整体护理模式在精神科护理中的应用
【摘 要】 目的： 在精神科护理中通过整体护理模式取得的作用效果探究。 方法： 利用随机和单盲的方法进行我院精神科患者的选取，以2016年9月--2018年9月为选取年限，选取244人，并将它们平均分为两组各122人，即分别为观察组和对照组，对照组以传统的精神科护理方法进行护理，而观察的则在传统精神科护理方法在使用上加强整体护理特性，在以周和月为单位的情况下对于两组患者的不安全事件的发生概率和满意程度进行对比。 结果： 对于两组患者以周和月为单位进行护理和观察，经过对比可知，观察组的不安全事件发生概率在一个月后为17.8%，比之于对照组的发生概率34.8%显著较低，因此两组之间差异明显而具有统计学意义，即P<0.05。而在一个月后观察组满意评分表90分以上者76.78%(86/112)，而对照组评分90分以上者为45.54%(51/112)因此两组之间差异显著，P<0.05而有统计学意义。 结论： 在进行精神科护理时，整体护理明显优于传统护理，尤其是在不安全事件和患者及家属满意度方面有着较为良好的应用，因此值得在临床精神科进行推广。
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【关键词】 精神科患者;整体护理;不安全事件;家属满意度
【中图分类号】R969.4 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019(2020)05-191-01
引言
精神科患者患者会对自身或他人进行伤害，因此对于该种情况做好良好的护理准备是有必要，也就是要对护理意识进行提高、对病人的心情和护理环境进行改变，而这也就是临床所说的整体护理。基于此，我院特选取2016年9月--2018年9月我院精神科224例的患者进行研究，在进行了整体护理，探究后取得了成果，并进行了如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机将2016年9月--2018年9月我院精神科224例的患者选取为本次研究对象，首先在男女比例和年龄方面进行统计后发现不存在较大的差异，因此无统计学意义而P >0.05。需要注意的是，本次选举的患者都是年龄在20岁以上者，并且本次实验经过我院医学伦理组织的认可，要给予了选取的224名精神科患者及其家属通告，并签署了同意书 [1] 。
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1.2 诊断与治疗
对112例观察组和对照组的患者，分别进行整体护理模式和传统护理的应用，前者主要是在以人为本的思想基础下通过两个步骤环节进行。
第一，分析不安全事件和患者不稳定情绪：
1)沒有良好的护理意识，主要体现为精神科护士对于病患抱有歧视，认为不必过于体现热情和温和的态度，甚至是消极工作不愿意对病人进行护理。此外一些护士没有进行精神科专门仪器的培训，面对突发事件时，难以有效的进行解决。
2)患者自身由于精神疾病或年龄问题而产生不良情绪或行为，首先患者由于精神欺骗会导致出现幻想和行为不能自主的现象，而年纪较大的患者更容易在行为失常中出现各类问题而除此之外，该类患者容易对生命进行压弃，进而选择一些不良行为。 [2] 。
第二，对于以上所说破安全事件在护理方面针对性改变：
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1)加强对精神科护士的筛选和培训，首先对于精神客户是要确保其有保护自我的能力，其次对护理医师进行严格审核，尤其是要确保，对于精神科病人与其他病人一视同仁的工作态度，进而对精神科患者有着尊重同情、爱护之心，此外要有着极强的适应性和处理突发事件的冷静能力。而在此基础上，医院要对于护士进行精神科仪器的培训，以加强其护理能力。
2)温情的引导和环境的改变，提升客户是要对患者尽量健全心情疏导，帮助他们认识自身疾病并进行控制，并在有效沟通的情况下帮助他们建立乐观的态度和信心。而且环境方面，咱要对一些危险品进行隔离，甚至是带盖的茶杯，或者容易破碎形成利器的玻璃和陶瓷用品。
1.3 观察指标
1)通过周和月的单位，对于患者不安全事件的发生概率进行计算，而不安全事件，包括任何造成伤害和隐患的存在。2)在一个月为期的护理后进行满意评价表的制作，然后由患者及其家属进行评分，对于90分以上患者的概率进行记录和对比 [3] 。
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1.4 统计学方法
以SPSS14.0作为本次研究所使用的软件，并采用(n，%)来展示资料表，采用P对于本次差异进行表述，而除此之外以X 2和t对于计数资料和计量进行检验。
2 结果
2.1 两组患者护理后不安全事件发生概率对比 两组患者护理后不安全事件发生概率对比：
对于上表进行研究和观察可以看出，一个月后观察组不安全事件出现率17.9%，而对照组作为34.8%，因此两组数据具有统计学意义，也就是P<0.05 [4] 。
2.2 两组精神科患者及家属满意程度评分对比 在一个月后观察组满意评分表90分以上者76.78%(86/112)，而对照组评分90分以上者为45.54%(51/112)因此两组之间差异显著，P<0.05而有统计学意义。
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3 讨论
精神病与人体大脑机能紊乱有较大的关系，在该片出现时会影响患者进行思考和自主能力行为的控制，因此往往在心理和生理上都造成较为严重的影响。基于此，选取2016年9月--2018年9月我院精神科224例的患者，对于两组患者以周和月为单位进行护理和观察，经过对比可知，观察组的不安全事件发生概率在一个月后为18.1%，比之于对照组的发生概率显著较低，因此两组之间差异明显而具有统计学意义，即P<0.05。而在一个月后观察组满意评分表90分以上者76.78%(86/112)，而对照组评分90分以上者为45.54%(51/112)因此两组之间差异显著，P<0.05而有统计学意义。因此，在进行精神科护理时，整体护理明显优于传统护理，尤其是在不安全事件和患者及家属满意度方面有着较为良好的应用，因此值得在临床精神科进行推广。
参考文献
[1] 高学姣.整体护理模式在胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常患者中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019(22)：149.
