硝酸甘油与乌拉地尔在高血压急症院前急救中的临床效果比较分析(2)
2.1 血压和心率对比 用药治疗前组间差异不明显(P>0.05)，用药急救30min后研究组优于对照组(P<0.05)。详见表1。
2.2 临床疗效比较 研究组的临床治疗总有效率为95.74%，明显高于对照组的78.72%，两组有效率差异显著(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
院前急救是急救的重要组成部分，是影响院内救治的重要因素，随着高血压患者数量不断增多，高血压急症发生率增高，致残率，死亡率增高，对高血压急症实施院前急救是必要的抢救初始阶段，十分重要，不同的药物可起到不同的效果，如乌拉地尔与硝酸甘油均为高血压急症救治中的常用药物[3]。均可降低收缩压与舒张压。但其中硝酸甘油为快速起效的硝酸酯类药物，对患者小剂量静脉滴注可舒张小静脉， 大剂量扩张动静脉血管， 从而降低血压和心肌耗氧量，增加心肌的顺应性，尤其适用于冠心病心肌供血不足和心功能不全者，容易造成心动过速，头痛，低血压等副作用。与之相比，乌拉地尔属于选择性a受体阻断剂，具有外周和中枢双重降压作用，具有扩张血管、降低外周阻力作用，平稳降压效果更为明显，其对静脉的舒张作用大于对动脉的作用，降压时不影响颅内压，不对患者的脑血流量产生明显的负面影响，有效抑制交感神经，可减慢心率，消失血管扩张导致的心动过速，不会血压骤降，低血压发生率低，临床应用效果更加显著[4]。
本次研究結果显示，治疗前两组血压和心率无明显差异(P>0.05)，治疗后研究组更优，且研究组治疗总有效率(95.74%)高于对照组(78.72%)，两组用药效果差异明显(P<0.05)。说明高血压急症在院前急救中乌拉地尔作用更加明显，利于对患者血压与心率控制效果。
综上，高血压急症院前急救中采用乌拉地尔可提升对收缩压和舒张压控制效果，使血压水平平稳下降，不良反应少，可提升临床治疗效果。
参考文献
李晴.用乌拉地尔与硝酸甘油对高血压急症患者进行院前急救的效果研讨[J].当代医药论丛，2019，17(11)：152-153.
王萍.乌拉地尔与硝酸甘油用于高血压急症院前急救的临床效果分析[J].中国医药指南，2018，16(08)：92.
王晓辉.乌拉地尔与硝酸甘油在高血压危象院前急救中的应用价值对比分析[J].中国医药指南，2017，15(09)：154-155.
黎秀文.用乌拉地尔和硝酸甘油对高血压急症患者进行院前急救的疗效对比[J].当代医药论丛，2015，13(24)：149., http://www.100md.com(李静)
2.2 临床疗效比较 研究组的临床治疗总有效率为95.74%，明显高于对照组的78.72%，两组有效率差异显著(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
院前急救是急救的重要组成部分，是影响院内救治的重要因素，随着高血压患者数量不断增多，高血压急症发生率增高，致残率，死亡率增高，对高血压急症实施院前急救是必要的抢救初始阶段，十分重要，不同的药物可起到不同的效果，如乌拉地尔与硝酸甘油均为高血压急症救治中的常用药物[3]。均可降低收缩压与舒张压。但其中硝酸甘油为快速起效的硝酸酯类药物，对患者小剂量静脉滴注可舒张小静脉， 大剂量扩张动静脉血管， 从而降低血压和心肌耗氧量，增加心肌的顺应性，尤其适用于冠心病心肌供血不足和心功能不全者，容易造成心动过速，头痛，低血压等副作用。与之相比，乌拉地尔属于选择性a受体阻断剂，具有外周和中枢双重降压作用，具有扩张血管、降低外周阻力作用，平稳降压效果更为明显，其对静脉的舒张作用大于对动脉的作用，降压时不影响颅内压，不对患者的脑血流量产生明显的负面影响，有效抑制交感神经，可减慢心率，消失血管扩张导致的心动过速，不会血压骤降，低血压发生率低，临床应用效果更加显著[4]。
本次研究結果显示，治疗前两组血压和心率无明显差异(P>0.05)，治疗后研究组更优，且研究组治疗总有效率(95.74%)高于对照组(78.72%)，两组用药效果差异明显(P<0.05)。说明高血压急症在院前急救中乌拉地尔作用更加明显，利于对患者血压与心率控制效果。
综上，高血压急症院前急救中采用乌拉地尔可提升对收缩压和舒张压控制效果，使血压水平平稳下降，不良反应少，可提升临床治疗效果。
参考文献
李晴.用乌拉地尔与硝酸甘油对高血压急症患者进行院前急救的效果研讨[J].当代医药论丛，2019，17(11)：152-153.
王萍.乌拉地尔与硝酸甘油用于高血压急症院前急救的临床效果分析[J].中国医药指南，2018，16(08)：92.
王晓辉.乌拉地尔与硝酸甘油在高血压危象院前急救中的应用价值对比分析[J].中国医药指南，2017，15(09)：154-155.
黎秀文.用乌拉地尔和硝酸甘油对高血压急症患者进行院前急救的疗效对比[J].当代医药论丛，2015，13(24)：149., http://www.100md.com(李静)