供应室消毒灭菌监测对医院感染预防的作用
【摘 要】目的：本文将重点探讨供应室消毒灭菌监测对医院感染预防的作用。方法：以本院消毒供应室作为研究对象，科室全部工作人员33人(其中：物业17人，护士13人，消毒员3人)，护士的护龄在8-30年，年龄在25-49岁，平均年龄为(38.2±3.68)岁，平均护龄为(16.63±2.15)年。以2018年8月-2019年6月作为实施前研究期，以2019年6月-2019年12月作为实施后研究期。在供应室的可重复使用物品的清洁，消毒和灭菌中采用消毒和灭菌监视方法，包括清洁质量监视，消毒质量监视，灭菌质量监视。结果：实施前共发生医院感染122例，但在实施后阶段，医院感染发生例数仅为19例。实施前后对比具有统计学差异(P<0.05)。结论：在消毒灭菌监测实施的同时也需提高供应室的护理质量和护理管理水平，才能保证监测的真实性和完整性。加强护理人员业务及职业道德的学习，邀请经验丰富的护师对该部门的工作人员开展培训，提高服务意识与实践能力。
【关键词】供应室;消毒灭菌监测;医院感染预防;作用
, 百拇医药
引言
在很多医院当中，都设置有消毒供应室，这是一般医院进行无菌物品的供应与消毒中心。消毒供应室一般是负责医院的一些医疗设备进行消毒杀菌。而且，消毒供应室的工作质量和院里面的感染问题也有很大的关联度。如果我们能够减少院内感染的发生率，就要加强对于消毒供应中心的质量控制。所以进行灭菌过程要进行灭菌的监测，还要进行监测、化学监测、生物监测等技术，这些技术在杀菌过程中也得到了快速的发展。为了更好地控制医院的感染问题，所以我们要对消毒供应室进行灭菌的质量监管。本文将重点探讨供应室消毒灭菌监测对医院感染预防的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院消毒供应室作为研究对象，科室全部工作人员33人(其中：物业17人，护士13人，消毒员3人)，护士的护龄在8-30年，年龄在25-49岁，平均年龄为(38.2±3.68)岁，平均护龄为(16.63±2.15)年。护士学历情况中，本科8名，大专5名，均取得职业资格证明，优质护理实施前后均无人员变动。两个时间段，护理人员一般资料，包括年齡，性别，学历，比较无明显差异，不具有统计学意义，具有可比性(P>0.05)。以2018年8月-2019年6月作为实施前研究期，以2019年6月-2019年12月作为实施后研究期。
, 百拇医药
1.2 方法
在供应室的可重复使用物品的清洁，消毒和灭菌中采用消毒和灭菌监视方法，包括清洁质量监视，消毒质量监视，灭菌质量监视。另外，可以进行相关的杀菌技术：(1)生物监视：每周一次，设置两台用于生物监视的灭菌器取细菌试管，在供应室中培养灭菌的生物指示剂，观察3H后指示剂的状况，并记录统计数据。(2)压力蒸汽灭菌：根据待灭菌物品选择适合的压力蒸汽灭菌器和灭菌程序，常规灭菌周期包括排气、灭菌、后排气和干燥。(3)过氧化氢低温等离子灭菌：每天进行一次生物监测，设定一台灭菌器为生物监测，采取菌管进行，培养供应室中经灭菌后的生物指标剂，经过48H观察指标剂的情况，并记录统计。
1.3 观察指标
(1)对实施消毒灭菌监测前后消毒供应室相关物品的洗涤合格情况、灭菌合格率及回收及时情况进行评估，分值为100分，洗涤合格情况、灭菌合格率、回收及时情况分数越高越好。(2)统计两个不同时期内医院感染的发生率。
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1.4 统计学方法
应用SPSS16.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P<0.05为差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 消毒情况
在消毒灭菌监测实施前，供应室的各项工作评分均低于实施消毒灭菌监测后，实施前后对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。实施前洗涤合格75.25±4.46，灭菌合格79.58±4.63，回收及时81.27±3.84。实施后洗涤合格92.41±2.17，灭菌合格93.79±2.49，回收及时90.64±3.07。
