小儿运动性肝肿大要紧吗？
编辑先生：
最近，我那上小学的儿子在学校开运动会赛跑后说肚子右边偏上痛，我带他到校医那里作了检查，校医检查后说我的儿子肝较大，建议我带他到医院作进一步检查。我担心死了，我儿子又没得过什么肝炎，而且几年来也没有发现肝脏有什么不舒服，怎么突然间出现了肝肿大呢?
长春 李炳英
李读者：
您在毫无思想准备的情况下，得知宝贝儿子肝脏较肿大，于是，谈“肝”色变，忧虑不安，其实，大可不必，因为您的儿子很可能属于肝脏运动性肿大。
我们知道，正常成年人的肝脏在肋下一般是摸不到的，而婴儿肝脏却常可以触及到。这是因为小儿生长发育迅速，代谢旺盛，血容量相对比成人要多，肝脏又是一个进行合成、分解、代谢过程的重要脏器，因此小儿肝脏的工作负担较为繁重，肝脏的体积相对来说也比成人大，这属于生理现象，不是病态。
当然，超过2厘米以上就要考虑为不正常了。当小儿患病时，如营养不良、贫血、佝偻病、某些代谢遗传性疾病及感染性疾病等，都可以引起肝脏肿大，这便是病理性肿大了。
那么，肝脏运动性肿大是怎么回事?据科学研究表明，在较大运动负荷下，肝脏的体积一般都比安静时增大，这主要是人体在剧烈运动时，如您儿子此次的赛跑，他的内脏器官如心、肺等，要有一个适应过程。如果剧烈运动时，这些内脏器官没有提高到应有的活动水平，现在陡然间加大运动强度，由于剧烈的肌肉活动，可使心血量猛增，而心脏不能迅速适应，静脉血液回流的阻力便增加，下腔静脉的压力随之上升，造成肝静脉回流困难，肝脏中的肝窦即可淤血肿大。
其次，剧烈的运动还可打破均匀有节奏的呼吸，使呼吸肌疲劳，膈肌的运动幅度减少，从而减弱了对肝脏的“按摩”作用，使肝脏中的血液回流减慢，这种状况长时间保持下去，使胸腔内压力上升，肝脏血液通过下腔静脉回流到心脏的阻力必然增大。如此，也可造成肝脏淤血肿大。
您儿子在没有肝脏病史的情况下，此次赛跑引起右上腹肝区部位疼痛，很可能是运动中肝脏淤血，肝包膜的神经末梢受到牵拉、压迫，从而出现运动中的肝区轻度疼痛及胀满不适。你学校的医生建议你们带孩子到有条件的医院去作一下详细检查是对的，防患于未然嘛，如果排除了急慢性肝炎以及其他肝脏疾病后，对于您儿子此次的“运动性肝大”就不必过于担心，以后注意定期复查即可。
这里要交代的是，即使发现小儿肝脏增大，家长也不要惊慌失措，更不要盲目用药，到正规医院请医生检查，必要时可作肝功能、B超等检查，结合病史和全身症状体征，分清是生理性增大还是病理性增大，千万不要把肝脏增大随便当成肝病治疗。, 百拇医药(梅 城)
最近，我那上小学的儿子在学校开运动会赛跑后说肚子右边偏上痛，我带他到校医那里作了检查，校医检查后说我的儿子肝较大，建议我带他到医院作进一步检查。我担心死了，我儿子又没得过什么肝炎，而且几年来也没有发现肝脏有什么不舒服，怎么突然间出现了肝肿大呢?
长春 李炳英
李读者：
您在毫无思想准备的情况下，得知宝贝儿子肝脏较肿大，于是，谈“肝”色变，忧虑不安，其实，大可不必，因为您的儿子很可能属于肝脏运动性肿大。
我们知道，正常成年人的肝脏在肋下一般是摸不到的，而婴儿肝脏却常可以触及到。这是因为小儿生长发育迅速，代谢旺盛，血容量相对比成人要多，肝脏又是一个进行合成、分解、代谢过程的重要脏器，因此小儿肝脏的工作负担较为繁重，肝脏的体积相对来说也比成人大，这属于生理现象，不是病态。
当然，超过2厘米以上就要考虑为不正常了。当小儿患病时，如营养不良、贫血、佝偻病、某些代谢遗传性疾病及感染性疾病等，都可以引起肝脏肿大，这便是病理性肿大了。
那么，肝脏运动性肿大是怎么回事?据科学研究表明，在较大运动负荷下，肝脏的体积一般都比安静时增大，这主要是人体在剧烈运动时，如您儿子此次的赛跑，他的内脏器官如心、肺等，要有一个适应过程。如果剧烈运动时，这些内脏器官没有提高到应有的活动水平，现在陡然间加大运动强度，由于剧烈的肌肉活动，可使心血量猛增，而心脏不能迅速适应，静脉血液回流的阻力便增加，下腔静脉的压力随之上升，造成肝静脉回流困难，肝脏中的肝窦即可淤血肿大。
其次，剧烈的运动还可打破均匀有节奏的呼吸，使呼吸肌疲劳，膈肌的运动幅度减少，从而减弱了对肝脏的“按摩”作用，使肝脏中的血液回流减慢，这种状况长时间保持下去，使胸腔内压力上升，肝脏血液通过下腔静脉回流到心脏的阻力必然增大。如此，也可造成肝脏淤血肿大。
您儿子在没有肝脏病史的情况下，此次赛跑引起右上腹肝区部位疼痛，很可能是运动中肝脏淤血，肝包膜的神经末梢受到牵拉、压迫，从而出现运动中的肝区轻度疼痛及胀满不适。你学校的医生建议你们带孩子到有条件的医院去作一下详细检查是对的，防患于未然嘛，如果排除了急慢性肝炎以及其他肝脏疾病后，对于您儿子此次的“运动性肝大”就不必过于担心，以后注意定期复查即可。
这里要交代的是，即使发现小儿肝脏增大，家长也不要惊慌失措，更不要盲目用药，到正规医院请医生检查，必要时可作肝功能、B超等检查，结合病史和全身症状体征，分清是生理性增大还是病理性增大，千万不要把肝脏增大随便当成肝病治疗。, 百拇医药(梅 城)