心脏瓣膜病的护理干预研究
【摘 要】目的:探讨心脏瓣膜病患者的护理干预方法和效果。方法:选取我院收治的66例心脏瓣膜病患者,均行手术治疗,纳入时间为2016年1月~2018年8月。将其随机分成2组:基础护理33例作为对照组,综合护理干预33例作为试验组,评定护理效果。结果:试验组护理满意率为97.0%,高于对照组的78.8%;术后并发症发生2例(6.1%),少于对照组的8例(24.2%),差异显著(P<0.05)。结论:心脏瓣膜病患者手术期间,实施综合护理干预能减少术后并发症、提高护理满意度,值得推广。
【关键词】心脏瓣膜病;综合护理;满意度;并发症
Abstract:Objective To explore the nursing intervention methods and effects of patients with heart valve disease. Methods: 66 patients with valvular heart disease admitted to our hospital were treated by surgery. The time of inclusion was January 2016 to August 2018. They were randomly divided into two groups: 33 cases of basic nursing as the control group, 33 cases of comprehensive nursing intervention as the experimental group, to evaluate the nursing effect. Results: The satisfaction rate of nursing in the experimental group was 97.0%, which was higher than 78.8% in the control group. Postoperative complications occurred in 2 cases (6.1%) and less than 8 cases (24.2%) in the control group. The difference was significant (P < 0.05). Conclusion: Comprehensive nursing intervention can reduce the complications and improve the nursing satisfaction of patients with heart valve disease during the operation period, which is worthy of promotion.
, http://www.100md.com
Key words: heart valve disease; comprehensive nursing; satisfaction; complications
【中圖分类号】R542.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2020)01--01
心脏瓣膜病是心脏病的一种类型,多是风湿病迁延不愈引起的,随着我国人口老龄化加剧,近年来该疾病的发生率有所提高[1]。在临床上,心脏瓣膜病以手术治疗为主,例如瓣膜成形术、人工瓣膜置换术等,但手术操作会促使患者产生应激反应,这就对护理工作提出了高要求。为了进一步探究综合护理干预的应用价值,本文选取66例患者分组对比,结果总结如下:
1 资料与方法
1.1 基本信息 选取我院收治的心脏瓣膜病患者66例,时间段为2016年1月~2018年8月。随机分为2组:33例对照组中,包括男性16例(48.5%),女性17例(51.5%);年龄位于45-84岁,平均(60.4±7.3)岁(注:84岁太大了)。33例试验组中,包括男性18例(54.5%),女性15例(45.5%);年龄位于43-85岁,平均(59.2±6.8)岁(注:85岁太大了)。2组基本信息无明显差距(P>0.05),可开展比较。
, http://www.100md.com
1.2 纳排标准 参照《心血管内科疾病诊断标准》[2],纳入标准:(1)心功能分级为II-IV级;(2)符合手术指征;(3)知晓本次研究,有良好的依从性。排除标准:(1)精神病史患者;(2)凝血或肝肾功能不全患者等。
1.3 护理方法
1.3.1 对照组 采用基础护理,按照规范流程开展护理工作。
1.3.2 试验组 实施综合护理干预,内容包括:(1)术前护理。落实术前访视,核对患者信息,协助患者完成各种检查。对患者的心理状态进行评估,针对存在负面情绪的患者,及时进行疏导,加强健康宣教,以提高治疗依从性。此外,结合手术方案,做好充足的准备工作。(2)术后护理。密切监测患者的体征变化,落实护理查房并形成完整记录;针对术后常见并发症,例如室颤、房颤、心排出量综合征等,应该观察有无出现相关征象,一旦出现异常告知医师对症处理。(3)营养支持。患者身体虚弱,手术操作会耗费一定体能,必须加强营养支持,才能满足康复需求。结合患者的病情和体质,制定科学的膳食方案,以热量高、蛋白质高(改:高热量、高蛋白)、易消化的食物为主,适量补充微量元素,增强机体抵抗力。