2.2 感染情况
实施前共发生医院感染122例，但在实施后阶段，医院感染发生例数仅为19例。实施前后对比具有统计学差异(P<0.05)。
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3 讨论
消毒供应室是负责整个医院提供消毒灭菌材料的部门，其工作质量是密切相关的医院感染控制。由于消毒供应室工作的一个重要组成部分，消毒监测直接影响到设备的消毒质量。完善的消毒监测系统不仅提高杀菌率，还有效地控制成本浪费，减少重复消毒成本。然而在基层医院消毒供应室的消毒监测技术相对落后，设备匮乏和人员技术水平有限。因此，适当地选择仪器和监视方法以有效地提供灭菌监控效率，同时控制消毒成本的类型就显的尤为重要。
但是在消毒灭菌监测实施的同时也需提高供应室的护理质量和护理管理水平，才能保证监测的真实性和完整性。加强护理人员业务及职业道德的学习，邀请经验丰富的护师对该部门的工作人员开展培训，提高服务意识与实践能力。培训相关仪器操作方法、仪器的维护理论知识与专业知识。针对护理人员不同的工作岗位，开展各层次的学习讲座和业务学习讲座，定期对护理人员的业务水平进行考核，从根本上提高其业务能力与专业素养。本文研究结果显示在消毒灭菌监测实施前，供应室的各项工作评分均低于实施消毒灭菌监测后，实施前后对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。实施前共发生医院感染122例，但在实施后阶段，医院感染发生例数仅为21例。实施前后对比具有统计学差异(P<0.05)。综上所述，供应室采取消毒灭菌监测有利于预防医院感染的发生，提高供应室消毒水平，适合推广和应用。
, 百拇医药
参考文献
苏海燕，杨江淼，刘丽爽.探讨三级质控管理对消毒供应室护理质量及医院感染的影响[J].中国保健营养，2019，29(34)：220.
郭绍玉.质量敏感指标在供应室外来器械及植入物再处理中的应用[J].中国卫生标准管理，2019，10(20)：128-131.
郭丽萍.脉动预真空压力蒸汽灭菌器生物监测阳性1例分析[J].中国保健营养，2019，29(21)：398.
龚亚平.消毒供应中心灭菌监测方法现状分析及研究进展[J].健康养生，2019，(9)：226.
耿慧晓，唐景花.全程质控管理对消毒供应室护理管理质量的影响 及对医院感染的预防作用探讨[J].辽宁医学杂志，2019，33(3)：96-98., 百拇医药(钱伟)
【关键词】供应室;消毒灭菌监测;医院感染预防;作用
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引言
在很多医院当中，都设置有消毒供应室，这是一般医院进行无菌物品的供应与消毒中心。消毒供应室一般是负责医院的一些医疗设备进行消毒杀菌。而且，消毒供应室的工作质量和院里面的感染问题也有很大的关联度。如果我们能够减少院内感染的发生率，就要加强对于消毒供应中心的质量控制。所以进行灭菌过程要进行灭菌的监测，还要进行监测、化学监测、生物监测等技术，这些技术在杀菌过程中也得到了快速的发展。为了更好地控制医院的感染问题，所以我们要对消毒供应室进行灭菌的质量监管。本文将重点探讨供应室消毒灭菌监测对医院感染预防的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院消毒供应室作为研究对象，科室全部工作人员33人(其中：物业17人，护士13人，消毒员3人)，护士的护龄在8-30年，年龄在25-49岁，平均年龄为(38.2±3.68)岁，平均护龄为(16.63±2.15)年。护士学历情况中，本科8名，大专5名，均取得职业资格证明，优质护理实施前后均无人员变动。两个时间段，护理人员一般资料，包括年齡，性别，学历，比较无明显差异，不具有统计学意义，具有可比性(P>0.05)。以2018年8月-2019年6月作为实施前研究期，以2019年6月-2019年12月作为实施后研究期。
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1.2 方法
