老年急腹症手术后的护理
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2009)6-0261-01外科急腹症起病急,发展快,病情危重,在老年人身上尤为显著。由于老年人生理机能衰退以及免疫抗病能力的下降,对炎症的应激性、反应性差、代偿能力的降低,他们对疼痛的反应也比较迟钝,就医也较晚,给急腹症的诊断、治疗、护理带来了一定的困难,加上老年患者手术并发症较多,故病死率较青壮年为高。根据老年人的这些特点,我们对2005-2008年收治的60岁以上的急腹症病人进行观察,现将护理体会总结如下:
临床资料
本组65例,其中男40例,女25例。65例中急性阑尾炎(包括穿孔性腹膜炎),28例,占43%;急性肠梗阻13例,占20%;腹股沟疝嵌顿及绞窄疝9例,占13.8%;重症胆管炎,胆石症10例,占15.3%,上消化道出血5例,占7.6%;65例病人经手术治疗和周密的护理治愈62例,死亡3例,占4.6%。
术后并发症有切口感染、切口裂开、肺炎、应激性溃疡出血等。
(1)老年患者对外界温度的适应,调节功能较差,特别是在严寒或酷署季节,从手术室回病房后由于温差较大,可发生寒战或大汗淋漓 ......
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