干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染的临床效果
【摘 要】目的：探究与分析干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染的临床效果。方法：选取我院自2015年4月至2017年4月收治的宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染患者86例，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组各43例，对照组仅给予微波治疗，观察组在对照组基础上加用干扰素治疗，对比两组患者临床疗效、人乳头瘤病毒转阴率、及随访1年复发率。结果：对照组临床总有效率为79.07%，观察组临床总有效率为93.35%，观察组与对照组相比临床总有效率较高，差异具有统计学意义。观察组与对照组相比人乳头瘤病毒转阴率较高，随访半年及随访1年复发率较低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：干扰素联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效显著，随访1年复发率较低，预后效果好。
【关键词】干扰素；微波；宫颈糜烂；人乳头瘤病毒感染
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)15-0-01
宫颈糜烂作为临床上一类发病率较高的妇科疾病，以已婚人群作为主要发病对象，同时也容易造成宫颈癌，原因是当宫颈长期受到人乳头瘤病毒侵袭时容易导致细胞受损而出现感染性病变，从而造成肿瘤的发生与发展，对患者的生命健康造成了较大的影响[1]。有研究资料显示，诸多宫颈糜烂的患者在就整期间能够检出人乳头瘤病毒的存在，因此，在临床工作中需要对此进行积极有效的处理及治疗，从而预防癌变的发生[2]。近几年，针对宫颈糜烂的治疗通常以微波为主，但微波治疗结果容易受到宫颈生理环境带来的影响，现我院开始在微波治疗的基础上加用干扰素治疗，从而发挥较强的抗病毒以及免疫调节的作用，结果总结报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2015年4月至2017年4月收治的宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染患者86例，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组各43例。对照组年龄在25岁～65岁之间，平均年龄为(37.34±2.23)岁，病程3～8年，平均病程(5.41±0.52)年，其中轻度宫颈糜烂20例，中度宫颈糜烂17例，重度宫颈糜烂6例。观察组的年龄在22岁～60岁之间，平均年龄为(38.12±1.95)岁，病程2～7年，平均病程(5.23±1.29)年，其中轻度宫颈糜烂19例，中度宫颈糜烂15例，重度宫颈糜烂9例。两组患者的一般资料无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组仅给予微波治疗，方法为：在月经停止后的3至6d内实施，指导患者摆放截石位，对阴部、外阴部、宫颈等部位进行消毒，充分暴露出糜烂面，设置微波仪的功率在30至45W之间，按照顺时针的方向逐点分压凝固，每次停留2至4s，直至糜烂创面可显现出白色，后结束治疗[3]。在病变部位局灶处涂抹2%的龙胆紫液。观察组在对照组基础上加用干扰素治疗，方法为：在手术结束后的第1d，于患者的阴道穹隆部位放置1粒干扰素栓剂，每日1次，连续治疗10d[4]。两组均连续治疗1个月。
1.3 疗效评价标准 对比两组患者临床疗效、人乳头瘤病毒转阴率、及随访1年复发率。将患者经过治疗之后症状消退、糜烂创面缩小50%及以上评为显效；将患者经过治疗之后症状明显缓解，糜烂创面缩小范围小于50%评为有效；将患者经过治疗之后症状无症状，且糜烂创面未缩小或者加重评为无效；以显效及有效之和作为总有效[5]。
1.4 統计学处理 采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以 P<0.05代表有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效对比 对照组临床总有效率为79.07%，观察组临床总有效率为93.35%，观察组与对照组相比临床总有效率较高，差异具有统计学意义。见表1。
3 讨论
宫颈糜烂在临床医学工作中被称之为宫颈柱状上皮异位症，据有关报道指出，该病的发生发展与hpv持续性感染具有较为密切的关联，hpv作为一种可长时间居积在宫颈上皮细胞上的嗜上皮性病毒，该病毒通过复制、繁殖等一系列改变来完成成熟及分化等各项步骤，且正常的宫颈组织能够在短时间之内利用自身免疫机制完成对hpv的清除工作，但仍有部分患者由于自身免疫微环境存在着局部异常性的改变，这就导致了病毒容易感染机体，同时也造成了患者的免疫功能受到了严重的损伤而存在于恶性的循环之中[6]。由于该病对女性患者的身心健康带来了较大的影响，因此，采取积极有效的方法对其进行治疗至关重要。
在本次研究中，我们在常规微波治疗的基础上应用了干扰素，结果显示，对照组临床总有效率为79.07%，观察组临床总有效率为93.35%，观察组与对照组相比临床总有效率较高，且观察组与对照组相比人乳头瘤病毒转阴率较高，随访半年及随访1年复发率较低，分析出现此结果的原因是利用微波的操作及治疗能够借助高频电磁波探头的作用，在于病变组织进行紧密的接触之后，则能够在短时间之内表现出了迅速升温的情况，并且通过借助高温的作用对病变组织进行有效的凝固，使得这些病变组织发生一系列的坏死及脱落的情况，从而达到治疗的目的[7]。而在其基础上应用干扰素，能够保证药物通过患者的阴道穹窿组织，与体细胞合成，从而分泌出较多的蛋白多肽，最终达到抗炎、抗病毒、免疫调节等一系列的反应及功效，二者的联合应用能够更快的加快糜烂创面的愈合，同时还能够对病毒DNA复制过程进行有效的阻断，效果更佳突出。综上所述，干扰素联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效显著，随访1年复发率较低，预后效果好。
参考文献
胡爱勤，王金华 . 重组人干扰素 α-2b 阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志，2015，31(4)：259-260.
