轻松降脂(1)
日前公布的一项数据显示，我国18岁以上人群中血脂异常人数达1.6亿：35岁以上人群中，有2500万人同时患有高血压和高脂血症，血脂达标率不足三成。在欧美国家，人们的血脂现状同样不容乐观，世界卫生组织(WHO)的数据显示，20岁以上的美国人中，20.1%血脂偏高：英国16岁以上人群中，24%的人患有高脂血症。在我国，由此引起的冠心病等心血管类疾病，每10秒钟就会夺走1个人的生命，每天约8000人死于此类疾病。
高血脂可能导致猝死
血脂是血液中各种脂类物质的总称，其中最重要的是胆固醇和甘油三酯。胆固醇可分为“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇)和“好胆固醇”(高密度脂蛋白胆固醇)。“坏胆固醇”浓度超过正常值后，就会在血管内逐渐形成斑块，阻塞血管，而“好胆固醇”则能减缓斑块的生长速度。无论是“坏胆固醇”含量增高，还是甘油三酯增高，或两者皆高，统称为高脂血症。在不少人看来，高血脂远够不上“杀手”的资格——不痛不痒，唯一能说明问题的只是化验单上几个高于标；隹值的数字。殊不知，最厉害的“杀手”往往“杀人于无形”。专家们也形象地将“坏胆固醇”比喻成饺子馅里的油汤，它的累积，使动脉变成了皮薄多油的饺子，很容易破裂。
世界卫生组织从事公共卫生疾病与社区医疗的服务专家克力斯。南达拉博士形容：“坏胆固醇”形成的粥样硬化斑块像潜伏在动脉壁上的肿瘤，外面是层包膜。血液里的“坏胆固醇”越多，斑块就越大，甚至引起阻塞，引起冠心病、心肌缺血等。这些斑块像是定时炸弹，会在没有先兆时“爆炸”。
45～55岁男性是高危人群
那么，如此可怕的“杀手”最可能找上什么人呢?目前高血脂患者主要集中在四五十岁人群，以男性为主。卫生部心血管病防治中心专家委员会委员、解放军总医院老年心血管二科主任医师叶平认为，照此趋势发展下去，高血脂的人还会越来越多，并呈现低龄化趋势，现在的小胖子都是高血脂的潜在人群。我国目前男性高血脂患者多半是“吃出来的”，女性患者主要是内分泌失调导致的。
WHO对影响人类健康众多因素进行评估的结果表明：遗传因素居首位，为15%；膳食营养因素的影响为13%。但对高血脂而言，膳食不合理则是“罪魁祸首”。现在人压力大，没时间运动，还猛喝酒，饮食也不规律。尤其是四、五十岁的上班族，血脂都高得不能再高了，可还不戒酒。
美国虽说没那么多酒桌上的应酬，但他们的传统饮食本来就有高脂、高热特点。因此，高血脂同样与美国人如影随形。近日，《纽约时报》一篇题为《所有“进步”都在危害生命》的文章指出：由于美国人大量食用“垃圾食品”——双料三明治、炸土豆条等，使他们越来越胖。在美国，死于肥胖的人数是死于传染病的5倍。就连漫画都以此为主题：在汉堡包、炸薯条等“洋快餐”上写着：我们杀死的美国人和香烟杀死的一样多!
