颈源性眩晕(1)
【中图分类号】R364.1 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2009)6-0136-02【摘要】由颈椎错位压迫椎动脉引起脑动脉供血不足所致眩晕称为颈性眩晕或椎动脉压迫综合症。眩晕是一种受到某种刺激而导致血管神经产生激惹现象的临床综合症。
【关键词】眩晕;针刀;关节错位;穴位
与脊柱相关的眩晕,多见于颈部疾患所致的椎动脉受刺激(或挤压),是脑供血不足而出现的综合症。刺激(或压迫)椎动脉最常见的原因是颈椎疾病引起,故此病症称为颈性眩晕或椎动脉压迫综合症。
眩晕是多个系统发生病变时所引起的主观感觉障碍,病人感到周围景物向一定方向转动或自身天旋地转,称为旋转性眩晕或真性眩晕,如患者只有头重脚轻感而无旋转感,统称为眩晕。
1 病因病理
椎动脉起于锁骨下动脉,左右各1支,垂直向上,穿过颈6~1横突孔,至寰枢椎时迂曲较大,有四个近90°的弯曲。自枕骨大空上方入颅腔,绕指近额前方偏内侧上行,约在脑桥下源处,两侧椎动脉汇合处形成基底动脉。其分支至小脑延髓、大脑枕叶及内耳。椎动脉在颅内的终末部,每侧各一支在延髓前下方下行汇合成脊髓前动脉,还有一分支形成脊髓后动脉。
外伤、慢性劳损或感受风寒湿邪等因素可使颈椎内外力平衡失调,如颈曲改变、颈椎关节突关节错位及椎周软组织痉挛或炎变等,在颈椎发生退行性变化时就易出现力平衡失调。力平衡失调时可导致椎动脉受刺激(或受压)而供血受阻,使椎-基底动脉系统缺血,进一步引起脑内微循环障碍而致病 ......
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