【中图分类号】R348.9 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)10-0-02

    外伤误诊误治医疗纠纷，是指患者因外力致身体损伤而接受医疗诊治后发生的一类医疗事故争议。这种既有外伤又有诊治失误的医疗事故争议是医疗纠纷的重要类型，也是法医学鉴定、医疗事故鉴定及其调处或审判的一大难点和重点。现报告三例，并就其误诊误治的原因和事故责任等浅析如下。

    案例报告

    例1.男，45岁。因车祸伤致头、胸、腹，疼痛伴流血1小时余由救护车送入院，拟“胸腹闭合伤、颅脑外伤”收入院。颅脑+颅底+胸部+上、下腹CT示：1、左侧颧部、额颞部皮下血肿;颅内CT扫描未见异常;2、双侧多发肋骨骨折;右侧液气胸、肺组织受压40%左右、右侧创伤性湿肺;右侧胸壁皮下气肿;3、上腹部CT扫描未见明显异常。在插管全麻下行：剖胸探查，右肺叶修补，右侧胸腔闭式引流术。术后三天患者腹胀，左侧胸腔大量积液，引出淡红色液体1200ml，二天后腹胀明显加重，抢救无效死亡。死因为回肠破裂继发弥漫性化脓性腹膜炎致感染性休克死亡。

    例2.女，38岁。因车祸伤及头部全身多处，昏迷10分钟后清醒，头颅CT提示：蛛网膜下腔出血、头面部挫伤 ......