【摘 要】COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病。气流受限不完全可逆，呈进行性发展。主要涉及肺脏，也可以引起肺外的不良效应。COPD居全球死亡原因的第四位。在我国居死亡原因的第三位。由于COPD可引起肺功能进行性减退。严重影响病人的劳动力和生活质量，反复发作住院。从而造成巨大的经济负担。而慢性阻塞性肺疾病治疗的重点在于预防，控制病情，延长稳定期。有文献指出较好的药物控制，各种有效科学的康复措施，可以延缓COPD发作次数，提高肺功能，提高患者的生活质量和生存率，具有重要的意义。

    【关键词】慢性阻塞性肺病;家庭医生团队;护理干预;肺功能检查

    【中图分类号】R563 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)20--01

    社区老年COPD患者的预防和康复指导，可以依托家庭医生团队。帮助社区老年COPD患者制定个性化的计划，定期进行强化指导和效果评价。

    1 社区护理干预措施

    1.1 呼吸功能锻炼 呼吸功能锻炼有3项[1]，(1)缩唇呼吸训练。患者经鼻吸气，然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气，同时收缩腹部呼吸之比为1：2或1：3，每日练习2次，每次15分钟。(2)腹式呼吸训练。患者取立位或坐卧，两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻吸气，腹部凸出，呼气时经口呼出，腹部下降，每天练习2次，每次10分钟。(3)呼吸操训练。分为坐、卧、立3种姿势进行训练，每天2次。①卧位呼吸操，仰卧位。双手握拳伸展肘关节屈伸5次、屈吸伸呼，平静深呼吸5次 ......