fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产的预测价值探讨
【摘 要】 目的：探讨fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产的预测价值。方法：选取于本院就诊的76例双胎妊娠孕妇，时间为2014年——2019年期间，所有孕妇均于孕24-34周测定CL、胎儿纤维连接蛋白，根据宫颈管长度分组，即≤25mm组和>25mm组，2个组别又分别按照fFN检测结果分为阳性组和阴性组，对76例孕妇妊娠结局加以追踪，详细统计后进行分析。结果：≤25mm组中fFN阳性孕妇早产率(84.00%)明显高于≤25mm组中fFN阴性孕妇(36.37%);>25mm组中fFN阳性孕妇早产率(35.71%)明显高于>25mm组中fFN阴性孕妇早产率(3.85%)，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：fFN联合宫颈管长度，在双胎妊娠早产预测中具有明显的应用价值。
【关键词】 fFN检测;宫颈管长度;双胎妊娠早产
引言
双胎妊娠具有高危性，容易引起多种分娩风险，早产就是比较常见的并发症，对双胎产安全分娩构成一定威胁。fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产有一定预测作用，本次调查研究选取76例双胎妊娠孕妇，对fFN联合宫颈管长度的预测价值进行分析，报道如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
收集本院76例双胎妊娠孕妇的临床资料，开展回顾性分析，结合孕妇实际情况，对资料中内容进行提取。所选孕妇均符合本次研究调查纳入病例的标准[1]：(1)有法定监护人且签署治疗同意书;(2)临床资料完整;(3)无全身性感染;(4)无妊娠期合并症;(6)双胎妊娠。本组孕妇年龄25-41岁，均值(32.58±4.18)岁。孕周25-35周，均值(30.58±4.59)周。其中，初产妇53例，经产妇23例。本组孕妇排除标准：(1)合并其他内外科嚴重病变;(2)诊断依从性较低或中断检查;(3)合并精神障碍性疾病;(4)合并可预见诊疗风险;(5)合并严重凝血功能障碍。
1.2 研究方法
本次调查研究采用回顾性分析方法，提取76例双胎妊娠孕妇就诊资料中相关内容，所有孕妇均于孕24-34周测定CL、胎儿纤维连接蛋白，根据宫颈管长度分组，即≤25mm组和>25mm组，其中≤25mm组共有36例，按照fFN检测结果分为阳性和阴性，阳性25例，阴性11例。>25mm组共40例，按照fFN检测结果分为阳性和阴性，阳性14例，阴性26例。对76例孕妇妊娠结局加以追踪，详细统计后进行分析。
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1.3 观察指标
对宫颈管长度≤25mm组中fFN阳性孕妇早产率和fFN阴性孕妇早产率进行统计和对比，做好详细记录。与此同时，对>25mm组中fFN阳性孕妇早产率和fFN阴性孕妇早产率进行统计分析，准确统计相关结果。
1.4 数据统计
统计学分析采用SPSS22.0软件，计数资料用“%”表示，采用“χ2”值检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
宫颈管长度≤25mm组中fFN阳性孕妇早产率高达84.00%，明显高于≤25mm组中fFN阴性孕妇(36.37%)，对比差异有统计学意义(P<0.05);>25mm组中fFN阳性孕妇早产率(35.71%)明显高于>25mm组中fFN阴性孕妇早产率(3.85%)，对比差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
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3 讨论
对于孕妇而言，双胎妊娠是比较危险的妊娠方式，可对孕妇及胎儿造成严重的风险，需要对此类分娩加以关注，并采取切实有效的方法进行管理，以降低安全风险。早产是双胎妊娠孕妇常见的情况，其可能造成的妊娠结局风险不置可否。宫颈管长度、胎儿纤维连接蛋白联合是预测双胎妊娠早产的关键措施。文献[2-3]报道认为，fFN能够连接和黏附绒和蜕膜的糖蛋白，早产孕妇体内绒毛膜蜕膜蛋白水解活性要高于正常分娩孕妇，本研究结果显示，宫颈管长度≤25mm组中fFN阳性孕妇早产率(84.00%)明显高于≤25mm组中fFN阴性孕妇(36.37%);宫颈管长度>25mm组中fFN阳性孕妇早产率(35.71%)明显高于>fFN阴性孕妇早产率(3.85%)，此结果说明fFN联合宫颈管长度，在双胎妊娠早产预测中具有明显的应用价值。
参考文献
[1] 李洁，闫蕊，栗河舟，等.孕11～13～(+6)周颈项透明层厚度和头臀长对双胎输血综合征的预测价值[J].中华实用诊断与治疗杂志，2020(02)：195-198.
