乳腺恶性淋巴瘤误诊1例
【中图分类号】R733 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2008)12-0081-01
1 病例报告
女,55岁。因发现左侧乳房长一肿块半个月，呈逐渐增大而就诊。查体：一般情况尚可，全身浅淋巴结无肿大，肝脾未触及，心肺无异常。触诊：左侧乳房内上象限可触及一3cm×2cm大小的肿物，质稍硬，包块与皮肤粘连，无触痛。肉眼观察：表面皮肤无橘皮样改变，乳头无内陷。B超检查示：左乳腺内上象限探及一3cm×2cm×2cm大小的实性占位。临床考虑：乳腺癌。于2008年1月7日在局麻下行肿物切除术。病理报告；左侧乳腺非霍奇金淋巴瘤。
2 讨论
作者单位： 264400 山东省文登市妇幼保健院
乳腺恶性淋巴瘤少见。占所有乳腺恶性肿瘤的0.12%～0.5%,平均年龄44岁。通常本病极易误诊为乳腺癌。原因有二：①临床少见此病；②乳腺恶性淋巴瘤除生长较快和无乳头内陷、溢液外，在发病年龄、临床特征等方面都与乳腺癌相似，故在活检前临床医师很少疑及淋巴瘤，而常诊断为乳腺癌。为减少误诊，建议小针头穿刺细胞学及活体病理检查。病理学主要应与乳腺未分化癌相鉴别，疑难病例应借助免疫组织化学检查，对区别未分化癌与淋巴瘤有重要的临床意义，避免误诊为癌，以免施行不必要的乳腺癌根治术。其治疗方法：鉴于患者肿瘤已切除，无需再行手术治疗，应施行全身化疗与局部放疗相结合的后续治疗方案即可。, 百拇医药(赵建娟 陈小辉)
1 病例报告
女,55岁。因发现左侧乳房长一肿块半个月，呈逐渐增大而就诊。查体：一般情况尚可，全身浅淋巴结无肿大，肝脾未触及，心肺无异常。触诊：左侧乳房内上象限可触及一3cm×2cm大小的肿物，质稍硬，包块与皮肤粘连，无触痛。肉眼观察：表面皮肤无橘皮样改变，乳头无内陷。B超检查示：左乳腺内上象限探及一3cm×2cm×2cm大小的实性占位。临床考虑：乳腺癌。于2008年1月7日在局麻下行肿物切除术。病理报告；左侧乳腺非霍奇金淋巴瘤。
2 讨论
作者单位： 264400 山东省文登市妇幼保健院
乳腺恶性淋巴瘤少见。占所有乳腺恶性肿瘤的0.12%～0.5%,平均年龄44岁。通常本病极易误诊为乳腺癌。原因有二：①临床少见此病；②乳腺恶性淋巴瘤除生长较快和无乳头内陷、溢液外，在发病年龄、临床特征等方面都与乳腺癌相似，故在活检前临床医师很少疑及淋巴瘤，而常诊断为乳腺癌。为减少误诊，建议小针头穿刺细胞学及活体病理检查。病理学主要应与乳腺未分化癌相鉴别，疑难病例应借助免疫组织化学检查，对区别未分化癌与淋巴瘤有重要的临床意义，避免误诊为癌，以免施行不必要的乳腺癌根治术。其治疗方法：鉴于患者肿瘤已切除，无需再行手术治疗，应施行全身化疗与局部放疗相结合的后续治疗方案即可。, 百拇医药(赵建娟 陈小辉)