[2] 赵雪茹，张丽.整体护理模式在高龄反流性食管炎患者中的实践研究[J].首都食品与医药，2019，26(15)：139.
[3] 侯祥昌，李敏，侯准昌.以安全为核心的护理模式在精神科护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，19(20)：63-64.
[4] 范秀花.全程无缝隙护理模式在精神科护理质量管理中的应用观察[J].中国社区医师，2017，33(21)：126-127., http://www.100md.com(姚清娟)
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【关键词】 精神科患者;整体护理;不安全事件;家属满意度
【中图分类号】R969.4 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019(2020)05-191-01
引言
精神科患者患者会对自身或他人进行伤害，因此对于该种情况做好良好的护理准备是有必要，也就是要对护理意识进行提高、对病人的心情和护理环境进行改变，而这也就是临床所说的整体护理。基于此，我院特选取2016年9月--2018年9月我院精神科224例的患者进行研究，在进行了整体护理，探究后取得了成果，并进行了如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机将2016年9月--2018年9月我院精神科224例的患者选取为本次研究对象，首先在男女比例和年龄方面进行统计后发现不存在较大的差异，因此无统计学意义而P >0.05。需要注意的是，本次选举的患者都是年龄在20岁以上者，并且本次实验经过我院医学伦理组织的认可，要给予了选取的224名精神科患者及其家属通告，并签署了同意书 [1] 。
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1.2 诊断与治疗
对112例观察组和对照组的患者，分别进行整体护理模式和传统护理的应用，前者主要是在以人为本的思想基础下通过两个步骤环节进行。
第一，分析不安全事件和患者不稳定情绪：
1)沒有良好的护理意识，主要体现为精神科护士对于病患抱有歧视，认为不必过于体现热情和温和的态度，甚至是消极工作不愿意对病人进行护理。此外一些护士没有进行精神科专门仪器的培训，面对突发事件时，难以有效的进行解决。
2)患者自身由于精神疾病或年龄问题而产生不良情绪或行为，首先患者由于精神欺骗会导致出现幻想和行为不能自主的现象，而年纪较大的患者更容易在行为失常中出现各类问题而除此之外，该类患者容易对生命进行压弃，进而选择一些不良行为。 [2] 。
第二，对于以上所说破安全事件在护理方面针对性改变：
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1)加强对精神科护士的筛选和培训，首先对于精神客户是要确保其有保护自我的能力，其次对护理医师进行严格审核，尤其是要确保，对于精神科病人与其他病人一视同仁的工作态度，进而对精神科患者有着尊重同情、爱护之心，此外要有着极强的适应性和处理突发事件的冷静能力。而在此基础上，医院要对于护士进行精神科仪器的培训，以加强其护理能力。
2)温情的引导和环境的改变，提升客户是要对患者尽量健全心情疏导，帮助他们认识自身疾病并进行控制，并在有效沟通的情况下帮助他们建立乐观的态度和信心。而且环境方面，咱要对一些危险品进行隔离，甚至是带盖的茶杯，或者容易破碎形成利器的玻璃和陶瓷用品。
1.3 观察指标
1)通过周和月的单位，对于患者不安全事件的发生概率进行计算，而不安全事件，包括任何造成伤害和隐患的存在。2)在一个月为期的护理后进行满意评价表的制作，然后由患者及其家属进行评分，对于90分以上患者的概率进行记录和对比 [3] 。
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1.4 统计学方法
以SPSS14.0作为本次研究所使用的软件，并采用(n，%)来展示资料表，采用P对于本次差异进行表述，而除此之外以X 2和t对于计数资料和计量进行检验。
2 结果
2.1 两组患者护理后不安全事件发生概率对比 两组患者护理后不安全事件发生概率对比：
对于上表进行研究和观察可以看出，一个月后观察组不安全事件出现率17.9%，而对照组作为34.8%，因此两组数据具有统计学意义，也就是P<0.05 [4] 。
2.2 两组精神科患者及家属满意程度评分对比 在一个月后观察组满意评分表90分以上者76.78%(86/112)，而对照组评分90分以上者为45.54%(51/112)因此两组之间差异显著，P<0.05而有统计学意义。
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3 讨论
精神病与人体大脑机能紊乱有较大的关系，在该片出现时会影响患者进行思考和自主能力行为的控制，因此往往在心理和生理上都造成较为严重的影响。基于此，选取2016年9月--2018年9月我院精神科224例的患者，对于两组患者以周和月为单位进行护理和观察，经过对比可知，观察组的不安全事件发生概率在一个月后为18.1%，比之于对照组的发生概率显著较低，因此两组之间差异明显而具有统计学意义，即P<0.05。而在一个月后观察组满意评分表90分以上者76.78%(86/112)，而对照组评分90分以上者为45.54%(51/112)因此两组之间差异显著，P<0.05而有统计学意义。因此，在进行精神科护理时，整体护理明显优于传统护理，尤其是在不安全事件和患者及家属满意度方面有着较为良好的应用，因此值得在临床精神科进行推广。
参考文献
[1] 高学姣.整体护理模式在胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常患者中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019(22)：149.
[2] 赵雪茹，张丽.整体护理模式在高龄反流性食管炎患者中的实践研究[J].首都食品与医药，2019，26(15)：139.
[3] 侯祥昌，李敏，侯准昌.以安全为核心的护理模式在精神科护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，19(20)：63-64.
[4] 范秀花.全程无缝隙护理模式在精神科护理质量管理中的应用观察[J].中国社区医师，2017，33(21)：126-127., http://www.100md.com(姚清娟)