[中图分类号]R714.4 [文献标识码]B [文章编号]1005-0019(2009)9-0061-01

    [摘要]对剖宫产术后硬膜外一次性注射吗啡镇痛效果进行临床观察，得出结论是硬膜外一次性注射吗啡镇痛效果显著，优于传统的镇痛方法。

    [关键词]吗啡；硬膜外镇痛效果

    1 临床资料

    2007年-2008年间选择在我妇幼保健院行剖宫产手术的产妇106例，年龄21-39岁，平均27.2岁，随机平均分为观察组和对照组各，两组病人的年龄、身高、体重、孕周、孕次、剖宫产手术指征比较无明显统计学差异。术前均未用镇静药物，均无产科严重并发症及凝血机能障碍，无药物成瘾史。

    2 镇痛方法

    两组均用腰-硬联合麻醉，麻醉选择L2-3穿刺并置管。置管成功后，蛛网膜下腔1次注射0.75%布比卡因1ml，拔出腰麻导管、保留硬膜外导管，视麻醉效果，硬膜外酌情给予2%利多卡因。阻滞平面控制在T6以下。观察组于手术结束前10-15分钟，硬膜外腔一次性注射吗啡稀释液4ml，含吗啡2mg、氟哌啶1mg(稀释液由10mg吗啡、5mg氟哌啶加生理盐水至20mI组成)。术毕拔出硬膜外导管。对照组术后常规采用平痛新及氟哌啶联合肌注的方法镇痛。观察术后24小时镇痛效果、阴道出血量、肛门排气、泌乳时间、生命体征及不良反应 ......