不过，我们也不必将脂肪“妖魔化”。科学家经过研究后指出，尽管人们害怕身体长脂肪，讨厌脂肪。但事实上，为了保持健康，人体离不开脂肪。给人类带来烦恼的是不节制饮食带来的多余的脂肪。
防高血脂：迈开腿，管住嘴
在防高血脂问题上，人们总是陷入两种极端——一部分人时刻担心自己血脂升高，于是与任何肉类“划清界线”：更多人则无节制地吃，且从不运动。“这两种生活方式都不好，“从预防角度来说，没必要太节制，但至少要做到”饭吃八成饱，日行万步路”。即迈开腿，管住嘴。
所谓“饭吃八成饱”，更多强调的是以水果和蔬菜为主，少吃盐。如果发现血脂有升高迹象，则要马上从饮食上“寻根”——少吃肥肉，喝低脂牛奶、拒绝黄油等高热量食品。每日胆固醇摄入量应低于300毫克，相当于一个鸡蛋的胆固醇含量。血脂高的人应多吃豆制品和黑木耳，少吃内脏、鱼籽等。
“日行万步路”则强调运动，尤其是有氧运动，包括快步走、慢跑、游泳、扭秧歌等。每天锻炼一次，每次至少30分钟。如快走则尽量在30分钟内走够1000步。其实现在退休的老人都能自觉锻炼身体，年轻人反倒没这个意识。等患了病治疗手段再先进，也已经晚了。
欧美人通常用红葡萄酒预防高血脂。这是因为红葡萄的皮含有抗衰老、抗氧化的“逆转醇”成分，能防心脏“猝停”。
由于高血脂没有明显的“预警信号”，因此只能用体检来进行监测。正常人平均5年要进行一次体检；高危人群(40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑血管病家族史者)每年都要进行一次体检。高血脂必须早发现、早治疗，否则后果不堪设想。
高血脂患者的几大误区
早防早治说着容易，做起来可就没那么简单了。我国12个大城市、25家三甲医院对2P36例高胆固醇血症患者的调查显示，血脂控制达标率仅26.5%，冠心病患者达标率只有16.6%，这与血脂异常率的节节升高形成了明显反差。究竟什么使降脂成了“老大难”呢?专家们指出了人们面对高血脂防治的几大误区。
误区一：化验单上的数字在正常值内，就代表没事。这种观点的危害是非常大的，事实上，血脂异常的防治也是因人而异。当前，血脂异常的首要治疗目标是降低“坏”胆固醇。
急性心肌梗死、不稳定心绞痛、冠心病或脑血栓+糖尿病的患者：每2～3人中有1个将在未来10年发生心肌梗死，属于极高危患者，“坏”胆固醇应降到<2.1mmol/L(80mg/dL)；
糖尿病、脑血栓、高血压+3个危险因素患者：每6～7人中有1个将在未来10年发生心肌梗死，属于高危患者，“坏”胆固醇应降到<2.6mmol/L(100mg/dL)；
高血压+任何1个其他危险因素：“坏”胆固醇应降到<3.4mmol/L(130mg/dL)：
无以上疾病或危险因素的血脂异常患者：“坏”胆固醇应降到<4.1mmol/L(160mg/dL)：
对于轻、中度甘油三酯升高的患者，首要治疗标准是使“坏”胆固醇达标。首选减轻体重及增加体力活动，中度升高患者(>200mg/dL)可加用降甘油三酯药物。如甘油三酯水平超过500mg/dL，应特别关注，以预防急性胰腺炎。增加“好”胆固醇不低于40mg/dL，首选戒烟、减轻体重、规律运动等生活方式的改变，在此基础上或使用他汀后，“好”胆固醇仍低，可加用烟酸、贝特类药物。
