脐带异常临床研究
【中图分类号】R714.43+4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2009)6-0115-01脐带是胎儿的生命线,如果脐带发生异常情况,无论在孕期或分娩过程中,常可使胎儿突然发生宫内窘迫造成死胎或死产。脐带异常确属高危妊娠征象,是围产期保健特别需要注意的问题,应当引起高度重视。
现将临床上常见的一些异常情况介绍如下:
1 脐带缠绕
正常情况下脐带长约50cm左右,长达70cm属过长。如果胎儿肢体或躯干在运动时,脐带在子官腔中悬浮在羊水里,可以被脐带所缠绕。据统计大约4~5例分娩中,就会遇到1例,其中以脐带绕颈为多见,因胎儿颈部的解剖位置,胎头下是肩,两头粗,中段细,如似缠绕轴,当胎动时,胎头可以钻进脐带袢而绕颈。胎儿上肢触到脐带时,可能发生反射性的回避运动,用手将脐带撩过胎头面绕颈部,临床用“B”型超声探侧,常可见到胎儿肢体有较大幅度的运动,固可发生脐带绕颈现象。足月胎儿的脐带绕颈1周需10～20厘米,有的脐带过长(文献报告最长脐带可达198厘米)可绕颈3～4圈,最多可绕7圈 ......
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