, http://www.100md.com
1.4 观察指标 (1)采用自制调查量表,评估患者对护理工作的满意度,评估项目包括[3]:①服务态度,②专业技能,③病房管理,共计100分。>80分为满意,60-80分为基本满意,<60分为不满意。(2)观察术后并发症情况,做好准确记录。
1.5 统计学处理 将数据录入Excel表格,统计学处理利用SPSS最新版软件。其中,计数资料以(n,%)表示、进行检验。P<0.05,代表差异显著。
2 结果
2.1 护理满意程度比较 试验组对护理工作满意18例、基本满意14例、不满意1例,共计满意率为97.0%。对照组对护理工作满意15例、基本满意11例、不满意7例,共计满意率为78.8%。对比差异显著(=5.121,P=0.023)。
2.2 术后并发症比较 试验组术后出现房颤1例、室颤1例(能不能改成无室颤发生),发生率为6.1%;对照组出现房颤3例、室颤3例(能不能改成室颤1例)、心排出量综合征2例,发生率为24.2%。对比差异显著(=4.243,P=0.039)。
, http://www.100md.com
3 讨论
心脏瓣膜病患者的典型症状表现,是心慌、气短、疲乏、呼吸困难等,发病原因包括风湿热、先天畸形、退行性改变、缺血坏死、感染等。手术治疗是首选方案,但存在一定风险,且会影响患者的心脏和心肌功能。对此,结合患者的实际情况,制定一套科学完善的护理方案,成为护理人员的关注要点。
本次研究中,选取66例患者分组对比,对照组接受基础护理,试验组接受综合护理干预。结果显示:试验组护理满意率高于对照组(97.0%vs78.8%),并发症发生率低于对照组(6.1%vs24.2%),差异显著,和相关研究结果一致[4]。分析认为,综合护理干预是基础护理的改良和优化,兼顾患者的生理和心理特点,将护理措施贯穿在术前、术后全过程,具有连续性、针对性的特征,能更好地满足患者的护理需求,因此应用价值更高。综上,心脏瓣膜病患者手术期间,实施综合护理干预能减少术后并发症、提高护理满意度,值得推广。
参考文献:
邓洁.心脏康复护理在风湿心脏病瓣膜置换术后的应用效果[J].养生保健指南,2018,5(49):129.
吕新湖.心血管内科疾病诊断标准[M].科学技术文献出版社,2009.(年限有点久了,能不能改下)
刘玲,木尼热·吐尔迪.重症心脏瓣膜疾病患者的综合护理效果分析[J].心血管病防治知识,2018,10(23):87-89.
宋和娟.风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期呼吸系统的护理体会[J].医药前沿,2018,8(35):291-292., 百拇医药(傅倩倩)
【关键词】心脏瓣膜病;综合护理;满意度;并发症
Abstract:Objective To explore the nursing intervention methods and effects of patients with heart valve disease. Methods: 66 patients with valvular heart disease admitted to our hospital were treated by surgery. The time of inclusion was January 2016 to August 2018. They were randomly divided into two groups: 33 cases of basic nursing as the control group, 33 cases of comprehensive nursing intervention as the experimental group, to evaluate the nursing effect. Results: The satisfaction rate of nursing in the experimental group was 97.0%, which was higher than 78.8% in the control group. Postoperative complications occurred in 2 cases (6.1%) and less than 8 cases (24.2%) in the control group. The difference was significant (P < 0.05). Conclusion: Comprehensive nursing intervention can reduce the complications and improve the nursing satisfaction of patients with heart valve disease during the operation period, which is worthy of promotion.
