老年人胆管结石的小切口治疗15例分析
【中图分类号】R657.42 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2009)6-0117-012004年8月～2008年4月,我院收治老年胆管结石病人29例。术前按照美国麻醉医师协会(ASA)评价心脏储备功能识别高危病人5级分法,Ⅰ～Ⅲ级15例,全部施行了小切口胆管切开取石T管引流术(MCTD),效果满意。
1 临床资料
1.1 一般资料: 本组15例,男2例,女13例;年龄60～73岁,平均年龄65.8岁;病程5～37年。均有不同程度的间歇性右上腹疼痛,伴畏寒、发热,波动性黄疸病史。其中3例为重症胆管炎(AcsT)时手术。术前经Bus或PTC、静脉胆道造影等检查,结合术中情况,均确诊为胆(肝)总管结石或并胆囊结石。
1.2 手术器械:电凝电切剥离钩、鱼尾带状拉钩、近90弧度取石钳、长直角持针器,小纱布棉垫、一次性囊式吸引器、带冷光源的小窄s形拉钩、细长穿刺针、细长牵引钳 ......
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