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编号:13426392
产科护理管理中实施强化安全管理对护理质量及不良事件的影响
http://www.100md.com 2020年3月1日 《健康大视野》 2020年第5期
     【摘 要】 目的: 探讨在产科护理管理中采用强化安全管理方案的临床效果。 方法: 选择我院2018年1月至2018年12月收治住院孕产妇110例,随机分为采用常规护理对照组(n=55)与采用强化安全管理方案实验组(n=55),对比护理效果。 结果: 实验组护理质量评分高于对照组,P<0.05,护理不良事件发生率低于对照组,P<0.05。 结论: 在产科护理管理中强化安全管理能够有效提高护理质量,有利于降低不良事件的发生率,值得推广。

    【关键词】 产科护理管理;安全管理;护理质量;护理不良事件

    【中图分类号】 R365 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019(2020)05-228-01

    产科护理工作量大,服务对象存在一定的特殊性,且突发状况较多,护理管理的难度较大,且近年来产科护理不良事件的发生率逐年升高,不光影响了医院的护理质量,还容易引发护患纠纷。为保障产妇的安全性,在产科护理中加强安全管理是非常有必要的 [1] 。为探讨加强安全管理对提高产科护理管理质量的作用,本次研究以我院收治产妇110例为对象,评估了常规护理与强化安全管理的临床效果,现报告如下。
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    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择我院2018年1月至2018年12月收治住院孕产妇110例,随机分为采用常规护理对照组(n=55)与采用强化安全管理方案实验组(n=55)。对照组孕产妇年龄21~38岁,均数(28.13±2.58)岁,孕次1~4次,均数(2.15±0.64)次,产次0~3次,均数(1.10±0.61)次,实验组孕产妇年龄20~39岁,均数(28.20±2.62)岁,孕次1~5次,均数(2.21±0.65)次,产次0~3次,均数(1.08±0.54)次,两组孕产妇基础资料对比,P>0.05,具有可比性。纳入孕产妇年龄在20岁以上,认知功能正常且对本次研究知情同意书,排除合并严重与精神疾病患者以及不同意参与本次研究者。

    1.2 方法

    对照组采用常规护理管理方案。实验组则采用强化安全管理方案,主要内容包括:(1)建立安全管理小组,将目前产科护士进行分组,并每组配备一名高年资护士为组长,利用检索文献、总结临床经验等方法建立安全管理制度,并要组内、组间相互监督提醒,定期进行汇报总结。(2)建立安全管理责任制,有护士长定期进行病房的巡视,检查护理记录,指出其中的差错问题或不规范现象,指导护士进行改正,对于典型错误,需要在每周例会中进行讲解 [2] 。(3)加强人员培训,除了产科专科护理技能之外,还需要对发生率较高的产科护理不良事件进行总结与分析,并进行处理技能的讲解,定期开展模拟训练,提高护士急救能力以及处理突发事件的能力。培训后也需要定期考核,并总结护理过程中的经验教育。(4)提高护理人员服务意识,要求其做好与孕产妇的沟通工作,端正自身的服务态度,转变自身的护理理念,亲切、耐心、热情的回答孕产妇所存在的疑惑,耐心倾听其主诉,并保护好孕产妇的隐私,提高其护理满意度以及护理依从度 [3] 。(5)增强产科护士的法律意识与风险意识,定期开展与产科相关法律法规的学习,培养其依法行医的理念,明确自身的责任与义务,并指导其在护理的过程中合理的进行自我保护。另外以案例的方式讲解护患纠纷的发生原因、处理办法等,提高其风险意识,确保其在日常工作中能够有意识的進行规律。
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    1.3 观察指标

    (1)对比不良事件发生率,分为轻度伤害不良事件、中度伤害不良事件以及重度伤害不良事件。其中轻度伤害常见为皮肤擦伤、捏伤等;重度伤害为需要缝合、止血、包扎等的伤害;重度伤害为导致住院时间延长或者需要会诊处理的伤害 [4] 。(2)对比护理质量,于患者出院前采用我院自制护理质量评价表分别从护理操作、护理态度、沟通能力与应急能力四个方面进行评价,各项分值0~100分,分值越高,护理质量越好。

    1.4 统计学方法

    数据采用SPSS21.0处理,设定为P<0.05,差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 不良事件发生率 实验组轻度伤害2例,不良事件发生率为3.64%(2/55),实验组包括轻度伤害4例,重度伤害2例,重度伤害1例,发生率为12.73%(7/55),P<0.05(X 2=5.498,P=0.019)。
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    2.2 护理质量 实验组护理质量评分高于对照组,P<0.05,详见表1。

    3 讨论

    产科护理工作相较于其他科室存在较大的差异,服务对象为孕产妇,其本身存在一定的特殊性,再加上广泛受到家庭与社会的关注,故在其出现护理不良事件的情况下,很容易出现护患纠纷,不光不利于保障产妇的安全,也会影响医院的声誉,为此需要进一步加强产妇护理管理工作,以提高护理质量。而在强化安全管理之后,通过建立安全小组,并由护士长加强巡查,可及时发现当前护理工作中所存在的安全隐患,并有意识的进行纠正与规避。加强人员培训,则能够提高护理人员处理不良事件的能力,端正其服务意识,也有利于其理解与尊重产妇,为其提供更为优质的护理服务。加强法律知识的传播与风险意识的培养,则可进一步识别护理过程中的发生率风险,有利于减少护患纠纷的发生率,也可较好的保护护理人员的安全。本次研究中,实验组在强化安全管理后,护理质量评分高于对照组,P<0.05,护理不良事件发生率低于对照组,P<0.05。综上所述,强化产科护理安全管理,能够提高护理质量,减少不良事件,值得推广。
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    参考文献

    [1] 何艳, 刘俊芳. 产科护理管理中实施强化安全管理对护理质量及不良事件的影响[J]. 国际护理学杂志, 2017, 36(10):1409-1411.

    [2] 叶华君, 李美娟. 激励上报护理不良事件在妇产科安全管理中的作用[J]. 中医药管理杂志, 2018, 26(21):193-194.

    [3] 肖飞, 李英. 持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响探讨[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(48):174.

    [4] 阳佼伶. 护理风险管理对产科护理质量管理的影响观察[J]. 按摩与康复医学, 2018(5):80-81., http://www.100md.com(吴小玲)