 临床病理特征

    1.3.1 宫颈低分化鳞癌(26 例)

    1.3.2 宫颈高分化鳞癌(8 例)

    1 例宫颈癌患者肿瘤入侵子宫肌壁,1例阴道壁重度病变,均未见累及髂侧淋巴结。

    1.4 本次研究结束之后,将本次研究的相关数据按照实际的情况,均严格录入SPSS19.0软件进行统计学处理
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    3 讨论

    宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,早期发现和预防是有效的方法。有研究表明[3],经医学干预可以将宫颈癌的发病率以及病死率降至最低。宫颈上皮内瘤变患者中约15%会发展为宫颈癌,宫颈上皮内瘤变1级、2级、3级患进展为宫颈微小浸润癌的几率分别为4倍、14.5倍、46.5倍,对宫颈上皮内瘤变进行及时的发现以及治疗对宫颈癌的预防十分关键。

    随着医学技术的不断进步,阴道镜已经被应用于宫颈病变的筛查中,其具有较高的分辨率,可以对患者的柱状上皮、宫颈鳞交界处进行重点观察,柱状上皮、宫颈鳞交界处是宫颈病变的常发区,在此区域进行活检,可以明显提高检验的准确率[4]。

    从本文的研究内容和结果来看,宫颈癌病人可能有并发症,其发病程度可能会因有并发症而加重,如糖尿病、乙肝;从肿瘤累及毗邻的其他器官范围来看,髂侧淋巴结比较少见,子宫肌壁和宫颈管较多,阴道壁也比较有可能。
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    对宫颈癌进行有效的预防可以降低其发病率。比如,注射宫颈癌疫苗,2价疫苗防治16、18型HPV病毒,4价还能防治其他两种低危型,9价能预防9种病毒。青春发育期前注射效果较好。

    参考文献

    柴晓君.子宫肌瘤120例临床病理特征分析[J]. 临床合理用药杂志, 2015(8):169-169.

    柴晓君.阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈病变的诊斷价值[J]. 临床研究, 2016, 24(4)

    郭美兰.子宫颈环形电切术治疗子宫颈病变的临床观察[J].临床和实验医学杂志,2011,10(23):1858-1859.

    徐丹,阴道镜下活检诊断CIN 的准确性及其漏诊宫颈癌的相关因素分析[J].中国计划生育学杂志,2014,22(8)

    彭文仙. 某县2012度宫颈癌筛查的体会[J]. 中国医药指南, 2013(17), 百拇医药(吴晓华 李洁)