瑞舒伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗冠心病的临床疗效观察
【摘 要】 目的：探究瑞舒伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗冠心病的临床疗效。 方法：将2017年1月-2018年12月的84例冠心病患者纳入研究范围，并应用随机数字表的方式对其平均分组，分别应用瑞舒伐他汀与单硝酸异山梨酯(实验组)进行治疗干预及常规治疗联合单硝酸异山梨酯(对照组)进行干预，对比治疗效果。结果：经研究，实验组治疗的总有效率显著高于对照组，差异显著，P<0.05。结论：对冠心病患者应用瑞舒伐他汀联合单硝酸异山梨酯进行治疗，能够改善患者心绞痛病症，改善患者症状，提高治疗效果。
【关键词】 瑞舒伐他汀;单硝酸异山梨酯;冠心病
【中图分类号】R821.4+2
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2019)18-103-01
冠心病在临床领域极为常见，其大都指的是患者冠状动脉出现粥样硬化病症，由于患者冠状动脉血管管腔狭窄，或者受到阻塞，原本心肌细胞内不能保持充足的氧气和血液，导致心肌细胞正常功能不能维系，引发冠心病，发作大都与季节性变化、患者自身情绪变化、体力活动变化、饮食过多或者饮酒量过大等因素相关，为提升患者的舒适程度，降低不良事件的发生[1]，必须及时采取措施进行治疗干预，本实验研究就采用瑞舒伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗的效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017年1月-2018年12月的84例冠心病患者纳入研究范围，并应用随机数字表的方式对其平均分组，于实验组的42例患者中，包含男患24例，女患18例，年龄为48-76岁，均值为(65.23±5.00)岁，病程均在1.4-8.7年，平均病程为(4.52±1.14)年;于对照组的42例患者中，包含男患23例，女患19例，年龄为49-77岁，均值为(65.49±5.18)岁，病程均在1.2-8.9年，平均病程为(4.47±1.02)年。纳入标准：两组患者均经临床诊断确诊为冠心病患者，两组患者均无药物使用禁忌，两组患者年龄均在40-80岁。排除标准：排除并发真菌或者细菌感染的患者，排除恶性肿瘤患者，排除抑郁症或者焦虑症的患者，排除未签署知情协议的患者[2]。对两组患者一般资料进行分析，各项数值间不存在较大差异，P>0.05，可以用以实验研究。
1.2 方法
于对照组应用常规西医治疗及单硝酸异山梨酯进行干预，主要采用血管紧张素转化酶抑制剂、阿司匹林、β受体阻滞剂、氯吡格雷和钙离子通道阻滞剂对患者病症进行常规西医治疗，单硝酸异山梨酯(生产厂家：鲁南贝特制药有限公司;批准文号： 国药准字H10940039;产品规格：20mg*48s)，用法为令患者口服，每次口服半片或者一片，每日服用最少2次，最多3次。于实验组在对照组治疗方式的基础上，联合应用药物瑞舒伐他汀进行治疗，瑞舒伐他汀(生产厂家：南京正大天晴制药有限公司;批准文号： 国药准字H20080670;产品规格：10mg*7s)用法为在治疗前，需要禁止患者服用胆固醇含量较多的食物，口服药物进行治疗，初始服用药物的剂量应以5毫克为宜，每日服用一次药物，且在初始应用药物时，相关人员必须从患者机体的胆固醇水平出发，对患者的机体承受能力进行分析，若是患者必须有效的降低低密度脂蛋白胆固醇水平，可以将初始剂量定为10毫克，在经过4周的治疗后，可以增加药物用量，但是药物用量不得超过20毫克[3]。
1.3 疗效判定
对两组患者治疗效果进行分析，显效的评价标准为患者心绞痛病症消失，胸痛、恶心呕吐、发汗、体温升高、乏力等临床症状消失，血脂水平恢复正常;有效的评價标准为患者心绞痛病症基本消失，临床症状基本好转，血脂水平基本恢复正常;无效的评价标准为患者心绞痛病症未见变化，临床症状未见变化甚至加剧，血脂水平依旧较高。