刘芳，巨瑛，刘丹，等 . 微波联合药物局部治疗宫颈糜烂疗效及安全性探讨[J]. 西南国防医药，2016，26(12)：1479-1481.
温展翀，徐干如 . 干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并 HPV 感染的效果分析[J]. 中国实用医药，2016，11(13)：11-13
蒋晓蓉，孟以秀，彭玲 . 重组人干扰素 α-2b 治疗宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染的临床观察[J]. 中国药房，2017，28(3)：331-334.
王丽 . 微波联合重组人干扰素 α-2b 凝胶治疗慢性宫颈炎效果观察[J]. 白求恩医学杂志，2014，12(4)：356-357.
杨玲玲 . 微波联合干扰素治疗宫颈糜烂合并 HPV 感染的疗效研究[J]. 临床医学研究与实践，2017，2(11)：40-41.
叶登花，古伟玲，赖燕华 . 保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗宫颈糜烂 50 例疗效观察[J]. 海南医学，2015，26(10)：1523-1525.
温展翀，徐干如. 干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并HPV 感染的效果分析[J].中国实用医药，2016，11(13)：11-12., 百拇医药(许虹)
【关键词】干扰素；微波；宫颈糜烂；人乳头瘤病毒感染
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)15-0-01
宫颈糜烂作为临床上一类发病率较高的妇科疾病，以已婚人群作为主要发病对象，同时也容易造成宫颈癌，原因是当宫颈长期受到人乳头瘤病毒侵袭时容易导致细胞受损而出现感染性病变，从而造成肿瘤的发生与发展，对患者的生命健康造成了较大的影响[1]。有研究资料显示，诸多宫颈糜烂的患者在就整期间能够检出人乳头瘤病毒的存在，因此，在临床工作中需要对此进行积极有效的处理及治疗，从而预防癌变的发生[2]。近几年，针对宫颈糜烂的治疗通常以微波为主，但微波治疗结果容易受到宫颈生理环境带来的影响，现我院开始在微波治疗的基础上加用干扰素治疗，从而发挥较强的抗病毒以及免疫调节的作用，结果总结报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2015年4月至2017年4月收治的宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染患者86例，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组各43例。对照组年龄在25岁～65岁之间，平均年龄为(37.34±2.23)岁，病程3～8年，平均病程(5.41±0.52)年，其中轻度宫颈糜烂20例，中度宫颈糜烂17例，重度宫颈糜烂6例。观察组的年龄在22岁～60岁之间，平均年龄为(38.12±1.95)岁，病程2～7年，平均病程(5.23±1.29)年，其中轻度宫颈糜烂19例，中度宫颈糜烂15例，重度宫颈糜烂9例。两组患者的一般资料无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组仅给予微波治疗，方法为：在月经停止后的3至6d内实施，指导患者摆放截石位，对阴部、外阴部、宫颈等部位进行消毒，充分暴露出糜烂面，设置微波仪的功率在30至45W之间，按照顺时针的方向逐点分压凝固，每次停留2至4s，直至糜烂创面可显现出白色，后结束治疗[3]。在病变部位局灶处涂抹2%的龙胆紫液。观察组在对照组基础上加用干扰素治疗，方法为：在手术结束后的第1d，于患者的阴道穹隆部位放置1粒干扰素栓剂，每日1次，连续治疗10d[4]。两组均连续治疗1个月。
