热毒宁注射液治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效研究
【摘 要】目的：观察热毒宁注射液用于小儿流行性腮腺炎的效果，并分析热毒宁注射液的应用价值。方法：选取2018年1月-2018年12月笔者单位收治的96例小儿流行性腮腺炎作为研究对象，根据不同治疗药物将患儿分为研究组和对照组各48例，对照组静滴利巴韦林治疗，研究组静滴热毒宁注射液治疗。比较两组患儿的临床疗效。结果：研究组患儿腺体肿胀消退时间为(6.6±1.8)d，对照组为(8.2±2.3)d，两组相比较，差异具有统计学意义(t=3.7955，P=0.0003)。研究組中治愈28例，有效19例，无效1例，总有效率为97.9%。对照组治愈20例，有效21例，无效7例，总有效率为85.4%。两组相比较，差异具有统计学意义(=10.2087，P=0.0013)。结论：热毒宁注射液治疗小儿流行性腮腺炎的疗效可靠，促进患儿腮腺肿胀消退。
【关键词】小儿;流行性腮腺炎;热毒宁注射液
【中图分类号】R51.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)17-0-01
小儿腮腺炎属于腮腺炎病毒所致的急性呼吸道传染疾病，全年均可发病，冬春季节较为多发[1]。临床特征主要为唾液腺急性非化脓性肿胀为特征，目前尚缺乏特效治疗药物。传统西医通过利巴韦林治疗的疗效也并不理想。为找到一种有效治疗小儿流行性腮腺炎的药物，笔者研究了中成药制剂热毒宁注射液的临床效果，现报道如下。
1 受试对象与方法
1.1 受试者资料 选取2018年1月-2018年12月笔者單位收治的96例小儿流行性腮腺炎作为研究对象，根据不同治疗药物将患儿分为研究组和对照组各48例，对照组患儿中男29例、女19例，年龄最小2岁，最大13岁，平均(6.1±2.7)岁。研究组患儿中男31例、女17例，年龄最小3岁，最大11岁，平均(5.8±2.5)岁。将两组患儿资料(性别、年龄)纳入统计学检验，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 病例入选标准 研究对象大多有流行性腮腺炎接触史，且有发热、腮腺肿胀、口内腮腺开口处可见红肿，挤压腮腺无脓液流出，血常规提示白细胞正常，淋巴细胞相对增加等。排除发病后接受过可能影响本研究结果相关治疗的患者，排除对本研究应用药物过敏的患者。
1.3 方法 所有患儿均对症予以支持疗法，对照组静滴利巴韦林注射液(河南天致药业，国药准字H41025437)治疗，10-15mg/(kg·d)加入200ml葡萄糖溶液(5%)静滴，2次/d。研究组静滴热毒宁注射液(江苏康缘药业股份，国药准字Z20050217)治疗，按照0.5-0.8ml/(kg·d)的剂量计算，但最大剂量不能高于20ml，加入200ml葡萄糖溶液(5%)静滴，1次/d。两组患儿均以5-7d作为一个疗程。所有患儿除上述治疗药物外，未采用抗病毒类药物。
1.4 疗效指标 根据患儿治疗前后症状变化判定疗效[2]：①治愈：指患儿治疗5～7d体温恢复正常，腮腺明显缩小，临床症状消失;②有效：患儿在5～7d体温逐步下降，腮腺有所缩小，临床症状减轻;③无效：不满足上述标准。记录肿胀消退时间。
1.5 统计学分析 全部数据初步以Epi Data3.1软件校正，统计学处理采用SPSS18.0软件;“n(%)”形式录入计数资料，并以检验;“”形式录入符合正态分布的计量资料，结果用t检验;P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿腺体肿胀消退时间比较 研究组患儿腺体肿胀消退时间为(6.6±1.8)d，对照组为(8.2±2.3)d，两组相比较，差异具有统计学意义(t=3.7955，P=0.0003)。
