【摘要】 TIA是缺血性脑血管病最重要的危险因素，近期频繁发作的TIA是脑梗死的特级警报。正确的病因诊断对于选择适当的疗法来减少脑卒中的发生是具有决定性作用的。TIA的发病机制中，微栓子堵塞血管及动脉血管壁病变导致血管狭窄或慢性闭塞(颅内、外大动脉血管病变)是最直接的机制，频发TIA患者血管狭窄程度多表现为重度(血管狭窄程度≥75%),且多数有粥样硬化斑块，其结果是导致病变血管远端血流量下降甚至血流中断。而血流动力学因素，血液成份改变不是导致TIA的直接因素，仅仅促发了血栓形成或血流量下降，常成为TIA发病的激发机制。准确而快速地确定TIA的病因是十分必要的。TCD完全可以了解有无血管狭窄及动脉硬化程度，客观地反映脑血流动力学的改变，对微栓子的来源和检测具有较高的敏感性和特异性，而且其无创性、操作简便、重复性好、费用低廉等优点值得推广。

    【关键词】短暂性脑缺血发作 病因 影像学检查 TCD

    【中图分类号】R743.31

    【文献标识码】A

    【文章编号】1005-0019(2008)10-0045-02

    短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA)是指历时短暂、经常反复发作的脑局部供血障碍，导致供血区局灶性神经功能缺失症状，每次发作持续数分钟至1小时，不超过24 h即可完全恢复。被公认为缺血性脑血管病最重要的危险因素，未经治疗的TIA约有三分之一以上以后发展为脑梗死 ......