靶点射频消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用研究(2)
1.2 方法本文所有的对照组患者以常规的治疗手段进行治疗,常规对患者进行牵引和理疗,并联合药物进行治疗干预,对患者通过应用腰椎管封闭、骶管滴注、小针刀、三维电脑牵引的方式对患者进行治疗。
而观察组患者选择采用靶点射频消融治疗手段进行治疗[4][5]。治疗的过程中使患者选择俯卧位髂腹部垫高,对患者病变的突出靶点在CT引导定位下确定,选择最佳的层面作为穿刺点。选用侧后方或后入路使患者射频穿刺针能够对病变的椎间盘突出的靶点部位进行精准穿刺,CT扫描定位确定穿刺针尖到达靶点,将针心退出,再置入射频电极。对患者连接好射频仪,显示阻抗为150~200Ω。对患者应用高频电压(频率大约为100Hz/1.0kV),对患者的感觉神经进行测试,再确定没有剧烈疼痛的情况之下,确定患者热凝区域不存在感觉神经。选择在低频电压(频率大约为2Hz/1.0kV)对患者的运动神经进行测试,以便确定患者的下肢和臀部是否存在肌肉收缩。确认穿刺点安全后对患者进行消融治疗的时候,30秒内为患者进行消融测试,温度设置为60℃ ......
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