【中图分类号】R735.2

    【文献标识码】A

    【文章编号】1005-0019(2008)09-0047-01

    胃癌是人类常见的恶性肿瘤，居全球肿瘤发病和癌症死亡率的第二位，占消化道肿瘤死亡率的第一位。临床常表现上腹痛、腹胀、纳差、早饱、恶心、呕吐、上消化道出血、体重下降等。因临床症状复杂多样且无特异性，临床误诊误治时有发生，为减少误诊，总结胃癌特殊表现如下，并附4例病例报告。

    1 临床资料

    1.1 例1 男，45岁，武术教练。反复痉挛性咳嗽，间断发热、贫血6月。先后在多家医院按“变异型哮喘、支原体肺炎、风湿病、难治性贫血(MDS) ”等治疗效不佳，体温波动在37.5~39.8℃左右。病后食欲亢进，无腹痛、腹胀、反酸等“胃病”症状，10年前有结肠癌手术史。入院后查血常规全血细胞减少，中度小细胞贫血，大便潜血偶呈阳性；胸部CT、腹部B超正常；结肠镜正常；骨髓象各系增生活跃，无感染中毒颗粒。为找贫血原因，胃镜检查见全胃广泛糜烂 ......