脑梗塞治疗中奥扎格雷钠+阿司匹林的效果观察及NIHSS评分影响分析
【摘 要】目的：探讨分析在治疗脑梗塞时中使用奥扎格雷钠+阿司匹林的效果以及NIHSS评分。方法：回顾性分析2017年5月-2019年5月内，选择56例脑梗塞患者，随机抽取各28例，设为对照和研究两组，使用奥扎格雷钠+阿司匹林的为研究组，使用奥扎格雷钠的为对照组，比较两组的治疗效果以及NIHSS评分。结果：研究组的治疗效果比对照组高(P<0.05)，NIHSS评分比对照组低(P<0.05)。结论：在治疗脑梗塞时中使用奥扎格雷钠+阿司匹林可以提高治疗效果，降低NIHSS评分，改善患者的神經功能，效果良好，具有较高的临床推广价值。
【关键词】脑梗塞;奥扎格雷钠;阿司匹林;NIHSS评分
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)22--02
近年来随着饮食结构的改变、社会家庭压力增大，遗传、不规律作息、熬夜、肥胖等各种因素引起脑梗塞的发病率越来越多，脑梗塞是临床常见的急重症，多发于中老年患者，但也呈年轻化的趋势。对于脑梗塞主要使用药物治疗的方法。本研究回顾性分析2017年5月-2019年5月，56例脑梗塞患者，使用奥扎格雷钠+阿司匹林的效果以及NIHSS评分。
1 一般资料
1.1 基本资料
回顾性分析2017年5月-2019年5月内，选择56例脑梗塞患者，随机抽取各28例，设为对照和研究两组，研究组12例男性，16例女性，患者年龄35-80岁，平均年龄(52.67±13.58)岁;对照组15例男性，13例女性，患者年龄35-81岁，平均年龄(53.59±14.05)岁，两组患者性别、年龄上均无明显差异(P>0.05)。本次研究中的所有患者均已经签署了知情同意书，我院的伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准：所有患者均确诊为脑梗塞，符合诊断标准，均配合本次研究。排除标准：凝血功能障碍，脑卒中等其它脑部疾病，精神性疾病，恶性肿瘤，器官功能障碍，无法配合本次研究[1]。
1.2 研究方法
对照组为奥扎格雷钠[2]：静脉滴注奥扎格雷钠(河南天致药业，国药准字：I-20113011)，每次40～80mg，溶于适当量电解质或5%葡萄糖溶液中，每日1～2次，24小时连续静脉滴注，1～2周为一疗程。另外，根据年龄﹑症状适当增减用量。
研究组为奥扎格雷钠+阿司匹林：静脉滴注奥扎格雷钠(河南天致药业，国药准字：I-20113011)，每次40～80mg，溶于适当量电解质或5%葡萄糖溶液中，每日1～2次，24小时连续静脉滴注，1～2周为一疗程。另外，根据年龄﹑症状适当增减用量。并口服阿司匹林(Bayer S.p.A.，国药准字：J20080078)，每天100-200mg，1次1天[3]。
1.3 观察指标 比较两组的治疗效果(明显：临床症状消失，各项指标检测恢复正常，NIHSS评分下降80-100%;改善：临床症状减弱，各项指标检测改善，NIHSS评分下降30-79%;无效：临床症状未变，各项指标检测未恢复正常，NIHSS评分下降30%以下。)以及NIHSS评分(分数越高，神经功能受损越严重)[4]。
1.4 统计学处理 治疗效果用n%表示，检验，NIHSS评分用表示，t检验P<0.05为试验有统计学差异。
2 结果
2.1 治疗效果比较 研究组的治疗效果度89.29%比对照组64.29%高(P<0.05)，见表1。
2.2 NIHSS评分比较 研究组NIHSS评分(19.84±4.85)分比对照组低(P<0.05)，见表2。
3 讨论
脑梗塞时临床常见的急重症，有较高的致残和死亡率，随着社会的老龄化，饮食结构改变，心理压力，熬夜、肥胖等各种原因，使得脑梗塞的发病率较高，且越来越多的年轻人也会突发脑梗塞。因此对于脑梗塞的预防和治疗时临床重点关注的问题。
本次研究中，使用奥扎格雷钠+阿司匹林可以提高治疗效果89.29%，降低NIHSS评分(19.84±4.85)分，改善患者的神经功能。奥扎格雷钠属于血栓烷合酶抑制剂，可以抑制血小板的聚集，扩张血管，改善脑循环障碍，改善脑灌注，促进前列腺环素的合成。阿司匹林是一种高效的环氧化酶类抑制剂，可以有效的抑制血小板的聚集，抑制H2的合成，减少血栓的生成。两种药物联合使用可以起到良好的治疗效果，改善患者的神经功能损伤。
综上所述，在治疗脑梗塞时中使用奥扎格雷钠+阿司匹林可以提高治疗效果，降低NIHSS评分，改善患者的神经功能，效果良好，具有较高的临床推广价值。
参考文献
种莉， 陈丽， 唐鹏，等.阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓治疗的临床分析及对NIHSS评分的影响[J].河北医学， 2017， 23(8)：1392-1395.
沈景红， 何海燕， 戴鸣萱.阿司匹林联合奥扎格雷钠对急性脑梗死的治疗作用观察[J].海南医学院学报， 2017， 23(1)：38-40.
