【摘 要】目的：需要大量输血治疗的患者进行输血后不良反应观察与记录，对出现枸橼酸盐中毒、钙离子低下的发生几率进行研究与探讨。方法：2018年3月-2019年3月期間收治的因手术、外伤、急性出血、急性溶血性疾病等需要大量输血治疗的患者共2135例，按输血治疗后有无枸橼酸盐中毒的不良反应发生分为2组，进行比较。结果：2135例受血者输血后有103例受血者出现不良反应的临床表现，且钙离子浓度较输血前下降并<2.25mmol/L，占受血者总数的4.82%。结论：临床观察发现，大量输血后枸橼酸盐中毒的情况并不多见，对于肝脏功能正常的病人输注含有枸橼酸盐的血后，肝脏可将枸橼酸盐迅速代谢成碳酸氢钠。实践表明，大多数体温正常且没有发生休克的成年人，能够承受每小时输注大于4U红细胞制剂而无需补充钙。

    【关键词】大量输血;不良反应;中毒;枸橼酸盐

    【中图分类号】R59 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)20-0-01

    大创伤、大出血及大手术常需要大量输血，换血也属于大量输血。它是指12-24小时内快速输入相当于受血者本身全部血容量或更多的血液 ......