[2] 黄鹂鹂.孕中晚期fFN、阴道B超测宫颈长度预测无症状双胎妊娠早产的效果分析[J].中国医药科学，2018，8(06)：66-69.
[3] 尤俊岭.双胎妊娠中胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度在早产预测中的价值[J].中国实用医药，2017，12(07)：69-71., 百拇医药(闫芳 曹淑艳)
【关键词】 fFN检测;宫颈管长度;双胎妊娠早产
引言
双胎妊娠具有高危性，容易引起多种分娩风险，早产就是比较常见的并发症，对双胎产安全分娩构成一定威胁。fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产有一定预测作用，本次调查研究选取76例双胎妊娠孕妇，对fFN联合宫颈管长度的预测价值进行分析，报道如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
收集本院76例双胎妊娠孕妇的临床资料，开展回顾性分析，结合孕妇实际情况，对资料中内容进行提取。所选孕妇均符合本次研究调查纳入病例的标准[1]：(1)有法定监护人且签署治疗同意书;(2)临床资料完整;(3)无全身性感染;(4)无妊娠期合并症;(6)双胎妊娠。本组孕妇年龄25-41岁，均值(32.58±4.18)岁。孕周25-35周，均值(30.58±4.59)周。其中，初产妇53例，经产妇23例。本组孕妇排除标准：(1)合并其他内外科嚴重病变;(2)诊断依从性较低或中断检查;(3)合并精神障碍性疾病;(4)合并可预见诊疗风险;(5)合并严重凝血功能障碍。
1.2 研究方法
本次调查研究采用回顾性分析方法，提取76例双胎妊娠孕妇就诊资料中相关内容，所有孕妇均于孕24-34周测定CL、胎儿纤维连接蛋白，根据宫颈管长度分组，即≤25mm组和>25mm组，其中≤25mm组共有36例，按照fFN检测结果分为阳性和阴性，阳性25例，阴性11例。>25mm组共40例，按照fFN检测结果分为阳性和阴性，阳性14例，阴性26例。对76例孕妇妊娠结局加以追踪，详细统计后进行分析。
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1.3 观察指标
对宫颈管长度≤25mm组中fFN阳性孕妇早产率和fFN阴性孕妇早产率进行统计和对比，做好详细记录。与此同时，对>25mm组中fFN阳性孕妇早产率和fFN阴性孕妇早产率进行统计分析，准确统计相关结果。
1.4 数据统计
统计学分析采用SPSS22.0软件，计数资料用“%”表示，采用“χ2”值检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
宫颈管长度≤25mm组中fFN阳性孕妇早产率高达84.00%，明显高于≤25mm组中fFN阴性孕妇(36.37%)，对比差异有统计学意义(P<0.05);>25mm组中fFN阳性孕妇早产率(35.71%)明显高于>25mm组中fFN阴性孕妇早产率(3.85%)，对比差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
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3 讨论
对于孕妇而言，双胎妊娠是比较危险的妊娠方式，可对孕妇及胎儿造成严重的风险，需要对此类分娩加以关注，并采取切实有效的方法进行管理，以降低安全风险。早产是双胎妊娠孕妇常见的情况，其可能造成的妊娠结局风险不置可否。宫颈管长度、胎儿纤维连接蛋白联合是预测双胎妊娠早产的关键措施。文献[2-3]报道认为，fFN能够连接和黏附绒和蜕膜的糖蛋白，早产孕妇体内绒毛膜蜕膜蛋白水解活性要高于正常分娩孕妇，本研究结果显示，宫颈管长度≤25mm组中fFN阳性孕妇早产率(84.00%)明显高于≤25mm组中fFN阴性孕妇(36.37%);宫颈管长度>25mm组中fFN阳性孕妇早产率(35.71%)明显高于>fFN阴性孕妇早产率(3.85%)，此结果说明fFN联合宫颈管长度，在双胎妊娠早产预测中具有明显的应用价值。
参考文献
[1] 李洁，闫蕊，栗河舟，等.孕11～13～(+6)周颈项透明层厚度和头臀长对双胎输血综合征的预测价值[J].中华实用诊断与治疗杂志，2020(02)：195-198.
[2] 黄鹂鹂.孕中晚期fFN、阴道B超测宫颈长度预测无症状双胎妊娠早产的效果分析[J].中国医药科学，2018，8(06)：66-69.
[3] 尤俊岭.双胎妊娠中胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度在早产预测中的价值[J].中国实用医药，2017，12(07)：69-71., 百拇医药(闫芳 曹淑艳)
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