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舒适护理在小儿气管镜下呼吸道异物取出术中的应用(2)
http://www.100md.com 2019年8月15日 《健康大视野》 2019年第16期
     觀察组辅以舒适护理干预,包括内容有:(1)健康宣教,为患儿家属普及手术治疗相关知识,耐心回答家属提出的疑问,告知家属术后可能出现的并发症等,提高家属配合度,同时告知家属切勿摇晃患儿,避免异物异位或发生嵌入等问题[2]。(2)心理干预。患儿因呼吸道异物产生不适、疼痛感,加之对环境的陌生,很容易发生哭闹情况,护理者需尽量安抚患儿,以亲切、柔和的话语与患儿交流,可通过播放动画片,音乐等分散患儿注意力,减轻患儿痛楚[3]。(3)术前干预。实施手术前,应系统、全面的检查患儿的体征情况,向家属询问患儿过敏史、疾病史等。叮嘱家属术前6小时禁止喂食,术前4小时禁止喂水,避免呕吐物吸入呼吸道。检查手术所需相应器材,同时结合患儿异物形状、年龄等选择适当尺寸的异物钳及气管镜,防止损伤呼吸道。(4)术中干预。手术期间应时刻检测患儿血压、心率等指标,一旦出现窒息、低氧血症等情况及时处理[4]。(5)疼痛干预。若患儿术后痛感较强烈,可采取雾化吸入法减轻痛楚,且以故事书、玩具等转移患儿注意力,弱化疼痛对其的影响。

    13观察指标

    治疗依从性:十分依从,患儿可自主配合接受各项检查;一般依从,患儿多数可自主配合检查,不配合次数低于3次;不依从,患儿无法自主配合检查,需长时间安抚后进行检查。总依从率=十分依从率+一般依从率。

    统计患儿术后发生并发症情况,计算发生率。

    14统计学分析

    以SPSS 210 软件对本次护理结果进行分析,以卡方值对治疗依从性、并发症发生率等计数资料进行检验,以p值对组间差异情况进行检验,p<005表示具有统计学意义。

    2结果

    21治疗依从性比较

    观察组47例患儿经舒适护理干预后,21例患儿十分依从,25例患儿一般依从,总依从性9787%明显高于对照组(p<005),见表1。

    3讨论

    舒适护理干预是最近几年临床较为兴盛的护理服务模式之一,其遵循“以患者为核心”的服务理念,为患者提供多方位服务。对于年龄较小的患者来讲,他们还没有形成健全的认知,加之疾病影响,治疗依从性较差,而舒适护理干预通过心理干预可以稳定患儿情绪,提高患儿依从性,另外,通过术前、术中及术后护理干预的配合可保证为患儿提供系统、全面的服务,预防并发症[5]。

    总之,患儿接受气管镜下呼吸道异物取出术治疗期间辅以舒适护理干预能够提高依从性,预防术后并发症,值得推广应用。

    参考文献

    [1]黄儒霖.经纤维支气管镜篮形异物钳在儿童隐匿性支气管异物取出术围术期护理中的应用[J].国际护理学杂志,2018,37(3):430-432

    [2]董娟,陈楠.气管内活体异物患儿纤支镜取出术的围手术期护理[J].西南国防医药,2016,26(9):1080-1081

    [3]谢欣兰,王艳侠,尹苏丽, 等.纤维支气管镜异物取出术的护理配合[J].东南国防医药,2015,(1):95-96

    [4]于畅.27例支气管内镜监视系统下小儿气道异物取出术的护理[J].中国护理管理,2014,(z1):125-126

    [5]沈春妹,陆烈红.幼儿支气管异物取出联合肺泡灌洗术的护理配合[J].护士进修杂志,2016,31(7):654-656, 百拇医药(岳增如)
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