探究出生体重<1500g早产儿的产房复苏质量及改进对策(2)
1.3 观察指标 对比两组早产儿的复苏相关指标,包括了复苏失败率、机械通气时间、无创CPAP时间、鼻导管吸氧时间以及总用氧时间。
1.4 统计学分析 采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析,计数资料采用检验,计量资料采取t检验,以 P<0.05代表有统计学意义。
2 结果
2.1 两组早产儿的复苏相关指标对比 观察组与对照组相比复苏失败率低、机械通气时间短、总用氧时间短,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿的无创CPAP时间、鼻导管吸氧时间相比无明显差异(P>0.05)。见表1。
3 讨论
体重<1500g的早产儿相比于足月儿而言,表现出了器官组织发育不全的情况,以肺部结构以及功能不成熟,肺部组织弹性较差作为主要的表现,伴随着合并出现不同程度脑损伤等潜在危险,若未能得到及时的处理还容易引起智力低下、脑性瘫痪、行为异常等疾病,因此,对于此类早产儿进行有效的处理及干预至关重要[6]。近年来,为了进一步的提高极早产儿的生存率,同时有效的达到降低后遗症发生率的目的,现诸多临床工作者已经将干预的重点逐渐转移到新生儿重症病房当中,对产房复苏处理引起了更多的重视,以尽可能的达到早期干预的目的。以往临床工作中实施的传统面罩复苏方法较为一般,无法更好的帮助改善早产儿的功能残气量以及肺部的顺应性,需要进一步的完善[7]。因此,我院开始将T组合复苏器应用于出生体重1500g早产儿产房复苏工作中,旨在获得更好的效果。此种复苏方法一方面能够对早产儿进行快速的复苏,为其提供可持续性的PEEP,并保证一定的功能残气量,有效的维持肺膨胀,尽可能的减少呼吸做工,另一方面,T组合复苏器能够帮助早产儿更好的对肺液进行有效的清理,减少了气管插管这一侵入性的操作引起的并发症发生率[8]。
, 百拇医药
本次研究结果显示,观察组与对照组相比复苏失败率低、机械通气时间短、总用氧时间短,结果提示T组合复苏器相比于复苏囊复苏应用于出生体重1500g早产儿之中的效果更加突出,证实了上述研究报道。但两组早产儿的无创CPAP时间、鼻导管吸氧时间相比无明显差异(P>0.05),可能与本次研究样本量较少相关。综上所述,T组合复苏器相比于复苏囊复苏应用于出生体重1500g早产儿之中能够有效的提高产房复苏质量。
参考文献
中国新生儿复苏项目专家组.中国新生儿复苏指南(2016年北京修订)[J].中国新生儿科杂志,2016,31(4):241-246.
沙莉,余章斌,韩树萍,等.T组合复苏器在产房中对极早产儿复苏的
应用效果初步评价[J].中华新生儿科杂志,2017,32(3):165-166.
, 百拇医药
林文玉,热依拉木·玉山江,杜文亮,等.提高極低出生体重早产儿生命质量的临床研究[J].新疆医学,2015,45(8):110-111.
赵智,雷宏涛,刘合芳,等.新生儿败血症病原菌分布特点及耐药分析[J].中国妇幼健康研究,2016,27(3):20-21.
陈召金,黎见乐,姚慧梅,等.早产儿胎龄和体重对儿童糖尿病的预测作用[J].湖北科技医学院学报,2014,28(03):345-346.
Charkaluk ML,Trivin C, Brauner R. Premature pubarche as an indicator of how body weight influences the onset of adrenarche[J]. Eur J Pediatr, 2014,163( 2) : 89-93.
Falkner B, Hulman S, Kushner H. Effect of birth weight on blood pressure and body size in early adolescence[J]. Hypert ension, 2014, 43( 2) : 203-207.
