【中圖分类号】R 737

    【文献标志码】A

    【文章编号】

    1005-0019(2019)16-013-01

    膀胱癌是最常见的泌尿系恶性肿瘤。我国国家癌症中心2015年统计[1]，膀胱癌位列男性最常见实体瘤第6位，女性位列第17位。2015年中国新增膀胱癌病例 8 万人，男性62万，女性18万，男女比为34：1；2015年膀胱癌死亡人数34万，男性 25万，女性09万。膀胱癌发病率呈上升趋势，死亡率却略有下降，可能与新抗肿瘤药物的研制、新放疗技术的成熟应用、及多学科团队协作的发展等相关[1-2]。

    膀胱癌根据是否有肌层浸润，临床分为粘膜表浅性膀胱癌(NMIBC)和肌层浸润性膀胱癌(MIBC)。不伴有远处转移的肌层浸润性膀胱癌是目前研究热点之一。其标准治疗是根治性膀胱切除术(RC)+盆腔淋巴结清扫术(PLND)。令人遗憾的是，膀胱切除+尿流改道术后或膀胱切除+原位膀胱成形术后，部分患者合并尿路感染、造瘘口糜烂、尿失禁、尿潴留等并发症，明显影响生活质量[3-6]。现有循证医学提出：选择合适的MIBC患者 ......