2.3 全麻术后护理

    2.3.1 监测生命体征，观察有无心血管异常：Marfan综合征心血管病变发生率高达80%以上，在应激原的刺激下有发生猝死的危险，也可因术中牵引肌肉引起眼心反射导致心搏骤停。患儿术后回病房后予吸氧、心电监护、血氧饱和度监测，6小时内监测体温37.2℃、心率70-106次/分、呼吸18-22次/分、血压95-105/55-65mmHg，血氧饱和度96%～100%。严密监测心电图的变化，观察患儿有无心悸、胸闷、头晕甚至晕厥等不适，告知患儿及家属避免剧烈咳嗽使胸腔内压力升高，导致血管破裂，该患儿术后无咳嗽也无心血管意外发生。

    2.3.2 防止误吸及烫伤：患儿术后烫伤风险评分：10分，误吸风险评分：14分，患儿有烫伤及误吸的风险。我们将安全预防措施告知患儿父母：①去枕平卧位，头偏向一侧， 保持呼吸道通畅，防止吸入性肺炎。②该患儿术后1小时恶心呕吐一次，量约3ml，为气道内分泌物，告知主管医生，评估患儿情况后予继续观察，6小时内无再次恶心呕吐发生。6h后先进食流质饮食，无发生不适后过渡到正常进食，患儿进食后无恶心呕吐发生。③勿让孩子进入开水间，热水瓶应放置在床头柜指定位置，防止烫伤 ......