1.4 统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用(x±s)，计数资料表示用百分比(%)，检验行x2，P<0.05是统计学意义成立的依据。
2 结果
经研究，实验组治疗的总有效率显著高于对照组，差异显著，P<0.05，具体数据见下表：
3 讨论
冠心病所涉及的范围极为广泛，其主要包括血管管腔狭窄、血管闭塞、炎性因子影响或者血管栓塞等多种情况，患病因素主要与患者的血压较高、血脂较高、过度肥胖、血糖较高及不合理的生活和饮食等习惯所导致的，冠心病发作时，患者会出现胸部剧烈疼痛、心肌缺血、心力衰竭、心肌梗死及猝死病症，采用他汀类药物对患者进行治疗过程中，能够对患者血管内皮功能进行改善，减轻炎性因子的影响，具有一定抗血栓作用，在使用过程中能够被肝脏吸收，发挥有效的降脂作用。采用单硝酸异山梨酯进行治疗过程中，能够舒张患者的血管，提升患者体内环磷酸鸟苷的含量，减轻心脏压力，改变心肌缺血的效果，治疗意义显著[4]。
研究表明，实验组治疗的总有效率95.24%显著高于对照组73.81%，差异显著，P<0.05，可见，采用瑞舒伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗，有利于改善患者临床病症，稳定患者血脂水平，治疗价值较高。
综上所述，瑞舒伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗冠心病的临床疗效显著，值得推广。
参考文献
[1] 朱静. 单硝酸异山梨酯联合芪苈强心胶囊治疗稳定型心绞痛的疗效观察[J]. 检验医学与临床， 2017， 14(6)：889-890.
[2] 秦林燕， 陈淼. 单硝酸异山梨酯注射液联合舒血宁治疗急性心肌梗死合并急性左心衰疗效分析[J]. 临床和实验医学杂志， 2019， 18(1)：31-36.
[3] 姜华， 赵薇， 刘丹， 等. 单硝酸异山梨酯注射液联合曲美他嗪对慢性收缩性心力衰竭患者血清相关因子及心功能的影响[J]. 西部医学， 2018， 30(08)：80-84.
[4] 范晔， 张曼， 郑君君，等. 大株红景天注射液联用单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭疗效观察[J]. 中国药师， 2017，18(12)：2190-2192., 百拇医药(赵娟丽)
【关键词】 瑞舒伐他汀;单硝酸异山梨酯;冠心病
【中图分类号】R821.4+2
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2019)18-103-01
冠心病在临床领域极为常见，其大都指的是患者冠状动脉出现粥样硬化病症，由于患者冠状动脉血管管腔狭窄，或者受到阻塞，原本心肌细胞内不能保持充足的氧气和血液，导致心肌细胞正常功能不能维系，引发冠心病，发作大都与季节性变化、患者自身情绪变化、体力活动变化、饮食过多或者饮酒量过大等因素相关，为提升患者的舒适程度，降低不良事件的发生[1]，必须及时采取措施进行治疗干预，本实验研究就采用瑞舒伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗的效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017年1月-2018年12月的84例冠心病患者纳入研究范围，并应用随机数字表的方式对其平均分组，于实验组的42例患者中，包含男患24例，女患18例，年龄为48-76岁，均值为(65.23±5.00)岁，病程均在1.4-8.7年，平均病程为(4.52±1.14)年;于对照组的42例患者中，包含男患23例，女患19例，年龄为49-77岁，均值为(65.49±5.18)岁，病程均在1.2-8.9年，平均病程为(4.47±1.02)年。纳入标准：两组患者均经临床诊断确诊为冠心病患者，两组患者均无药物使用禁忌，两组患者年龄均在40-80岁。排除标准：排除并发真菌或者细菌感染的患者，排除恶性肿瘤患者，排除抑郁症或者焦虑症的患者，排除未签署知情协议的患者[2]。对两组患者一般资料进行分析，各项数值间不存在较大差异，P>0.05，可以用以实验研究。
