维生素D缺乏性手足搐搦症
【中图分类号】R723 【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2009)6-0331-01随着人民生活水平的提高,小儿重度营养不良等疾患已明显减少,而小儿四病:(佝偻病,小儿肺炎、小儿营养性贫血、小儿腹泻),则成为小儿最常见的疾病。也是小儿保健的重要课题。维生素D缺乏性手足搐搦症,又称佝偻病性低钙惊厥,冬春季发病较多。本病主要是由于维生素D缺乏、血钙低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足搐搦等表现,见于4个月至3岁小儿。
1 发病原因及发病机制
血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足搐搦的直接原因,当血总钙浓度低于1.75～1.88mmol/L(7.0～7.5mg/dl)或血清钙离子浓度降至1.0mmol/L(4mg/dl)以下时,即可出现上述症状。若遇以下情况可使血钙降低而诱发本病。
1.1 早期佝偻病患儿肠道吸收钙减少,致使血钙下降,而甲状旁腺反应迟钝不能增加尿磷排泄和促进旧骨溶解使骨钙游离入血,以增高血钙水平 ......
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