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编号:13320819
阴道超声波探头经直肠在妇产科诊断中应用(2)
http://www.100md.com 2019年3月1日 《健康大视野》 2019年第5期
     TRS检查子宫附件等盆腔结构的观察方位及扫查方法与TVS扫查相似, 易被超声科医师掌握。TRS和TVS都是TAS不可缺少的补充检查手段, 虽然TRS不像TVS那样贴近子宫, 但在某些特定情况下, 如未婚、阴道炎、阴道畸形或萎缩、阴道流血、宫腔手术近期复查等, TRS是进行腔内检查的唯一手段, 且可得到与TVS同样的显像效果[6], 并能减少感染机会。由于经直肠探头的频率高, 穿透力受到限制, 在扫查某些体积较大, 位置较高的子宫肌瘤或盆腔包块时, 不能显示整个包块的轮廓及其与周围脏器的关系, 此时, 应结合TAS检查。结合这些年的临床工作发现, 经阴道超声是诊断婦产科疾病的一类较为常用的方法, 因其具备较高的探头频率, 所以和经腹部超声进行比较存在多方面的优势, 如分辨率更高以及图像更加清晰等, 尤其是对于内膜息肉、子宫小肌瘤以及宫颈囊肿等病灶, 经探查其图像非常清晰。另外, 本研究重点提到的经直肠超声属于一类高频超声诊断方法, 由于探头于靶目标靠近, 因此能够将细微的图像清晰地显示出来, 在多囊卵巢、宫颈癌以及内膜病变等病灶方面, 其诊断准确率非常高。有学者研究表明, 对于妇产科疾病, 经直肠超声诊断与经阴道超声诊断各有优势, 且诊断符合率均很高, 因此两种诊断方法可互相补充, 进一步使诊断准确度得到提升。在本次研究中, 经直肠超声诊断, 检出140例, 诊断符合率为94.59%;经阴道超声诊断, 检出135例, 诊断符合率为91.22%;经腹部超声诊断, 检出96例, 诊断符合率为64.86%。结合上述数据可知, 经直肠超声、经阴道超声诊断符合率均明显高于经腹部超声, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。本研究显示, TRS检查可弥补TAS及TVS扫查的不足, 在妇产科疾病的超声诊断中具有重要的意义, 值得广泛推广应用。

    综上所述, 在妇产科疾病诊断过程中, 经直肠超声与经阴道超声均具备显著价值及效果, 两种诊断方法可联合使用, 优势互补, 以此为进一步的临床诊疗工作提供科学依据。

    参考文献

    景红霞, 杨波, 郑光美, 等.经直肠超声在妇科疾病中的诊断价值[J].蚌埠医学院学报, 2014, 39 (2) :243-245.

    周琳.王伟.经阴道超声诊断子宫颈病变的临床意义[J].中国医药科学, 2014, 4 (24) :88-90., http://www.100md.com(魏红专 巨桂芳)
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