【关键词】ECG;PICC;左上腔静脉;多种技术;尖端定位

    【中图分类号】R249

    【文献标志码】A

    【文章编号】

    1005-0019(2019)16-040-02

    PICC是目前临床使用较多的输液工具，PICC导管末端应位于上腔静脉的中下1/3，上腔静脉与右心房交汇处上3—4cm，下腔静脉膈肌以上部分，不能进入右心房或右心室 [1]。理想的导管尖端位置在上腔静脉的CAJ处。经右上腔静脉PICC定位的“金标准”为X线定位[2]。心电图(ECG)定位技术是以 PICC导管内导丝为电极，通过监测置管过程中出现的心电图 P 波变化来判断导管尖端置，使导管置入长度个体化[3]。心电图辅助中心静脉导管定位技术早在上世纪 90 年代初即有相关的国外文献报道，其安全性和可靠性得到了公认，而且应用非常简便[4]。但是目前经左上腔静脉PICC置管导管尖端位置应该怎样留取在国际国内并没有理论支持。我院已经通过多种技术联合留取10例经左上腔PICC置管。现报告其中2例多种技术联合留取经左上腔PICC置管导管尖端 ......