在供应室的可重复使用物品的清洁，消毒和灭菌中采用消毒和灭菌监视方法，包括清洁质量监视，消毒质量监视，灭菌质量监视。另外，可以进行相关的杀菌技术：(1)生物监视：每周一次，设置两台用于生物监视的灭菌器取细菌试管，在供应室中培养灭菌的生物指示剂，观察3H后指示剂的状况，并记录统计数据。(2)压力蒸汽灭菌：根据待灭菌物品选择适合的压力蒸汽灭菌器和灭菌程序，常规灭菌周期包括排气、灭菌、后排气和干燥。(3)过氧化氢低温等离子灭菌：每天进行一次生物监测，设定一台灭菌器为生物监测，采取菌管进行，培养供应室中经灭菌后的生物指标剂，经过48H观察指标剂的情况，并记录统计。
1.3 观察指标
(1)对实施消毒灭菌监测前后消毒供应室相关物品的洗涤合格情况、灭菌合格率及回收及时情况进行评估，分值为100分，洗涤合格情况、灭菌合格率、回收及时情况分数越高越好。(2)统计两个不同时期内医院感染的发生率。
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1.4 统计学方法
应用SPSS16.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P<0.05为差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 消毒情况
在消毒灭菌监测实施前，供应室的各项工作评分均低于实施消毒灭菌监测后，实施前后对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。实施前洗涤合格75.25±4.46，灭菌合格79.58±4.63，回收及时81.27±3.84。实施后洗涤合格92.41±2.17，灭菌合格93.79±2.49，回收及时90.64±3.07。
2.2 感染情况
实施前共发生医院感染122例，但在实施后阶段，医院感染发生例数仅为19例。实施前后对比具有统计学差异(P<0.05)。
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3 讨论
消毒供应室是负责整个医院提供消毒灭菌材料的部门，其工作质量是密切相关的医院感染控制。由于消毒供应室工作的一个重要组成部分，消毒监测直接影响到设备的消毒质量。完善的消毒监测系统不仅提高杀菌率，还有效地控制成本浪费，减少重复消毒成本。然而在基层医院消毒供应室的消毒监测技术相对落后，设备匮乏和人员技术水平有限。因此，适当地选择仪器和监视方法以有效地提供灭菌监控效率，同时控制消毒成本的类型就显的尤为重要。
但是在消毒灭菌监测实施的同时也需提高供应室的护理质量和护理管理水平，才能保证监测的真实性和完整性。加强护理人员业务及职业道德的学习，邀请经验丰富的护师对该部门的工作人员开展培训，提高服务意识与实践能力。培训相关仪器操作方法、仪器的维护理论知识与专业知识。针对护理人员不同的工作岗位，开展各层次的学习讲座和业务学习讲座，定期对护理人员的业务水平进行考核，从根本上提高其业务能力与专业素养。本文研究结果显示在消毒灭菌监测实施前，供应室的各项工作评分均低于实施消毒灭菌监测后，实施前后对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。实施前共发生医院感染122例，但在实施后阶段，医院感染发生例数仅为21例。实施前后对比具有统计学差异(P<0.05)。综上所述，供应室采取消毒灭菌监测有利于预防医院感染的发生，提高供应室消毒水平，适合推广和应用。
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参考文献
苏海燕，杨江淼，刘丽爽.探讨三级质控管理对消毒供应室护理质量及医院感染的影响[J].中国保健营养，2019，29(34)：220.
郭绍玉.质量敏感指标在供应室外来器械及植入物再处理中的应用[J].中国卫生标准管理，2019，10(20)：128-131.
郭丽萍.脉动预真空压力蒸汽灭菌器生物监测阳性1例分析[J].中国保健营养，2019，29(21)：398.
龚亚平.消毒供应中心灭菌监测方法现状分析及研究进展[J].健康养生，2019，(9)：226.
耿慧晓，唐景花.全程质控管理对消毒供应室护理管理质量的影响 及对医院感染的预防作用探讨[J].辽宁医学杂志，2019，33(3)：96-98., 百拇医药(钱伟)