, http://www.100md.com
Key words: heart valve disease; comprehensive nursing; satisfaction; complications
【中圖分类号】R542.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2020)01--01
心脏瓣膜病是心脏病的一种类型,多是风湿病迁延不愈引起的,随着我国人口老龄化加剧,近年来该疾病的发生率有所提高[1]。在临床上,心脏瓣膜病以手术治疗为主,例如瓣膜成形术、人工瓣膜置换术等,但手术操作会促使患者产生应激反应,这就对护理工作提出了高要求。为了进一步探究综合护理干预的应用价值,本文选取66例患者分组对比,结果总结如下:
1 资料与方法
1.1 基本信息 选取我院收治的心脏瓣膜病患者66例,时间段为2016年1月~2018年8月。随机分为2组:33例对照组中,包括男性16例(48.5%),女性17例(51.5%);年龄位于45-84岁,平均(60.4±7.3)岁(注:84岁太大了)。33例试验组中,包括男性18例(54.5%),女性15例(45.5%);年龄位于43-85岁,平均(59.2±6.8)岁(注:85岁太大了)。2组基本信息无明显差距(P>0.05),可开展比较。
, http://www.100md.com
1.2 纳排标准 参照《心血管内科疾病诊断标准》[2],纳入标准:(1)心功能分级为II-IV级;(2)符合手术指征;(3)知晓本次研究,有良好的依从性。排除标准:(1)精神病史患者;(2)凝血或肝肾功能不全患者等。
1.3 护理方法
1.3.1 对照组 采用基础护理,按照规范流程开展护理工作。
1.3.2 试验组 实施综合护理干预,内容包括:(1)术前护理。落实术前访视,核对患者信息,协助患者完成各种检查。对患者的心理状态进行评估,针对存在负面情绪的患者,及时进行疏导,加强健康宣教,以提高治疗依从性。此外,结合手术方案,做好充足的准备工作。(2)术后护理。密切监测患者的体征变化,落实护理查房并形成完整记录;针对术后常见并发症,例如室颤、房颤、心排出量综合征等,应该观察有无出现相关征象,一旦出现异常告知医师对症处理。(3)营养支持。患者身体虚弱,手术操作会耗费一定体能,必须加强营养支持,才能满足康复需求。结合患者的病情和体质,制定科学的膳食方案,以热量高、蛋白质高(改:高热量、高蛋白)、易消化的食物为主,适量补充微量元素,增强机体抵抗力。
, http://www.100md.com
1.4 观察指标 (1)采用自制调查量表,评估患者对护理工作的满意度,评估项目包括[3]:①服务态度,②专业技能,③病房管理,共计100分。>80分为满意,60-80分为基本满意,<60分为不满意。(2)观察术后并发症情况,做好准确记录。
1.5 统计学处理 将数据录入Excel表格,统计学处理利用SPSS最新版软件。其中,计数资料以(n,%)表示、进行检验。P<0.05,代表差异显著。
2 结果
2.1 护理满意程度比较 试验组对护理工作满意18例、基本满意14例、不满意1例,共计满意率为97.0%。对照组对护理工作满意15例、基本满意11例、不满意7例,共计满意率为78.8%。对比差异显著(=5.121,P=0.023)。
2.2 术后并发症比较 试验组术后出现房颤1例、室颤1例(能不能改成无室颤发生),发生率为6.1%;对照组出现房颤3例、室颤3例(能不能改成室颤1例)、心排出量综合征2例,发生率为24.2%。对比差异显著(=4.243,P=0.039)。
, http://www.100md.com
3 讨论
心脏瓣膜病患者的典型症状表现,是心慌、气短、疲乏、呼吸困难等,发病原因包括风湿热、先天畸形、退行性改变、缺血坏死、感染等。手术治疗是首选方案,但存在一定风险,且会影响患者的心脏和心肌功能。对此,结合患者的实际情况,制定一套科学完善的护理方案,成为护理人员的关注要点。
本次研究中,选取66例患者分组对比,对照组接受基础护理,试验组接受综合护理干预。结果显示:试验组护理满意率高于对照组(97.0%vs78.8%),并发症发生率低于对照组(6.1%vs24.2%),差异显著,和相关研究结果一致[4]。分析认为,综合护理干预是基础护理的改良和优化,兼顾患者的生理和心理特点,将护理措施贯穿在术前、术后全过程,具有连续性、针对性的特征,能更好地满足患者的护理需求,因此应用价值更高。综上,心脏瓣膜病患者手术期间,实施综合护理干预能减少术后并发症、提高护理满意度,值得推广。
参考文献:
邓洁.心脏康复护理在风湿心脏病瓣膜置换术后的应用效果[J].养生保健指南,2018,5(49):129.
吕新湖.心血管内科疾病诊断标准[M].科学技术文献出版社,2009.(年限有点久了,能不能改下)
刘玲,木尼热·吐尔迪.重症心脏瓣膜疾病患者的综合护理效果分析[J].心血管病防治知识,2018,10(23):87-89.
宋和娟.风湿性心脏病瓣膜置换术围手术期呼吸系统的护理体会[J].医药前沿,2018,8(35):291-292., 百拇医药(傅倩倩)