误区二：药物治疗和饮食治疗失衡。这可以分两类人，一类是不敢用药，总觉得有副作用，于是只重视饮食：另一种是见什么药都买，觉得吃了药就没事了，照样大鱼大肉。据了解，目前治疗高血脂主要用他汀类药物，其副作用几率都在1%以下，比较安全。但合理饮食更是治疗根本。若是单纯高胆固醇，则要少吃蛋黄、动物内脏等；若是单纯高甘油三酯，则应限制食物总量，尤其要减少碳水化合物的量。
误区三：血脂降下来就不用再管它了。可以说，高血脂是伴随患者一生的。但如果它是糖尿病、肝病等病症的伴随症状，就能在原发病控制或停药后恢复正常。否则，一旦饮食稍不规律或停用降脂药，血脂马上反弹。如果是单纯肥胖导致的高血脂，调整饮食后是可以恢复正常的，但一般来说，绝大部分高血脂人群都有代谢异常因素，必须在控制饮食的同时长期服药。, 百拇医药(胡 伟)
高血脂可能导致猝死
血脂是血液中各种脂类物质的总称，其中最重要的是胆固醇和甘油三酯。胆固醇可分为“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇)和“好胆固醇”(高密度脂蛋白胆固醇)。“坏胆固醇”浓度超过正常值后，就会在血管内逐渐形成斑块，阻塞血管，而“好胆固醇”则能减缓斑块的生长速度。无论是“坏胆固醇”含量增高，还是甘油三酯增高，或两者皆高，统称为高脂血症。在不少人看来，高血脂远够不上“杀手”的资格——不痛不痒，唯一能说明问题的只是化验单上几个高于标；隹值的数字。殊不知，最厉害的“杀手”往往“杀人于无形”。专家们也形象地将“坏胆固醇”比喻成饺子馅里的油汤，它的累积，使动脉变成了皮薄多油的饺子，很容易破裂。
世界卫生组织从事公共卫生疾病与社区医疗的服务专家克力斯。南达拉博士形容：“坏胆固醇”形成的粥样硬化斑块像潜伏在动脉壁上的肿瘤，外面是层包膜。血液里的“坏胆固醇”越多，斑块就越大，甚至引起阻塞，引起冠心病、心肌缺血等。这些斑块像是定时炸弹，会在没有先兆时“爆炸”。
45～55岁男性是高危人群
那么，如此可怕的“杀手”最可能找上什么人呢?目前高血脂患者主要集中在四五十岁人群，以男性为主。卫生部心血管病防治中心专家委员会委员、解放军总医院老年心血管二科主任医师叶平认为，照此趋势发展下去，高血脂的人还会越来越多，并呈现低龄化趋势，现在的小胖子都是高血脂的潜在人群。我国目前男性高血脂患者多半是“吃出来的”，女性患者主要是内分泌失调导致的。
WHO对影响人类健康众多因素进行评估的结果表明：遗传因素居首位，为15%；膳食营养因素的影响为13%。但对高血脂而言，膳食不合理则是“罪魁祸首”。现在人压力大，没时间运动，还猛喝酒，饮食也不规律。尤其是四、五十岁的上班族，血脂都高得不能再高了，可还不戒酒。
美国虽说没那么多酒桌上的应酬，但他们的传统饮食本来就有高脂、高热特点。因此，高血脂同样与美国人如影随形。近日，《纽约时报》一篇题为《所有“进步”都在危害生命》的文章指出：由于美国人大量食用“垃圾食品”——双料三明治、炸土豆条等，使他们越来越胖。在美国，死于肥胖的人数是死于传染病的5倍。就连漫画都以此为主题：在汉堡包、炸薯条等“洋快餐”上写着：我们杀死的美国人和香烟杀死的一样多!
