北京市觅子店地区中学生结核病知识知晓和相关态度调查
【摘 要】 目的：了解北京市通州区觅子店地区中学生结核病防治核心信息及结核病症状知晓率，为今后开展学校结核病健康教育提供参考依据。方法：采取整群抽样法对觅子店地区全部在读中学生进行问卷调查，共322名中学生纳入此次研究。结果：觅子店地区中学生结核病的知晓率为81.6%；结核病核心信息总知晓率为63.75%。结论：觅子店地区中学生结核病相关知识知晓率较低，应切实加强学校健康教育，普及结核病知识。
【关键词】 中学生；结核病；健康教育
【中图分类号】
R197.3 【文献标志码】
A 【文章编号】1005-0019(2019)07-199-02
近些年来，结核病疫情在全世界范围迅速蔓延，俨然成为全球瞩目的公共卫生问题，以致1993年WHO宣布“全球结核病呈紧急状态”。学校是一个特殊的场所，学生集聚密度大，因共同学习生活存在密切接触，一旦发生结核病感染，极易造成暴发流行，近年我国各地不断有学校结核病暴发流行的报道[1-3]。现阶段我国学校结核病健康教育仍存在力度不足或被忽视的问题，开展健康教育，加强人群对结核病知识的掌握能力，提高防护意识十分必要。为此，本研究以觅子店地区全部中学生为研究对象，了解学生结核病知识知晓情况，为今后学校加强结核病健康教育，提高学生结核病知识知晓率，预防学校结核病暴发提供科学依据。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
北京市觅子店地区共322名在校中学生纳入研究，其中男生163名，女生159名，平均年龄为(13.51±1.02)岁。
1.2 研究方法
采用自行设计的调查问卷，调查内容包括：结核病传播途径、可疑症状等。问卷使用统一指导语，以班级为单位进行现场调查。被调查学生采用无记名的方式，独立填写调查问卷，并当场收回答卷，共发放调查问卷322份，有效问卷320份，有效率为99.38%。
计算公式：知晓率(%)=结核病知识知晓人数/调查目标人数×100%。
1.3 统计学分析
用Epidata3.0软件建立数据库，用SPSS18.0软件进行统计分析。
2 结果
2.1 结核病核心知识知晓率
结核病总体知晓率为81.6%；8条核心信息总知晓率為63.75%，最高知晓率为83.7%，最低为40.0%；只有50.4%的学生知道每年的3月24日是“世界结核病防治日”。具体结果见表1。
2.2 结核病主要症状知晓情况
知晓率最高的为咳血(62.8%)，其次为咳痰(46.4%)和咯血、血中带痰(46.4%)。夜里盗汗的知晓率最低，为9.2%。具体如表2所示。
3 讨论
结核病知识知晓情况直接影响到结核病的早发现和早治疗，提高结核病知识知晓率是结核病控制工作的重要组成部分[4]。此次调查结果显示，中学生结核病知晓率为81.6%，结核病知识总知晓率为63.75%，虽然高于2010年全国第五次结核病流行病学调查结果[5]，但尚未达到“十三五”全国结核病防治规划规定的到2020年全民结核病防治知识知晓率85%的目标。因此，相关部门应重视觅子店地区中学生结核病的健康教育，进一步提高学生知晓率。
结核病在中学生中传播危害严重，不仅会影响学校的正常教学秩序，还会给学生的身心健康和正常发育造成不良影响。有资料提示[7]，学生日渐成为结核病的高发人群，乡镇学生结核病的发病情况较城市学生更为严重。但是，学生群体分布集中，组织性强，受教育水平相对平衡，可接受的知识层次基本一致，对于开展大规模的宣传教育相当有利。在学校广泛开展结核病健康教育，提高中学生的结核病防治知识水平，可以通过学生向家庭、社区辐射，对提高社会公众的结核病防治知识，提高肺结核病人就诊率、肺结核病人规范治疗率及治愈率具有深远意义。
综上所述，中学生对肺结核病的防治知识掌握情况有待改善。建议如下：首先，加大国家防治结核病免费政策的宣传力度。通过电视、网络广泛宣传结核病防治知识，宣传不能只限于“结核病防治日”，要增加宣传次数；其次，学校结核病健康教育工作有待进一步完善，结合中学生特点，健康教育的内容应该全面，突出重点，让他们意识到一旦出现可疑症状就应该到结防机构就诊；再次，学生应改变不良的卫生方式，养成不要随地吐痰等的良好卫生习惯，并拒绝吸烟，平衡饮食，加强体育锻炼，增强体质；第四，在有条件的情况下，邀请医学专业人员对中学生进行宣传教育，适当安排有关结核病防治的专题健康教育讲座，使中学生对肺结核病有更深刻的认识。
参考文献
[1] 王大春.一起高中学生结核病流行分析[J].中国学校卫生，2005，26(1)：74.
[2] 蒋小东.浙江省某中学高三学生肺结核爆发调查[J].中国学校卫生，2006，27(5)：453-454.
[3] 刘佃亮，吴艳辉，李学斌等.某中学肺结核爆发调查[J].预防医学论坛，2005，11(2)：163-164.
[4] 王宇.《全国第五次结核病流行病学抽样调查资料汇编》.军事医学科学出版社，2011-12
[5] 卫生部疾病预防控制局.全国公众结核病防治知识信念行为调查报告(2006年).北京：中国协和医科大学出版社，2008：9-58.