2.2 两组患儿临床疗效的分析 研究組中治愈28例，有效19例，无效1例，总有效率为97.9%。对照组治愈20例，有效21例，无效7例，总有效率为85.4%。两组相比较，差异具有统计学意义(=10.2087，P=0.0013)。
3 讨论
流行性腮腺炎属于我国法定丙型传染病，主要为飞沫经呼吸道感染，腮腺炎病毒侵入人体后，局部黏膜上皮细胞、脸部淋巴结等均可复制，进而导致腮腺非化脓性中通，患儿慢慢出现发热症状，病变侵入血流，可累及全身多种腺组织、肝肾等脏器、神经系统等。既往临床通过抗病毒药物利巴韦林治疗该症，但临床效果并不理想。中医将该症归入“痄腮”等范畴，因病毒入侵，壅滞少阳，引起局部气血瘀阻且于耳下腮腺部位凝滞。因此，中医治疗该症讲究清热解毒[3]。
热毒宁由金银花、青蒿、栀子等制成，其中青蒿具有清热之效，现代药理认为其对于人体免疫调节的作用较好[4]。金银花可清热解毒、消除炎症和肿胀，对于流行性腮腺炎具有显著抗病毒作用。栀子主要成分熊果酸对细菌、病毒均有一定抑制作用。从本研究结果来看，研究组患儿腺体肿胀消退时间为(6.6±1.8)d，低于对照组(P=0.0003)。研究組总有效率为97.9%，对照组为85.4%。两组相比较，差异具有统计学意义(P=0.0013)。说明热毒宁注射液治疗小儿流行性腮腺炎的疗效可靠，能促进肿胀消退，值得推广应用[5-6]。
参考文献
石久绪.西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎的临床效果观察[J].中国保健营养，2017，27(18)：286.
李宁雁.中西医结合治疗小儿流行性腮腺炎的护理研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5(3)：98.
谭忠友，秦弦，向迎春， 等.热毒宁注射液联合外敷如意金黄散治疗儿童流行性腮腺炎的临床疗效观察[J].中医药信息，2015，(2)：97-99.
王彦军.浅析复方一枝蒿颗粒治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效分析[J].中国保健营养，2018，28(19)：207.
刘三权，热毒宁注射液治疗小儿流行性腮腺炎疗效判定[J].心理医生，2018，24(28)：74-75
吴君.热毒宁注射液治疗小儿流行性腮腺炎的效果[J].大医生，2018，000(0Z1)：164-165, http://www.100md.com(迪力木拉提·吾拉木 祖丽皮亚·莫明)
【关键词】小儿;流行性腮腺炎;热毒宁注射液
【中图分类号】R51.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)17-0-01
小儿腮腺炎属于腮腺炎病毒所致的急性呼吸道传染疾病，全年均可发病，冬春季节较为多发[1]。临床特征主要为唾液腺急性非化脓性肿胀为特征，目前尚缺乏特效治疗药物。传统西医通过利巴韦林治疗的疗效也并不理想。为找到一种有效治疗小儿流行性腮腺炎的药物，笔者研究了中成药制剂热毒宁注射液的临床效果，现报道如下。
1 受试对象与方法
1.1 受试者资料 选取2018年1月-2018年12月笔者單位收治的96例小儿流行性腮腺炎作为研究对象，根据不同治疗药物将患儿分为研究组和对照组各48例，对照组患儿中男29例、女19例，年龄最小2岁，最大13岁，平均(6.1±2.7)岁。研究组患儿中男31例、女17例，年龄最小3岁，最大11岁，平均(5.8±2.5)岁。将两组患儿资料(性别、年龄)纳入统计学检验，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 病例入选标准 研究对象大多有流行性腮腺炎接触史，且有发热、腮腺肿胀、口内腮腺开口处可见红肿，挤压腮腺无脓液流出，血常规提示白细胞正常，淋巴细胞相对增加等。排除发病后接受过可能影响本研究结果相关治疗的患者，排除对本研究应用药物过敏的患者。
