塔尔米枕头预防压疮的护理体会
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2009年7月1日
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[中图分类号]R472
[文献标识码]B
[文章编号]1005-0019(2009)7-0172-01
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死,临床上的重症患者、骨折患者常有血液循环障碍、体位姿势固定、全身营养不良、贫血、水肿、应用血管活性药物,加上意识不清、焦虑、精神失常、多汗、大小便失禁以及局部皮肤的摩擦和剪切作用等而很容易发生压疮。压疮的发生不仅给患者带来痛苦加重病情,延长疾病康复时间,严重者可因继发感染引起败血症而危及生命。一旦发生压疮,不但加重患者的病情和增加护理人员的工作量,也增加了患者的经济负担。根据我国目前护理质量标准及等级医院评审标准,压疮发生率指标为零,即不允许院内压疮的发生,一旦发生院内压疮,均归于护理不当。随着患者自我保护意识的增强,压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据。如何预防和治疗难免性压疮一直是困扰护理工作者的难题,也是护理研究的重点、难点。我院近年来应用塔尔米枕头预防压疮发生,取得显著的成效。
塔尔米属低糖农作物,是杂粮的一种,可降血脂、降血压、营养价值高。我们新疆的哈萨克族很早就有种植和食用塔尔米的习惯,是哈萨克族家庭餐桌上不可缺少的美食。每年的九月底是塔尔米收获的季节,将塔尔米进行清洗筛选、烘炒、脱壳,生塔尔米就变成了熟塔尔米色泽金黄,颗粒饱满,塔尔米形状类似于俗称的“小米”,但比小米颗粒大,质地坚硬。在压疮的预防中小小的塔尔米却功不可没,我院骨科2007年11月至2008年11月收治的64例下肢骨骨折患者,使用塔尔米枕头防止压疮,取得满意效果,现将护理体会报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料:病例选自2007年11月至2008年11月间收治的下肢骨骨折患者64例,胫腓骨骨折23例,股骨干骨折36例,股骨转子间骨折5例;保守疗法骨牵引20例,手术治疗44例。64例病人平均卧床23天,除4例入院时自带压疮外,其余60例病人住院期间均未发生褥疮。
1.2方法
(1)进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物,保证患者足够的营养供给。
(2)保持卧床病人衣服、床单、被褥清洁、柔软、平整、干燥。保持卧床病人全身皮肤完整、清洁、干燥。大小便后要及时清洗会阴部和肛周部,涂油或痱子粉吸潮并减少摩擦,夏天时慎用。
(3)避免局部皮肤和组织长期受压向卧床病人介绍预防压疮的重要性,具体方法:已有不可逆损伤,24～48h就可能发生压疮,损伤部位要及时换药,把熟塔尔米装在大小合适的棉布袋内,放置于骨突处,枕头的大小要能完全垫起病人骨突部位及周围组织,塔尔米颗粒饱满、圆滑,可有效地对骨突处进行按摩,塔尔米枕头可随体位的改变自动塑形,棉布透气,受到污染后可更换清洗,效果远远优于气圈、棉垫。
2效果
通过一年的实践,完善了压疮的护理方法,降低了压疮的发生率,提高了治愈好转率 ......
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