【中图分类号】R733.7

    【文献标识码】A

    【文章编号】1005-0019(2008)09-0086-02

    白血病(leukemia)是血液系统的原发性恶性肿瘤，约有50%~70%的患者侵犯骨骼，我们收集了资料完整，均经骨髓象分析及组织化学染色所证实。影像检查有骨骼改变的20例患者，着重对其骨骼的各种影像征像及影像诊断值进行分析讨论。以便提高对本病的影像诊断。

    1 资料分析

    20例中，男12例，女8例，年龄5~22岁，平均8.5岁，病程45天~8个月。其中急性淋巴性白血病12例，急性单核细胞性白血病4例，急性粒细胞性及急性网织细胞性白血病各2例，临床症状有发热者20例，有四肢骨关节症状者16例，4例有咳嗽、憋、喘等呼吸道症状。影像检查有骨骼改变的长骨20例13骨，扁骨20例28骨；脊柱20例16骨；10例胸片均有肺部浸润及心脏增大。同时伴有肋骨、肩胛骨、肱骨近干骺端骨质改变。8例作腹部CT及MRI有肝、脾、肾、淋巴结肿大。各部骨骼影像表现如下：

    1.1 X线及CT表现

    1.1.1 骨质疏松 20例中14例有不同程度的骨质稀疏，显示最清楚的部位是骨髓细胞增生活跃处，如长骨干骺端、骨盆、脊椎及肋骨等。

    1.1.2 长骨 ①干骺端横行透亮线 ......