氟康唑联合克霉唑栓在老年真菌性阴道炎中治疗效果及安全性(2)
3 讨论
对于老年女性而言，其卵巢功能明显减退，阴道壁萎缩，雌激素水平显著降低，且阴道内pH值发生改变，黏膜明显变薄，使得其阴道抵抗能力明显降低，进而导致其更易出现阴道炎症的情况[6]。氟康唑为广谱抗真菌药物之一，通过口服用药的方式，能够取得比较理想的吸收效果，且不会对患者的日常生活以及饮食造成不利影响，但有报道称，老年真菌性阴道炎具有病程长这一特点，若长期使用氟康唑，将会对患者的肝肾功能造成损伤，若减少用药量，则无法对患者的病情进行有效的控制[7]。克霉唑栓也是一种抗真菌药物，其抗菌谱比较广，在采取阴道局部用药的方式对患者进行治疗后，能够对真菌的代谢过程进行有效的抑制，并能起到改善阴道内环境以及调节阴道菌群等作用[8]。
许小文的研究[9]中，对56例老年真菌性阴道炎病患均进行了氟康唑治疗，同时对其中的28例病患利用克霉唑栓进行佐治，结果显示，联合用药组的临床总有效率为96.4%(27/28)，比常规组的75.0%(21/28)高;并且，联合用药组的阴道烧灼感消失时间为(8.4±1.6)d、阴道瘙痒消失时间为(6.2±1.4)d、白带异常消失时间为(13.7±2.5)d，比常规组的(14.3±2.9)d、(8.4±1.8)d以及(18.6±3.7)d短。表明，联用氟康唑和克霉唑栓对缓解老年真菌性陰道炎病患的相关症状以及提高用药效果具有显著作用。此研究中，研究组的阴道烧灼感、阴道瘙痒与白带异常消失时间比对照组短，P<0.05;研究组的治疗总有效率比对照组高，P<0.05，这和许小文的研究结果相似。另外，研究组治疗12w后的生活质量比对照组高，P<0.05，2组用药期间都未发生明显不良反应。经氟康唑和克霉唑栓的治疗，老年真菌性阴道炎病患的病情得到了有效的控制，临床症状明显缓解，生活质量显著提高，且无药物不良反应，十分安全可靠。
, 百拇医药
综上，于老年真菌性阴道炎常规氟康唑治疗中，采用克霉唑栓阴道局部用药的方式对患者进行佐治，能够取得更为显著的疗效，且利于患者临床症状的缓解以及生活质量的改善，建议推广。
参考文献
田际云，陈轼，杨永刚等.2433例真菌性阴道炎患者病原菌分析及耐药性研究[J].医药前沿，2019，9(14)：14-16.
梁萍.中老年妇女真菌性阴道炎的66例临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版)，2013，(21)：32-33.
吕月.苦参汤联合氟康唑胶囊治疗真菌性阴道炎疗效及对阴道分泌物中炎症细胞因子表达影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26(26)：2926-2928.
汤利红.中药冲洗联合微波治疗真菌性阴道炎80例效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，18(21)：77-78.
, 百拇医药
陈辉.克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性真菌性阴道炎的效果[J].中国民康医学，2019，31(5)：67-68.
冯玉梅.伊曲康唑治疗真菌性阴道炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6(27)：85-85.
程宇.伊曲康唑治疗真菌性阴道炎疗效分析[J].医学食疗与健康，2018，(2)：188-189.
刘丽萍.氟康唑治疗真菌性阴道炎疗效观察[J].中外健康文摘，2011，08(25)：194-195.
许小文，张翠娟，梁晓明等.氟康唑联合克霉唑栓在老年真菌性阴道炎中治疗效果及安全性[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39(6)：671-672., http://www.100md.com(曹霞)
对于老年女性而言，其卵巢功能明显减退，阴道壁萎缩，雌激素水平显著降低，且阴道内pH值发生改变，黏膜明显变薄，使得其阴道抵抗能力明显降低，进而导致其更易出现阴道炎症的情况[6]。氟康唑为广谱抗真菌药物之一，通过口服用药的方式，能够取得比较理想的吸收效果，且不会对患者的日常生活以及饮食造成不利影响，但有报道称，老年真菌性阴道炎具有病程长这一特点，若长期使用氟康唑，将会对患者的肝肾功能造成损伤，若减少用药量，则无法对患者的病情进行有效的控制[7]。克霉唑栓也是一种抗真菌药物，其抗菌谱比较广，在采取阴道局部用药的方式对患者进行治疗后，能够对真菌的代谢过程进行有效的抑制，并能起到改善阴道内环境以及调节阴道菌群等作用[8]。
许小文的研究[9]中，对56例老年真菌性阴道炎病患均进行了氟康唑治疗，同时对其中的28例病患利用克霉唑栓进行佐治，结果显示，联合用药组的临床总有效率为96.4%(27/28)，比常规组的75.0%(21/28)高;并且，联合用药组的阴道烧灼感消失时间为(8.4±1.6)d、阴道瘙痒消失时间为(6.2±1.4)d、白带异常消失时间为(13.7±2.5)d，比常规组的(14.3±2.9)d、(8.4±1.8)d以及(18.6±3.7)d短。表明，联用氟康唑和克霉唑栓对缓解老年真菌性陰道炎病患的相关症状以及提高用药效果具有显著作用。此研究中，研究组的阴道烧灼感、阴道瘙痒与白带异常消失时间比对照组短，P<0.05;研究组的治疗总有效率比对照组高，P<0.05，这和许小文的研究结果相似。另外，研究组治疗12w后的生活质量比对照组高，P<0.05，2组用药期间都未发生明显不良反应。经氟康唑和克霉唑栓的治疗，老年真菌性阴道炎病患的病情得到了有效的控制，临床症状明显缓解，生活质量显著提高，且无药物不良反应，十分安全可靠。
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综上，于老年真菌性阴道炎常规氟康唑治疗中，采用克霉唑栓阴道局部用药的方式对患者进行佐治，能够取得更为显著的疗效，且利于患者临床症状的缓解以及生活质量的改善，建议推广。
参考文献
田际云，陈轼，杨永刚等.2433例真菌性阴道炎患者病原菌分析及耐药性研究[J].医药前沿，2019，9(14)：14-16.
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许小文，张翠娟，梁晓明等.氟康唑联合克霉唑栓在老年真菌性阴道炎中治疗效果及安全性[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39(6)：671-672., http://www.100md.com(曹霞)