1.3 疗效评价标准 对比两组患者临床疗效、人乳头瘤病毒转阴率、及随访1年复发率。将患者经过治疗之后症状消退、糜烂创面缩小50%及以上评为显效；将患者经过治疗之后症状明显缓解，糜烂创面缩小范围小于50%评为有效；将患者经过治疗之后症状无症状，且糜烂创面未缩小或者加重评为无效；以显效及有效之和作为总有效[5]。
1.4 統计学处理 采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以 P<0.05代表有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效对比 对照组临床总有效率为79.07%，观察组临床总有效率为93.35%，观察组与对照组相比临床总有效率较高，差异具有统计学意义。见表1。
3 讨论
宫颈糜烂在临床医学工作中被称之为宫颈柱状上皮异位症，据有关报道指出，该病的发生发展与hpv持续性感染具有较为密切的关联，hpv作为一种可长时间居积在宫颈上皮细胞上的嗜上皮性病毒，该病毒通过复制、繁殖等一系列改变来完成成熟及分化等各项步骤，且正常的宫颈组织能够在短时间之内利用自身免疫机制完成对hpv的清除工作，但仍有部分患者由于自身免疫微环境存在着局部异常性的改变，这就导致了病毒容易感染机体，同时也造成了患者的免疫功能受到了严重的损伤而存在于恶性的循环之中[6]。由于该病对女性患者的身心健康带来了较大的影响，因此，采取积极有效的方法对其进行治疗至关重要。
在本次研究中，我们在常规微波治疗的基础上应用了干扰素，结果显示，对照组临床总有效率为79.07%，观察组临床总有效率为93.35%，观察组与对照组相比临床总有效率较高，且观察组与对照组相比人乳头瘤病毒转阴率较高，随访半年及随访1年复发率较低，分析出现此结果的原因是利用微波的操作及治疗能够借助高频电磁波探头的作用，在于病变组织进行紧密的接触之后，则能够在短时间之内表现出了迅速升温的情况，并且通过借助高温的作用对病变组织进行有效的凝固，使得这些病变组织发生一系列的坏死及脱落的情况，从而达到治疗的目的[7]。而在其基础上应用干扰素，能够保证药物通过患者的阴道穹窿组织，与体细胞合成，从而分泌出较多的蛋白多肽，最终达到抗炎、抗病毒、免疫调节等一系列的反应及功效，二者的联合应用能够更快的加快糜烂创面的愈合，同时还能够对病毒DNA复制过程进行有效的阻断，效果更佳突出。综上所述，干扰素联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效显著，随访1年复发率较低，预后效果好。
参考文献
胡爱勤，王金华 . 重组人干扰素 α-2b 阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志，2015，31(4)：259-260.
刘芳，巨瑛，刘丹，等 . 微波联合药物局部治疗宫颈糜烂疗效及安全性探讨[J]. 西南国防医药，2016，26(12)：1479-1481.
温展翀，徐干如 . 干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并 HPV 感染的效果分析[J]. 中国实用医药，2016，11(13)：11-13
蒋晓蓉，孟以秀，彭玲 . 重组人干扰素 α-2b 治疗宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒感染的临床观察[J]. 中国药房，2017，28(3)：331-334.
王丽 . 微波联合重组人干扰素 α-2b 凝胶治疗慢性宫颈炎效果观察[J]. 白求恩医学杂志，2014，12(4)：356-357.
杨玲玲 . 微波联合干扰素治疗宫颈糜烂合并 HPV 感染的疗效研究[J]. 临床医学研究与实践，2017，2(11)：40-41.
叶登花，古伟玲，赖燕华 . 保妇康凝胶联合诺氟沙星治疗宫颈糜烂 50 例疗效观察[J]. 海南医学，2015，26(10)：1523-1525.
温展翀，徐干如. 干扰素联合微波治疗宫颈糜烂合并HPV 感染的效果分析[J].中国实用医药，2016，11(13)：11-12., 百拇医药(许虹)