【摘 要】目的：调查社区老年原发性高血压患者的随机尿微量白蛋白尿肌酐比值(ACR)的情况。方法：对入选的150例新近诊断为原发性高血压患者，50例健康人作为对照组，进行尿微量白蛋白(MA)和尿肌酐(UCR)的检测，并计算ACR比值，ACR比值≥3.0mg/mmol为阳性。结果：健康对照组ACR阳性3例占6%(3/50)，150例原发性高血压患者中，ACR阳性57例，占37.3%(57/150)。ACR阳性患者收缩压明显高于ACR阴性患者[(171.2±12.4)mmHg比(149±9.8)mmHg]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ACR阳性在高收缩压原发性高血压患者中提示早期肾损伤的存在，可以为早期治疗提供依据。

    【关键词】原发性高血压;ACR;早期肾损伤

    【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2020)06--01

    引言：

    微量白蛋白尿是高血压患者肾脏早期损伤的标志物，与心血管事件的发生及死亡风险相关[1]。国内的研究显示在原发性高血压初诊时就会有41.95%出现微量白蛋白[2]，但是尿白蛋白排泌受多种因素影响，如饮水量、排尿量、运动情况、饮食、体位及个体差异等[3]，所以引入尿Cr ......