1.3 方法 所有患儿均对症予以支持疗法，对照组静滴利巴韦林注射液(河南天致药业，国药准字H41025437)治疗，10-15mg/(kg·d)加入200ml葡萄糖溶液(5%)静滴，2次/d。研究组静滴热毒宁注射液(江苏康缘药业股份，国药准字Z20050217)治疗，按照0.5-0.8ml/(kg·d)的剂量计算，但最大剂量不能高于20ml，加入200ml葡萄糖溶液(5%)静滴，1次/d。两组患儿均以5-7d作为一个疗程。所有患儿除上述治疗药物外，未采用抗病毒类药物。
1.4 疗效指标 根据患儿治疗前后症状变化判定疗效[2]：①治愈：指患儿治疗5～7d体温恢复正常，腮腺明显缩小，临床症状消失;②有效：患儿在5～7d体温逐步下降，腮腺有所缩小，临床症状减轻;③无效：不满足上述标准。记录肿胀消退时间。
1.5 统计学分析 全部数据初步以Epi Data3.1软件校正，统计学处理采用SPSS18.0软件;“n(%)”形式录入计数资料，并以检验;“”形式录入符合正态分布的计量资料，结果用t检验;P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿腺体肿胀消退时间比较 研究组患儿腺体肿胀消退时间为(6.6±1.8)d，对照组为(8.2±2.3)d，两组相比较，差异具有统计学意义(t=3.7955，P=0.0003)。
2.2 两组患儿临床疗效的分析 研究組中治愈28例，有效19例，无效1例，总有效率为97.9%。对照组治愈20例，有效21例，无效7例，总有效率为85.4%。两组相比较，差异具有统计学意义(=10.2087，P=0.0013)。
3 讨论
流行性腮腺炎属于我国法定丙型传染病，主要为飞沫经呼吸道感染，腮腺炎病毒侵入人体后，局部黏膜上皮细胞、脸部淋巴结等均可复制，进而导致腮腺非化脓性中通，患儿慢慢出现发热症状，病变侵入血流，可累及全身多种腺组织、肝肾等脏器、神经系统等。既往临床通过抗病毒药物利巴韦林治疗该症，但临床效果并不理想。中医将该症归入“痄腮”等范畴，因病毒入侵，壅滞少阳，引起局部气血瘀阻且于耳下腮腺部位凝滞。因此，中医治疗该症讲究清热解毒[3]。
热毒宁由金银花、青蒿、栀子等制成，其中青蒿具有清热之效，现代药理认为其对于人体免疫调节的作用较好[4]。金银花可清热解毒、消除炎症和肿胀，对于流行性腮腺炎具有显著抗病毒作用。栀子主要成分熊果酸对细菌、病毒均有一定抑制作用。从本研究结果来看，研究组患儿腺体肿胀消退时间为(6.6±1.8)d，低于对照组(P=0.0003)。研究組总有效率为97.9%，对照组为85.4%。两组相比较，差异具有统计学意义(P=0.0013)。说明热毒宁注射液治疗小儿流行性腮腺炎的疗效可靠，能促进肿胀消退，值得推广应用[5-6]。
参考文献
石久绪.西咪替丁治疗小儿流行性腮腺炎的临床效果观察[J].中国保健营养，2017，27(18)：286.
李宁雁.中西医结合治疗小儿流行性腮腺炎的护理研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5(3)：98.
谭忠友，秦弦，向迎春， 等.热毒宁注射液联合外敷如意金黄散治疗儿童流行性腮腺炎的临床疗效观察[J].中医药信息，2015，(2)：97-99.
王彦军.浅析复方一枝蒿颗粒治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效分析[J].中国保健营养，2018，28(19)：207.
刘三权，热毒宁注射液治疗小儿流行性腮腺炎疗效判定[J].心理医生，2018，24(28)：74-75
吴君.热毒宁注射液治疗小儿流行性腮腺炎的效果[J].大医生，2018，000(0Z1)：164-165, http://www.100md.com(迪力木拉提·吾拉木 祖丽皮亚·莫明)
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