集束化护理在预防ICU病人中心静脉导管相关性血流感染的应 用(2)
1.3 观察指标 观察并记录两组患者经护理后的中心静脉导管相关性血流感染的发生率，并统计两组导管留置时间及住院时间。
1.4 统计学分许 应用SPSS19.0软件进行处理，感染发生率为计数资料(n，%)，X2检验，管留置时间及住院时间为计量资料(均数±标准差)，t检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组感染发生率对比 研究组患者经护理后的中心静脉导管相关性血流感染的发生率(0/83)0.0%显著低于对照组(3/83)3.61%，P<0.05。
2.2 两组导管留置时间及住院时间对比 研究组住院时间(12.57±3.52)d、导管留置时间(10.24±2.45)d显著短于对照组，P<0.05。见表1.
3 讨论
重症监护室患者一般病情比较重，多需要长期卧床且自主进食少，因此需要长期置入中心静脉导管，用于输送药物和营养液，维持水电解质平衡。通常情况下，此类患者多伴有基础性疾病，自身的免疫力和抵抗力均下降，加之侵入性操作(中心静脉导管的置入)，患者可能发生感染、穿此处皮肤坏死等并发症的情况，同时也时有中心静脉导管相關性感染及血流感染发生的情况，发生率约3%左右[3]。该并发症在中心静脉置管患者中是最为常见也是最为严重的并发症之一，对患者生命安全造成严重威胁，因此防治该疾病的发生十分必要[4-5]。集束化护理是目前护理领域中广泛开展的一种实施“循证实施指南”的护理模式，是将一系列的具有循证依据的措施联系在一起为患者实施，对改善患者预后意义重大。相关研究显示[6]，集束化护理对降低ICU患者发生感染方面效果良好。结果显示，研究组感染发生率0.0%，研究组住院时间(12.57±3.52)d、导管留置时间(10.24±2.45)d均优于对照组，说明，集束化护理干预可明显减低感染的发生，缩短住院时间。
综上所述，通过对ICU中心静脉置管患者采取集束化护理干预，能够明显减少感染的发生，缩短患者导管留置时间和住院时间，值得临床推广运用。
参考文献
[1] 李艳红.集束化护理预防ICU中心静脉导管相关性血流感染的作用[J].基层医学论坛，2019，23(06)：776-778.
[2] 金利玉.集束化护理在预防ICU病人中心静脉导管相关性血流感染的应用[J].江苏卫生事业管理，2018，29(12)：1395-1397.
[3] 王辉，宋晶.集束化护理在控制ICU中心静脉导管相关性感染中的临床应用[J].中国社区医师，2018，34(33)：167-168.
[4] 张改华.集束化护理对ICU中心静脉导管相关性血流感染率的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(37)：9-10.
[5] 李俊蕾.集束化护理降低ICU中心静脉导管相关性血流感染率提升护理质量的综合效果观察[J].基层医学论坛，2018，22(18)：2532-2533.
[6] 狄捷.集束化护理对降低ICU中心静脉导管相关性血流感染率的影响分析[J].系统医学，2016，1(12)：140-142., http://www.100md.com(侯亭如)
1.4 统计学分许 应用SPSS19.0软件进行处理，感染发生率为计数资料(n，%)，X2检验，管留置时间及住院时间为计量资料(均数±标准差)，t检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组感染发生率对比 研究组患者经护理后的中心静脉导管相关性血流感染的发生率(0/83)0.0%显著低于对照组(3/83)3.61%，P<0.05。
2.2 两组导管留置时间及住院时间对比 研究组住院时间(12.57±3.52)d、导管留置时间(10.24±2.45)d显著短于对照组，P<0.05。见表1.
3 讨论
重症监护室患者一般病情比较重，多需要长期卧床且自主进食少，因此需要长期置入中心静脉导管，用于输送药物和营养液，维持水电解质平衡。通常情况下，此类患者多伴有基础性疾病，自身的免疫力和抵抗力均下降，加之侵入性操作(中心静脉导管的置入)，患者可能发生感染、穿此处皮肤坏死等并发症的情况，同时也时有中心静脉导管相關性感染及血流感染发生的情况，发生率约3%左右[3]。该并发症在中心静脉置管患者中是最为常见也是最为严重的并发症之一，对患者生命安全造成严重威胁，因此防治该疾病的发生十分必要[4-5]。集束化护理是目前护理领域中广泛开展的一种实施“循证实施指南”的护理模式，是将一系列的具有循证依据的措施联系在一起为患者实施，对改善患者预后意义重大。相关研究显示[6]，集束化护理对降低ICU患者发生感染方面效果良好。结果显示，研究组感染发生率0.0%，研究组住院时间(12.57±3.52)d、导管留置时间(10.24±2.45)d均优于对照组，说明，集束化护理干预可明显减低感染的发生，缩短住院时间。
综上所述，通过对ICU中心静脉置管患者采取集束化护理干预，能够明显减少感染的发生，缩短患者导管留置时间和住院时间，值得临床推广运用。
参考文献
[1] 李艳红.集束化护理预防ICU中心静脉导管相关性血流感染的作用[J].基层医学论坛，2019，23(06)：776-778.
[2] 金利玉.集束化护理在预防ICU病人中心静脉导管相关性血流感染的应用[J].江苏卫生事业管理，2018，29(12)：1395-1397.
[3] 王辉，宋晶.集束化护理在控制ICU中心静脉导管相关性感染中的临床应用[J].中国社区医师，2018，34(33)：167-168.
[4] 张改华.集束化护理对ICU中心静脉导管相关性血流感染率的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(37)：9-10.
[5] 李俊蕾.集束化护理降低ICU中心静脉导管相关性血流感染率提升护理质量的综合效果观察[J].基层医学论坛，2018，22(18)：2532-2533.
[6] 狄捷.集束化护理对降低ICU中心静脉导管相关性血流感染率的影响分析[J].系统医学，2016，1(12)：140-142., http://www.100md.com(侯亭如)