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编号:13804351
儿童重症胰腺炎的护理体会(2)
http://www.100md.com 2020年10月1日 《健康大视野》 202019
     3.4 基础护理

    病情允许情况下,床头抬高30-45°,卧床患儿每2小时翻身1次,避免压疮和坠积性肺炎发生,评估患儿口腔卫生及进食能力,观察口腔黏膜病损情况,禁食期间用生理盐水口腔护理4次/日,保持口腔清洁,预防口腔感染,每日擦拭全身,保持皮肤清洁,每班进行Branden评分并记录,观察患儿肛周、骨突处皮肤情况有无压疮发生,保持床单位清洁。

    3.5 管道管理 管道有胃管、空肠管、CVC、动脉留置置管、腹腔引流管等,对每根管道做好标识,注明名称和留置时间,使用高举平台法妥善固定,避免皮肤出现压力性损伤。保持各管道通畅,避免管道受压、打折 、堵塞、扭曲。严格执行无菌操作、手卫生消毒,避免管道感染。

    3.5.1 鼻胃管的管理

    勤巡视,检查引流管有无打折、扭曲、脱落等引流不畅的情况,负压引流口应低于头部,负压引流器每天更换,并保持负压状态,及时处理引流液,防止逆行感染,每班观察和记录引出液的颜色、形状、量,记录胃管插入的长度或外露的长度,硅胶胃管每2周更换1次,拔除胃管时应先将引流管夹闭,再将负压吸引器与胃管分开,最后迅速拔出胃管。

    3.5.2 空肠管管理

    食物经过十二指肠摄取营养会刺激胰腺的分泌 ......
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