不过，我们也不必将脂肪“妖魔化”。科学家经过研究后指出，尽管人们害怕身体长脂肪，讨厌脂肪。但事实上，为了保持健康，人体离不开脂肪。给人类带来烦恼的是不节制饮食带来的多余的脂肪。
防高血脂：迈开腿，管住嘴
在防高血脂问题上，人们总是陷入两种极端——一部分人时刻担心自己血脂升高，于是与任何肉类“划清界线”：更多人则无节制地吃，且从不运动。“这两种生活方式都不好，“从预防角度来说，没必要太节制，但至少要做到”饭吃八成饱，日行万步路”。即迈开腿，管住嘴。
所谓“饭吃八成饱”，更多强调的是以水果和蔬菜为主，少吃盐。如果发现血脂有升高迹象，则要马上从饮食上“寻根”——少吃肥肉，喝低脂牛奶、拒绝黄油等高热量食品。每日胆固醇摄入量应低于300毫克，相当于一个鸡蛋的胆固醇含量。血脂高的人应多吃豆制品和黑木耳，少吃内脏、鱼籽等。
“日行万步路”则强调运动，尤其是有氧运动，包括快步走、慢跑、游泳、扭秧歌等。每天锻炼一次，每次至少30分钟。如快走则尽量在30分钟内走够1000步。其实现在退休的老人都能自觉锻炼身体，年轻人反倒没这个意识。等患了病治疗手段再先进，也已经晚了。
欧美人通常用红葡萄酒预防高血脂。这是因为红葡萄的皮含有抗衰老、抗氧化的“逆转醇”成分，能防心脏“猝停”。
由于高血脂没有明显的“预警信号”，因此只能用体检来进行监测。正常人平均5年要进行一次体检；高危人群(40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑血管病家族史者)每年都要进行一次体检。高血脂必须早发现、早治疗，否则后果不堪设想。
高血脂患者的几大误区
早防早治说着容易，做起来可就没那么简单了。我国12个大城市、25家三甲医院对2P36例高胆固醇血症患者的调查显示，血脂控制达标率仅26.5%，冠心病患者达标率只有16.6%，这与血脂异常率的节节升高形成了明显反差。究竟什么使降脂成了“老大难”呢?专家们指出了人们面对高血脂防治的几大误区。
误区一：化验单上的数字在正常值内，就代表没事。这种观点的危害是非常大的，事实上，血脂异常的防治也是因人而异。当前，血脂异常的首要治疗目标是降低“坏”胆固醇。
急性心肌梗死、不稳定心绞痛、冠心病或脑血栓+糖尿病的患者：每2～3人中有1个将在未来10年发生心肌梗死，属于极高危患者，“坏”胆固醇应降到<2.1mmol/L(80mg/dL)；
糖尿病、脑血栓、高血压+3个危险因素患者：每6～7人中有1个将在未来10年发生心肌梗死，属于高危患者，“坏”胆固醇应降到<2.6mmol/L(100mg/dL)；
高血压+任何1个其他危险因素：“坏”胆固醇应降到<3.4mmol/L(130mg/dL)：
无以上疾病或危险因素的血脂异常患者：“坏”胆固醇应降到<4.1mmol/L(160mg/dL)：
对于轻、中度甘油三酯升高的患者，首要治疗标准是使“坏”胆固醇达标。首选减轻体重及增加体力活动，中度升高患者(>200mg/dL)可加用降甘油三酯药物。如甘油三酯水平超过500mg/dL，应特别关注，以预防急性胰腺炎。增加“好”胆固醇不低于40mg/dL，首选戒烟、减轻体重、规律运动等生活方式的改变，在此基础上或使用他汀后，“好”胆固醇仍低，可加用烟酸、贝特类药物。
误区二：药物治疗和饮食治疗失衡。这可以分两类人，一类是不敢用药，总觉得有副作用，于是只重视饮食：另一种是见什么药都买，觉得吃了药就没事了，照样大鱼大肉。据了解，目前治疗高血脂主要用他汀类药物，其副作用几率都在1%以下，比较安全。但合理饮食更是治疗根本。若是单纯高胆固醇，则要少吃蛋黄、动物内脏等；若是单纯高甘油三酯，则应限制食物总量，尤其要减少碳水化合物的量。
误区三：血脂降下来就不用再管它了。可以说，高血脂是伴随患者一生的。但如果它是糖尿病、肝病等病症的伴随症状，就能在原发病控制或停药后恢复正常。否则，一旦饮食稍不规律或停用降脂药，血脂马上反弹。如果是单纯肥胖导致的高血脂，调整饮食后是可以恢复正常的，但一般来说，绝大部分高血脂人群都有代谢异常因素，必须在控制饮食的同时长期服药。, 百拇医药(胡 伟)