正安县艾滋病疫情分析
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2009年7月1日
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[中图分类号]R181.81
[文献标识码]B
[文章编号]1005-0019(2009)7-0278-02
[摘要]目的:调查和分析正安县艾滋病疫情,为进一步采取防治措施提供依据。方法:运用流行病学方法对正安县艾滋病疫情资料进行统计分析。病例在全县?个乡镇呈不均匀分布状态;样本来源以专题调查为主,其次为自愿咨询检测;阳性育龄妇女和单阳配偶全部接受咨询与随访。结果:全部112例HIV/AIDS感染者中,以农民感染者为主;感染途径以血途径感染为主,占8482%。结论:对重点地区、重点人群的艾滋病预防和控制工作应采取综合性措施,针对HIV感染者的不同情况制定相应的对策。
[关键词]HIV/AIDS;疫情;流行病学;调研
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)感染引起的,以免疫系统受损和机会感染为主要特征的一种全身性传染病[1]。本病传播极为迅速,病死率极高,目前尚无根本治愈方法,且社会危害性很大,主要造成以间接经济负担为主的社会负面影响。为了解和掌握正安县HIV/AIDS感染者的现状及目前存在的问题,并为今后进一步做好HIV/AIDS感染者的管理和防治工作提供依据,现对正安县HIV/AIDS感染者的流行病学资料进行分析。
1资料与方法
1.1资料:资料全部来源于贵州省正安县疾病预防控制中心艾滋病防治数据库。
1.2方法:运用贵州省艾滋病防治所设计、规范的《艾滋病个案流行病学调查表》,对HIV/AIDS感染者采用专业人员与患者一对一的调查方式,对全部资料进行统计分析。
1.3质量控制:全部调查人员均是经过专门培训的县级或乡级艾滋病防治专业人员,并由专人及时审核,纠正不规范调查表,保证调查结果的真实性、可靠性。
2结果
2.1感染状况:
正安县人口数60万,从2001年发现首例艾滋病到2008年12月底,正安县累计报告HIV/AIDS感染者112例,其中有偿供血者阳性80例,占71.43%。
2.2发病情况:全部112例感染者中,发病18例,死亡8例,接受抗机会感染8例。
2.3年龄分布:正安县HIV/AIDS感染者年龄分布:112例HIV/AIDS感染者中,小于10岁的有3例(3.57%),10~19岁的有4例(2.68%),20~29岁7例(5.36%),30~39岁有36例(32.14%),40~49岁有30例(26.79%),50~59岁有29例(25.89%),大于60岁的有3例(2.68%).最小年龄为4岁,最大年龄为77岁,平均年龄为41.90岁,以青壮年为多,占58.93%。
2.4性别分布:全部112例感染者中,男性68例,占感染者总数60.7%;女性44例,占感染者总数39.3%。
2.5职业分布:全县112例感染者中,农民91例,学生1例,专业技术人员6例,待业2例,司机8例,个体户4例。其中农民感染者占总数81.25%。
2.6地区分布:病例在全县乡镇呈不均匀分布状态,最高的乡达到31例,最少的两个乡均为1例,HIV感染者超过8例的乡镇有3个,感染总数为48例,占全县感染者总数的42.86%。
2.7感染途径:正安县HIV/AIDS感染者感染途径分布情况如下:血液传播95例(84.82%);性传播11例(9.82%);母婴传播(3.57%);不祥(1.78%)。
2.8样本来源统计,见表1。
2.9随访情况:首先,阳性育龄妇女随访情况。截止到2008年12月底,全县共有阳性育龄妇女33人,其中已婚31人,丧偶2人,全部接受咨询与随访,随访率100%。
其次,夫妇单方阳性者配偶随访及定期监测情况。截止到2006年6月底,全县共有单方阳性者配偶31人,全部接受随访,随访率100%,定期监测31人,监测率为100%,发现HIV阳性1人,婚内感染率为1.25%。
3讨论
全部112例HIV/AIDS感染者中,血途径感染95例,占总数84.82%,其中有偿供血者占71.18%,大多为农民,这与农村的经济文化水平有很大的关系。发病18人,占感染总数16.07%,说明正安县HIV早期感染者已进入潜伏期末、发病的高峰期,其中有8人进行抗机会性感染治疗。在现实工作中,做好HIV/AIDS患者的工作,有利于政府政策的贯彻执行。既要给予有症状的患者以关怀和治疗,也要帮助和开导无症状的HIV感染者,提高他们的免疫力,延缓其向AIDS过渡,最大限度的保证患者的生存质量。
从年龄分布情况看,一个突出的问题是HIV/AIDS感染者大多为青壮年,他们感染HIV后都不同程度地丧失了劳动能力,不仅给家庭带来巨大影响,也给社会经济造成一定的压力,而人们的歧视和不理解除给患者带来心理创伤,也会加剧对社会的负面影响。地区分布不均匀的状态是由90年代有偿供血形成的。据调查,有偿供血员有局部集聚性,供血员发展供血员,供血员有自发的组织性,其中间有一位供血组织者(相当于供血队长)。因有偿供血人员感染HIV的机率高,所以形成了以有偿供血员集聚的村为HIV感染的高发村、高发地区。针对这种情况应采取不同的措施,做到重点防御,普遍宣传。
从上表可以看出,样本来源以专题调查为主达到62.5%,这是2008年针对全县既往有偿供血人员HIV感染情况专项调查的结果 ......
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