经皮肾镜碎石取石术并发症与护理(2)
(1)俯臥时注意保护面部,避免长时间受压,应将头俯卧时注意保护面部,避免长时间受压,应将头部置于适宜的头圈上,并保护好眼睛;(2) 术中冲洗的生理盐水保持通畅,保证换水时不断水;(3) 术中随时做好抢救准备,注意患者有何不适,及时观察尿液及灌注液的颜色,出血多时遵医嘱用好止血药或终止手术,巡回护士密切观察患者呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度、灌洗液的出入量等,及时观察患者有无稀释性低钠血症的征象;(4) 使用超声吸引时,一定要保持吸引有效,以确保超声碎石的效果及超声探针的保护;(5) 术中搬动患者要注意保护各引流管,以防脱出[13]。3.3 术后护理
3.3.1 继续观察患者病情
手术后24h 为关键时期,要严格观测患者的脉搏、血压、血氧饱和度和呼吸。如果患者出现心律加快和血压下降等症状,要马上考虑是否有肾内大血管损伤,甚至最后发生大出血的可能;术后要求患者尽量卧床休息1~2d,防止出现胸闷及气促,最后导致气胸。
3.3.2 术后饮食
针对医嘱予以术后饮食,部分患者术后无法进食需及时对其进行口腔护理,术后第1 天予以流质食物,嘱咐患者少食易胀气的食物或甜食,通常需食营养丰富的流质饮食,能够进食软食者可进食含丰富纤维素的食物或蔬菜水果,使术后无通便障碍。术后多饮水,饮水量在2000ml 以上[14] ......
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