1.2 方法
于对照组应用常规西医治疗及单硝酸异山梨酯进行干预，主要采用血管紧张素转化酶抑制剂、阿司匹林、β受体阻滞剂、氯吡格雷和钙离子通道阻滞剂对患者病症进行常规西医治疗，单硝酸异山梨酯(生产厂家：鲁南贝特制药有限公司;批准文号： 国药准字H10940039;产品规格：20mg*48s)，用法为令患者口服，每次口服半片或者一片，每日服用最少2次，最多3次。于实验组在对照组治疗方式的基础上，联合应用药物瑞舒伐他汀进行治疗，瑞舒伐他汀(生产厂家：南京正大天晴制药有限公司;批准文号： 国药准字H20080670;产品规格：10mg*7s)用法为在治疗前，需要禁止患者服用胆固醇含量较多的食物，口服药物进行治疗，初始服用药物的剂量应以5毫克为宜，每日服用一次药物，且在初始应用药物时，相关人员必须从患者机体的胆固醇水平出发，对患者的机体承受能力进行分析，若是患者必须有效的降低低密度脂蛋白胆固醇水平，可以将初始剂量定为10毫克，在经过4周的治疗后，可以增加药物用量，但是药物用量不得超过20毫克[3]。
1.3 疗效判定
对两组患者治疗效果进行分析，显效的评价标准为患者心绞痛病症消失，胸痛、恶心呕吐、发汗、体温升高、乏力等临床症状消失，血脂水平恢复正常;有效的评價标准为患者心绞痛病症基本消失，临床症状基本好转，血脂水平基本恢复正常;无效的评价标准为患者心绞痛病症未见变化，临床症状未见变化甚至加剧，血脂水平依旧较高。
1.4 统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用(x±s)，计数资料表示用百分比(%)，检验行x2，P<0.05是统计学意义成立的依据。
2 结果
经研究，实验组治疗的总有效率显著高于对照组，差异显著，P<0.05，具体数据见下表：
3 讨论
冠心病所涉及的范围极为广泛，其主要包括血管管腔狭窄、血管闭塞、炎性因子影响或者血管栓塞等多种情况，患病因素主要与患者的血压较高、血脂较高、过度肥胖、血糖较高及不合理的生活和饮食等习惯所导致的，冠心病发作时，患者会出现胸部剧烈疼痛、心肌缺血、心力衰竭、心肌梗死及猝死病症，采用他汀类药物对患者进行治疗过程中，能够对患者血管内皮功能进行改善，减轻炎性因子的影响，具有一定抗血栓作用，在使用过程中能够被肝脏吸收，发挥有效的降脂作用。采用单硝酸异山梨酯进行治疗过程中，能够舒张患者的血管，提升患者体内环磷酸鸟苷的含量，减轻心脏压力，改变心肌缺血的效果，治疗意义显著[4]。
研究表明，实验组治疗的总有效率95.24%显著高于对照组73.81%，差异显著，P<0.05，可见，采用瑞舒伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗，有利于改善患者临床病症，稳定患者血脂水平，治疗价值较高。
综上所述，瑞舒伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗冠心病的临床疗效显著，值得推广。
参考文献
[1] 朱静. 单硝酸异山梨酯联合芪苈强心胶囊治疗稳定型心绞痛的疗效观察[J]. 检验医学与临床， 2017， 14(6)：889-890.
[2] 秦林燕， 陈淼. 单硝酸异山梨酯注射液联合舒血宁治疗急性心肌梗死合并急性左心衰疗效分析[J]. 临床和实验医学杂志， 2019， 18(1)：31-36.
[3] 姜华， 赵薇， 刘丹， 等. 单硝酸异山梨酯注射液联合曲美他嗪对慢性收缩性心力衰竭患者血清相关因子及心功能的影响[J]. 西部医学， 2018， 30(08)：80-84.
[4] 范晔， 张曼， 郑君君，等. 大株红景天注射液联用单硝酸异山梨酯治疗顽固性心力衰竭疗效观察[J]. 中国药师， 2017，18(12)：2190-2192., 百拇医药(赵娟丽)