老年痴呆股骨颈骨折的护理体会
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2009年7月1日
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[中图分类号]R473.6
[文献标识码]B
[文章编号]1005-0019(2009)7-0168-01
老年痴呆是一种慢性进行性精神退缩性疾病,是由于脑功能障碍而产生的获得和持续性智能障碍综合征。痴呆病人发病数年或者数十年后,智力严重下降,生活不能自理,活动量减少,甚至卧床不起,由于活动减少,肌肉收缩的减少,阻碍骨的生长和钙盐沉着,晒太阳少,维生素D产生不足,导致骨质疏松,痴呆病人由于行动不便容易跌倒常发生骨折,特别是股骨颈骨折,骨折后卧床时间长并发症多,需精心护理,现将护理体会总结如下:
1综合评价患者身体状况
如有的患者常患有糖尿病、高血压、心脏病、肺气肿等多种躯体疾病,需根据具体情况制定相应的护理计划。
2做好心理护理
老年痴呆患者理解能力及表达能力受损,骨折后易产生烦躁、焦虑、沮丧、发怒等情绪改变。护理中首先要理解患者的心理状态,应多与患者交流沟通,使之主动配合治疗护理,减少患者陌生恐惧和不安全感,适当满足患者的合理要求,给予情亲温暖的人文关怀,帮助患者渡过难关。
3并发症的防治
3.1褥疮:由于长期卧床,伤后不能自主活动容易发生褥疮,应加强皮肤护理,仔细观察受压部位皮肤,定时翻身,保持清洁、干燥并给予局部热乎及按摩,促进全身血液循环,加强全身营养。
3.2骨折后患者抵抗力减低,易发生呼吸道感染,需鼓励患者在床上做扩胸运动,定时翻身拍背,排除痰液保持呼吸道通畅,防寒保暖以防受凉感染,并保持房间空气清新。
3.3长期卧床还易发生泌尿道感染,应做好会阴部的清洗工作,鼓励患者多饮水,以增加尿量。
3.4功能锻炼:是防止并发症和及早恢复功能的重要措施,应动静结合,主动与被动结合,及循序渐进地进行早期的功能锻炼,促进骨折愈合和功能恢复,防止并发症的发生。
综上所述,老年人股骨颈骨折是一致命性损伤,常引起严重的并发症造成死亡,因此在护理患者的过程中,针对患者的身体状况制定合理的护理计划,预防各种并发症的发生,有利于患者早日康复。
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