[6] 赵一菊，王声湧.科学推进结核病防控策略 实现“十三五”结核病防治规划[J].中华疾病控制杂志，2017，21(05)：431-433+538., http://www.100md.com(韩亚夫 孟庆瑜 闫雪静)
【关键词】 中学生；结核病；健康教育
【中图分类号】
R197.3 【文献标志码】
A 【文章编号】1005-0019(2019)07-199-02
近些年来，结核病疫情在全世界范围迅速蔓延，俨然成为全球瞩目的公共卫生问题，以致1993年WHO宣布“全球结核病呈紧急状态”。学校是一个特殊的场所，学生集聚密度大，因共同学习生活存在密切接触，一旦发生结核病感染，极易造成暴发流行，近年我国各地不断有学校结核病暴发流行的报道[1-3]。现阶段我国学校结核病健康教育仍存在力度不足或被忽视的问题，开展健康教育，加强人群对结核病知识的掌握能力，提高防护意识十分必要。为此，本研究以觅子店地区全部中学生为研究对象，了解学生结核病知识知晓情况，为今后学校加强结核病健康教育，提高学生结核病知识知晓率，预防学校结核病暴发提供科学依据。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
北京市觅子店地区共322名在校中学生纳入研究，其中男生163名，女生159名，平均年龄为(13.51±1.02)岁。
1.2 研究方法
采用自行设计的调查问卷，调查内容包括：结核病传播途径、可疑症状等。问卷使用统一指导语，以班级为单位进行现场调查。被调查学生采用无记名的方式，独立填写调查问卷，并当场收回答卷，共发放调查问卷322份，有效问卷320份，有效率为99.38%。
计算公式：知晓率(%)=结核病知识知晓人数/调查目标人数×100%。
1.3 统计学分析
用Epidata3.0软件建立数据库，用SPSS18.0软件进行统计分析。
2 结果
2.1 结核病核心知识知晓率
结核病总体知晓率为81.6%；8条核心信息总知晓率為63.75%，最高知晓率为83.7%，最低为40.0%；只有50.4%的学生知道每年的3月24日是“世界结核病防治日”。具体结果见表1。
2.2 结核病主要症状知晓情况
知晓率最高的为咳血(62.8%)，其次为咳痰(46.4%)和咯血、血中带痰(46.4%)。夜里盗汗的知晓率最低，为9.2%。具体如表2所示。
3 讨论
结核病知识知晓情况直接影响到结核病的早发现和早治疗，提高结核病知识知晓率是结核病控制工作的重要组成部分[4]。此次调查结果显示，中学生结核病知晓率为81.6%，结核病知识总知晓率为63.75%，虽然高于2010年全国第五次结核病流行病学调查结果[5]，但尚未达到“十三五”全国结核病防治规划规定的到2020年全民结核病防治知识知晓率85%的目标。因此，相关部门应重视觅子店地区中学生结核病的健康教育，进一步提高学生知晓率。
结核病在中学生中传播危害严重，不仅会影响学校的正常教学秩序，还会给学生的身心健康和正常发育造成不良影响。有资料提示[7]，学生日渐成为结核病的高发人群，乡镇学生结核病的发病情况较城市学生更为严重。但是，学生群体分布集中，组织性强，受教育水平相对平衡，可接受的知识层次基本一致，对于开展大规模的宣传教育相当有利。在学校广泛开展结核病健康教育，提高中学生的结核病防治知识水平，可以通过学生向家庭、社区辐射，对提高社会公众的结核病防治知识，提高肺结核病人就诊率、肺结核病人规范治疗率及治愈率具有深远意义。
综上所述，中学生对肺结核病的防治知识掌握情况有待改善。建议如下：首先，加大国家防治结核病免费政策的宣传力度。通过电视、网络广泛宣传结核病防治知识，宣传不能只限于“结核病防治日”，要增加宣传次数；其次，学校结核病健康教育工作有待进一步完善，结合中学生特点，健康教育的内容应该全面，突出重点，让他们意识到一旦出现可疑症状就应该到结防机构就诊；再次，学生应改变不良的卫生方式，养成不要随地吐痰等的良好卫生习惯，并拒绝吸烟，平衡饮食，加强体育锻炼，增强体质；第四，在有条件的情况下，邀请医学专业人员对中学生进行宣传教育，适当安排有关结核病防治的专题健康教育讲座，使中学生对肺结核病有更深刻的认识。
参考文献
[1] 王大春.一起高中学生结核病流行分析[J].中国学校卫生，2005，26(1)：74.
[2] 蒋小东.浙江省某中学高三学生肺结核爆发调查[J].中国学校卫生，2006，27(5)：453-454.
[3] 刘佃亮，吴艳辉，李学斌等.某中学肺结核爆发调查[J].预防医学论坛，2005，11(2)：163-164.
[4] 王宇.《全国第五次结核病流行病学抽样调查资料汇编》.军事医学科学出版社，2011-12
[5] 卫生部疾病预防控制局.全国公众结核病防治知识信念行为调查报告(2006年).北京：中国协和医科大学出版社，2008：9-58.
[6] 赵一菊，王声湧.科学推进结核病防控策略 实现“十三五”结核病防治规划[J].中华疾病控制杂志，2017，21(05)：431-433+538., http://www.100md.com(韩亚夫 孟庆瑜 闫雪静)