滕秀涵， 韩杰， 路放，等.奥扎格雷与银杏达莫对老年急性脑梗塞患者血清Cys-C和IL-6的影响[J].现代生物医学进展， 2017， 17(1)：159-161.
冯志强， 陆云南， 许红，等.阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的影响及预后分析[J].实用临床医药杂志， 2017， 21(19)：38-40., http://www.100md.com(解文斌)
【关键词】脑梗塞;奥扎格雷钠;阿司匹林;NIHSS评分
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)22--02
近年来随着饮食结构的改变、社会家庭压力增大，遗传、不规律作息、熬夜、肥胖等各种因素引起脑梗塞的发病率越来越多，脑梗塞是临床常见的急重症，多发于中老年患者，但也呈年轻化的趋势。对于脑梗塞主要使用药物治疗的方法。本研究回顾性分析2017年5月-2019年5月，56例脑梗塞患者，使用奥扎格雷钠+阿司匹林的效果以及NIHSS评分。
1 一般资料
1.1 基本资料
回顾性分析2017年5月-2019年5月内，选择56例脑梗塞患者，随机抽取各28例，设为对照和研究两组，研究组12例男性，16例女性，患者年龄35-80岁，平均年龄(52.67±13.58)岁;对照组15例男性，13例女性，患者年龄35-81岁，平均年龄(53.59±14.05)岁，两组患者性别、年龄上均无明显差异(P>0.05)。本次研究中的所有患者均已经签署了知情同意书，我院的伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准：所有患者均确诊为脑梗塞，符合诊断标准，均配合本次研究。排除标准：凝血功能障碍，脑卒中等其它脑部疾病，精神性疾病，恶性肿瘤，器官功能障碍，无法配合本次研究[1]。
1.2 研究方法
对照组为奥扎格雷钠[2]：静脉滴注奥扎格雷钠(河南天致药业，国药准字：I-20113011)，每次40～80mg，溶于适当量电解质或5%葡萄糖溶液中，每日1～2次，24小时连续静脉滴注，1～2周为一疗程。另外，根据年龄﹑症状适当增减用量。
研究组为奥扎格雷钠+阿司匹林：静脉滴注奥扎格雷钠(河南天致药业，国药准字：I-20113011)，每次40～80mg，溶于适当量电解质或5%葡萄糖溶液中，每日1～2次，24小时连续静脉滴注，1～2周为一疗程。另外，根据年龄﹑症状适当增减用量。并口服阿司匹林(Bayer S.p.A.，国药准字：J20080078)，每天100-200mg，1次1天[3]。
1.3 观察指标 比较两组的治疗效果(明显：临床症状消失，各项指标检测恢复正常，NIHSS评分下降80-100%;改善：临床症状减弱，各项指标检测改善，NIHSS评分下降30-79%;无效：临床症状未变，各项指标检测未恢复正常，NIHSS评分下降30%以下。)以及NIHSS评分(分数越高，神经功能受损越严重)[4]。
1.4 统计学处理 治疗效果用n%表示，检验，NIHSS评分用表示，t检验P<0.05为试验有统计学差异。
2 结果
2.1 治疗效果比较 研究组的治疗效果度89.29%比对照组64.29%高(P<0.05)，见表1。
2.2 NIHSS评分比较 研究组NIHSS评分(19.84±4.85)分比对照组低(P<0.05)，见表2。
3 讨论
脑梗塞时临床常见的急重症，有较高的致残和死亡率，随着社会的老龄化，饮食结构改变，心理压力，熬夜、肥胖等各种原因，使得脑梗塞的发病率较高，且越来越多的年轻人也会突发脑梗塞。因此对于脑梗塞的预防和治疗时临床重点关注的问题。
本次研究中，使用奥扎格雷钠+阿司匹林可以提高治疗效果89.29%，降低NIHSS评分(19.84±4.85)分，改善患者的神经功能。奥扎格雷钠属于血栓烷合酶抑制剂，可以抑制血小板的聚集，扩张血管，改善脑循环障碍，改善脑灌注，促进前列腺环素的合成。阿司匹林是一种高效的环氧化酶类抑制剂，可以有效的抑制血小板的聚集，抑制H2的合成，减少血栓的生成。两种药物联合使用可以起到良好的治疗效果，改善患者的神经功能损伤。
综上所述，在治疗脑梗塞时中使用奥扎格雷钠+阿司匹林可以提高治疗效果，降低NIHSS评分，改善患者的神经功能，效果良好，具有较高的临床推广价值。
参考文献
种莉， 陈丽， 唐鹏，等.阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓治疗的临床分析及对NIHSS评分的影响[J].河北医学， 2017， 23(8)：1392-1395.
沈景红， 何海燕， 戴鸣萱.阿司匹林联合奥扎格雷钠对急性脑梗死的治疗作用观察[J].海南医学院学报， 2017， 23(1)：38-40.
滕秀涵， 韩杰， 路放，等.奥扎格雷与银杏达莫对老年急性脑梗塞患者血清Cys-C和IL-6的影响[J].现代生物医学进展， 2017， 17(1)：159-161.
冯志强， 陆云南， 许红，等.阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的影响及预后分析[J].实用临床医药杂志， 2017， 21(19)：38-40., http://www.100md.com(解文斌)