【摘 要】 目的：分析县域医共体内乡镇医疗单位护理现状及帮扶需求，研究应对策略。方法：对23家乡镇医院的领导、医护人员以及服务对象进行访谈、实地调研护理管理问题;结果：管理体系不完善，护理管理制度不健全，护理人员“三基”水平较低，临床护理能力不足等问题，结论：建议通过采用同质化帮扶与个体化精准帮扶模式相结合的方式，实施针对性管理对策。

    【关键词】 医共体;现状;精准帮扶;对策

    笔者通过对相关学者学术论文、政府政策文件等资料的收集与整理后发现，目前关于县域医疗服务共同体(简称“县域医共体”)概念界定有：

    第一，学术论文中的相关界定。学者王文婷认为“县域医共体是一种以管理和资产为纽带组成的紧密型的医联体，通过对内部的人、财、物等资源统一规划、统一投入、统一管理、统一配置，构建县乡村三级联动、以县带乡、以乡促村的县域医疗服务体系”。[1]学者尹燕红等人认为“县域医疗服务共同体是农村开展医联体的主要模式，是指通过整合县乡村三级医疗卫生资源，建立以利益为纽带、以医保基金为杠杆、以规范诊疗服务为支撑、医防融合、协同联动的整合型医疗服务系统，形成责任共担、利益共享的县乡村三级责任共同体、利益共同体、发展共同体、服务共同体和管理共同体”。[2]

    第二，相关政策文件中的阐述。如安徽省医改办等部门联合发布的《关于开展县域医疗服务共同体试点工作的指导意见》中提出“县域医共体通过整合县乡医疗卫生服务资源、实行区域集团化经营管理、建立分工协作机制县域医共体 ......