巩膜、小梁膜嵌顿联合MMC和黏弹剂治疗难治性青光眼
【摘要】目的 观察巩膜、小梁膜嵌顿联合MMC和黏弹剂治疗难治性青光眼的临床效果。方法 对23例(23眼)难治性青光眼采用巩膜、小梁膜嵌顿联合MMC和黏弹剂治疗，做1/2~1/3巩膜瓣，巩膜床上置0.4mg/mlMMC5分钟，生理盐水冲洗后巩膜床上做深层巩膜剥离，巩膜瓣下深层角巩膜组织2.5mm×1.5mm2三面切开一端保留后向上反折嵌顿固定于巩膜床沿，小梁膜三面切开一端保留向前房内嵌顿，虹膜根部切除，将少许玻璃酸钠涂布于巩膜床上。结果 随访6~18月，手术成功，眼压<20mmHg 21例完全成功18例(78.3%)，条件成功3例(21.7%)；手术失败，2例新生血管性青光眼术后眼压>40mmHg。结论 巩膜、小梁膜嵌顿联合MMC和黏弹剂治疗难治性青光眼疗效可靠。【关键词】巩膜 小梁膜嵌顿 MMC 黏弹剂 难治性青光眼
【中图分类号】R775.9
【文献标识码】A
【文章编号】1005-0019(2008)09-0029-02
难治性青光眼行滤过手术治疗，常常难以建立有效的滤过通道，这些青光眼是眼科临床治疗最为棘手的难题之一[1]。尽管有房水引流植入物，透明质酸钠生物胶植入等一些新的治疗技术，但一般病人难以承受其昂贵的价格。笔者2001年自行设计了巩膜、小梁膜嵌顿联合MMC和黏弹剂对23例(23眼)难治性青光眼进行治疗，追踪随访6~18个月，眼压得到较好的控制 ......
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