宋晓美,刘红梅. 全身抚触联合双歧杆菌四联活菌片对早产儿喂养不耐受及生长发育的影响[J].中国妇幼健康研究,2015,11(05):909-910., http://www.100md.com(张世叶)
1.4 统计学分析 采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析,计数资料采用检验,计量资料采取t检验,以 P<0.05代表有统计学意义。
2 结果
2.1 两组早产儿的复苏相关指标对比 观察组与对照组相比复苏失败率低、机械通气时间短、总用氧时间短,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿的无创CPAP时间、鼻导管吸氧时间相比无明显差异(P>0.05)。见表1。
3 讨论
体重<1500g的早产儿相比于足月儿而言,表现出了器官组织发育不全的情况,以肺部结构以及功能不成熟,肺部组织弹性较差作为主要的表现,伴随着合并出现不同程度脑损伤等潜在危险,若未能得到及时的处理还容易引起智力低下、脑性瘫痪、行为异常等疾病,因此,对于此类早产儿进行有效的处理及干预至关重要[6]。近年来,为了进一步的提高极早产儿的生存率,同时有效的达到降低后遗症发生率的目的,现诸多临床工作者已经将干预的重点逐渐转移到新生儿重症病房当中,对产房复苏处理引起了更多的重视,以尽可能的达到早期干预的目的。以往临床工作中实施的传统面罩复苏方法较为一般,无法更好的帮助改善早产儿的功能残气量以及肺部的顺应性,需要进一步的完善[7]。因此,我院开始将T组合复苏器应用于出生体重1500g早产儿产房复苏工作中,旨在获得更好的效果。此种复苏方法一方面能够对早产儿进行快速的复苏,为其提供可持续性的PEEP,并保证一定的功能残气量,有效的维持肺膨胀,尽可能的减少呼吸做工,另一方面,T组合复苏器能够帮助早产儿更好的对肺液进行有效的清理,减少了气管插管这一侵入性的操作引起的并发症发生率[8]。
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本次研究结果显示,观察组与对照组相比复苏失败率低、机械通气时间短、总用氧时间短,结果提示T组合复苏器相比于复苏囊复苏应用于出生体重1500g早产儿之中的效果更加突出,证实了上述研究报道。但两组早产儿的无创CPAP时间、鼻导管吸氧时间相比无明显差异(P>0.05),可能与本次研究样本量较少相关。综上所述,T组合复苏器相比于复苏囊复苏应用于出生体重1500g早产儿之中能够有效的提高产房复苏质量。
参考文献
中国新生儿复苏项目专家组.中国新生儿复苏指南(2016年北京修订)[J].中国新生儿科杂志,2016,31(4):241-246.
沙莉,余章斌,韩树萍,等.T组合复苏器在产房中对极早产儿复苏的
应用效果初步评价[J].中华新生儿科杂志,2017,32(3):165-166.
, 百拇医药
林文玉,热依拉木·玉山江,杜文亮,等.提高極低出生体重早产儿生命质量的临床研究[J].新疆医学,2015,45(8):110-111.
赵智,雷宏涛,刘合芳,等.新生儿败血症病原菌分布特点及耐药分析[J].中国妇幼健康研究,2016,27(3):20-21.
陈召金,黎见乐,姚慧梅,等.早产儿胎龄和体重对儿童糖尿病的预测作用[J].湖北科技医学院学报,2014,28(03):345-346.
Charkaluk ML,Trivin C, Brauner R. Premature pubarche as an indicator of how body weight influences the onset of adrenarche[J]. Eur J Pediatr, 2014,163( 2) : 89-93.
Falkner B, Hulman S, Kushner H. Effect of birth weight on blood pressure and body size in early adolescence[J]. Hypert ension, 2014, 43( 2) : 203-207.
宋晓美,刘红梅. 全身抚触联合双歧杆菌四联活菌片对早产儿喂养不耐受及生长发育的影响[J].中国妇幼健康研究,2015,11(05):909-910., http://www.100md.com(张世叶)