提高老年高血压患者健康教育效果的调查

http://www.100md.com 2019年7月1日 《健康大视野》 201913

     【摘 要】目的：通过对老年高血压住院患者进行健康教育内容及方式效果的调查，研究老年人健康教育特点，提高患者对治疗护理的依从性，减少并发症，促进早日康复，提高生存质量，为临床护理人员实施有针对性的健康教育提供依据，从而提高护理效果。方法：对90例由护士实施健康教育的老年高血压患者针对健康宣教内容、护理人员给与实施健康教育方法及健康教育效果进行问卷调查。结果：疾病的相关知识是老年高血压患者最关心的健康教育内容，与医护人员交谈和家属在场时讲解是最受老年患者欢迎的方式。结论：提高健康教育的效果应该针对老年高血压患者特点实施健康宣教，护士不仅要加强健康教育知識的学习，还要提高业务能力和水平，掌握与老年患者的沟通技巧，从而提高健康教育效果。

    【中图分类号】R544 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)13--02

    随着我国进入老龄化社会，老年患者已成为医院病源的主要人群[1]。而高血压是危害老年人身心健康的常见病和终身病。也是慢性病防治的重点[2]。对老年高血压患者实施有效的健康教育，对减轻患者不良心理，提高患者对治疗的依从性，减少并发症，促进早日康复，提高生存质量都具有重要的意义[3]。为此，对90例老年高血压住院患者进行健康教育内容及方式效果的调查，旨在研究老年人健康教育特点，为临床护理人员实施有针对性的健康教育提供依据，从而提高护理效果。

    资料与方法

    1.一般资料

    随机抽查2017年6月-2018年9月住院的由护士进行健康教育的老年高血压患者90例，其中男53例，女37例。年龄最大89岁，最小65岁，平均74.5岁。高中以上文化程度48例，初中及以下文化程度42例。

    2.方法

    结合健康宣教内容、护理人员给与实施健康教育方法及健康教育效果，自行设计调查问卷。内容共3个方面。(1)老年患者住院期间健康教育内容;(2)老年患者健康教育方式;(3)老年患者健康教育的效果。共发放调查问卷90份，由患者或患者家属配合护理人员完成。累计发放90份，回收90份，有效回收率100%。所得数据均采用SPSS20.0进行统计学处理，计数资料以n(%)表示，组间比较x2检验。

    结果

    通过调查，关于健康宣教内容，大部分患者对疾病的相关知识最关心，占调查人数的97%;其次是药物治疗和改善生活行为，占93%;最为不关心的是住院规章制度。与医护人员交谈和家属在场时讲解是最受老年患者欢迎的方式和时机，分别占调查人数97%和95%。实施健康教育后的，80%的患者通过健康教育能够了解治疗的目的和意义。

    讨论

    实行健康教育的重要性。高血压的治疗离不开改善生活行为和药物治疗2方面[4]。老年患者经常由于不了解如何改善生活行为，或者由于因为病情稳定，而中断药物治疗导致病情的反复。如果能令患者掌握相关知识，会促进患者主动配合治疗。护士需要按照护理模式，采取积极有效的护理措施，增强患者的健康信念，促进患者行为改变，提高健康教育的有效性;护士还将成为医生和其他保健人员的平等合作者。护士作为健康教育的主要实施者已将健康教育纳入护理工作的重要组成部分。

    确定健康教育的内容，因人施教，有的放矢。 通过调查老年患者对疾病知识相当关心，而不太关心疾病对生活质量的影响，由此可见，老年患者因为自身生活质量已经下降，他们在宣教内容更关心的是疾病的相关知识。因此我们在确定健康教育内容前，应首先需要了解病人的一般情况，针对他们所关心的病因及已发生的并发症给与有效的解释和宣教，已使他们能在医疗护理过程中更加配合，提高健康教育效果。

    针对老年人特点开展健康教育。人进入老年期，各种生理机能都进入衰退阶段，患者都有不同程度的听力，视力，记忆力的减退，所以在选择宣教方法上，他们更愿意简单直接的了解他人所说，或依靠家属在场而帮助了解所听到的一些知识。因此护士要知识广博，善于沟通，具有较高的知识水平和交流技巧的护士能使患者产生信任感，乐于接受护士提供的保健信息。另外护士应熟悉老年患者的生理情况和健康教育的需求方向，选择合适的时机，进行宣教。宣教时，讲话语速要慢，语调要柔和，声音稍大，吐字清晰，表达准确，这样才能提高宣教效果。我们还可以采用多种健康教育方式，例如，使用具有科学性，图文并茂，简单易懂的健康宣传册等，这样有利于长期保存而且随时可以查询。

    综上所述，针对老年高血压患者实施健康宣教，护士不仅要加强健康教育知识的学习，还要提高业务能力和水平，掌握与老年患者的沟通技巧，通过多种方式提高健康教育效果，指导如何养成良好的健康行为和健康生活方式，使健康教育真正落实到实处，提高为老年患者的服务意识，避免护士对健康教育走过场，应付检查，要使护士把健康教育作为一种必须的护理行为去自觉实施。从而提高健康教育的效果[4，5]。

    参考文献

    王微，赵东，高血压治愈率和控制率影响因素的研究[J]，中华心血管杂志，2009，27(3)：206

    任新生，更新高血压防治观念强化综合防治意识[J]，中国慢性疾病预防与控制，2009，7(5)：193

    谷翔，聂红兵等，健康教育对高血压病患者治疗的影响[J]中国康复，2004，19(3)：155-157

    罗丽柏，老年高血压疾病健康教育[J]右江医学，2004，32(4)：392-393

    张红芳，高血压病的健康教育[J]中国护理杂志，2007，4(9)：59-60(李鑫 张琳)

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