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遏制艾滋(3)
http://www.100md.com 2007年12月1日 《中国健康》 2007年第12期
     (约2%)呈现一过性急性感染症状,包括发热、皮疹、僵直、淋巴结肿大、关节痛、肌痛、斑丘疹、荨麻疹、腹痛、腹泄及个别病人出现无菌性脑膜炎,查白细胞正常,但单核细胞增多。淋巴细胞比例轻度降低,血小板轻度减少。其后持续呈无症状期,待细胞免疫功能低下时开始发病,无症状期可持续2~5年也有超过15年以上,大多数成人和青年感染HIV后,可长时间没有症状,但可检出病毒复制。随着免疫系统损伤,病毒不断增多,大多数感染了HIV的人才出现相关症状,如开始时出现倦怠感,发热持续不退,食欲不振和原因不明的体重减轻,继而出现腹泻、盗汗、淋巴结肿胀(首先腋下、股部等)全身症状。当HIV侵犯中枢神经系统时,常出现痴呆、健忘等症状。如果仅具有病毒抗体,而没有AIDS的特有的机会感染等症状时,称AIDS相关征候群(AIDS-related compIex,ARC)以及持续性全身淋巴结病(PGL)。

    HIV感染后经过2~5年最终发展成AIDS者具有10%左右,ARC 30%左右,而无症状的HIV携带者占60%左右,从ARC发展成AIDS者占15%左右,所以大量患者为无症状的携带者。这就给AIDS的预防带来极大的困难。
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    预防艾滋病:男人责任重于女人

    女性处于艾滋病感染的特殊危险中:她们通常很少有机会决定性行为发生的时间、地点以及是否发生性行为。但社会文化观念中某些对所谓“男子汉”的期望也会促使男性危险性行为和吸毒行为的发生。这使得男性及其性伴处于高度危险中。

    许多男性可能没有高危行为,但如果没有男性,艾滋病病毒传播的机会可能就会很小。世界上70%的艾滋病病毒感染是通过男女间的性行为传播,还有10%的感染是通过男性间的性行为传播。另有5%左右的感染发生在注射吸毒人群中,他们中间的4/5是男性。

    因此充分发挥男性在迎战艾滋病中的作用是改变艾滋病进程的最可靠的办法。联合国艾滋病规划署及其合作者将通过世界艾滋病宣传运动在世界范围内与女性和男性、非政府组织、政府、联合国系统以及媒体一起给予男性新的、迫切需要关注。

    感染艾滋:容易受伤的是女人
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    据世界卫生组织(WHO)估计,世界上目前所有新感染HIV的成人中几乎有半数是妇女。对许多亚洲国家报道的艾滋病数据的分析表明,25岁以下女青年几乎占女性艾滋病病例的30%。妇女感染的最主要途径是异性性交,随着当地艾滋病流行的发展,感染的越来越广,只有一个性伴侣的妇女也受到影响。随着妇女感染人数的增多,她们生育的“AIDS婴儿”人数也增多了。

    1.在中国和许多国家中,男女之间存在显著的性别权力方面的差距,妇女在性方面的自信常常被加以污名,甚至受到惩罚。在存在性别权力差距的同时,还有年龄的差距。妇女通常与年龄较大的男人结婚或发生性关系,而这时男人的性活动已有较长的时间,因此他们自己也更可能已受到感染。

    2.社会期望妇女严格遵守一夫一妻制和相互忠诚这种准则,但当男人违背时,却给予无言的宽容。依靠“一夫一妻制”或“相互忠诚”作为主要的解决措施可能会使妇女受到蒙蔽。因为只有忠诚完全是共同和终生的,才能对HIV/艾滋病有预防作用。对主张一夫一妻制但又不能确定其性伴情况的人,这会造成一种虚幻的安全感。
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    3.在很多文化背景中,不许或不支持妇女与男人谈论性或者协商采取(较)安全的性行为。这样做可能会造成严重的后果,其中包括羞辱甚至暴力或被抛弃的危险。

    4.男人抵制使用安全套和妇女不能协商采用(较)安全的性行为,使妇女的风险更大。男人抵制使用安全套的理由包括不愿意使性快感减弱,不知道如何正确使用安全套,以及担心使用安全套会永久性地影响性与生殖能力。此外,在婚姻或其他长期的性关系中,提议使用安全套本身就暗示着“不忠诚”或存在对这一关系的安全性造成威胁的某些行为,从而使男人和妇女都难以在现在的关系中引进安全套。

    5.在许多社区中,由于从社会和文化方面关注“保护”女青年免于性经历,学校和涉及青少年的其他机构不愿提供性教育或以其他的方式讲座与性活动有关的问题。结果,如果男女青年性活动活跃,他们就缺乏充分的信息和技能来保护自己。这对于离家出走或无家可归的青年女性尤其是一个问题。

    艾滋病病毒感染者和病人的饮食原则
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    人体感染艾滋病病毒(HIV)后,由于多种原因可造成身体营养缺乏,绝大多数人会因此出现体重降低,这是营养状况损害出现的第一症状,80%以上的AIDS病人还会出现极度消瘦。而营养缺乏反过来又会加快艾滋病的病程和发展,能量、蛋白质、微量营养素缺乏可以使身体的免疫功能进一步恶化,并影响其他生理功能,降低病人的生活质量和进行日常活动的能力。同时,营养状况也是确定艾滋病病人生存时间长短的一个重要因素,营养良好就可延长病人的生存时间。另外,足够的蛋白质储备和充足的微量营养素对许多治疗药物的疗效好坏也是十分必要的。

    (1)高能量、高蛋白饮食

    艾滋病感染者和病人由于食欲下降、吸收功能降低造成能量摄入不足,同时,由于机体代谢率升高,使得能量不平衡,所以在饮食上应当以高蛋白和高能量的食物为主。

    (2)多吃新鲜蔬菜和水果

    艾滋病感染者和病人日常最好多吃新鲜的蔬菜和水果,以增强对疾病的抵抗能力。特别应多吃一些富含维生素A、胡萝h素和维生素C的新鲜蔬菜和水果以及含维生素E的食物。
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    (3)少量多餐、定时进餐

    一次进食量过多容易引起消化不良,损伤脾胃,对病情不利;进食过少又会造成营养素摄入不足,营养更加匮乏。所以,艾滋病感染者和病人应少食多餐,一般以一日五、六餐为宜。

    (4)食物多样化

    每一顿饭,尽量多吃几种食物,要学会计划一个包含五类食物的饮食。

    (5)避免食用酸、辣等刺激性食物。

    (6)注意饮食卫生。

    (7)不吸烟、不饮酒。

    (8)进行适量的体育锻炼。

    (9)保持良好的情绪。
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    相关链接

    如何正确使用安全套

    1.使用前应查看生产日期和有效期,过期的安全套已经变质,容易破裂,不宜使用。

    2.安全套必须保存在阴凉、干燥和不接触酸、碱、油的环境中。如接触上述条件后变得发粘、发脆,即使在保质期内也不应再使用。

    3.安全套有不同的规格,应根据阴茎勃起时的大小选择适当型号,否则过紧易破裂,过松易滑脱,都会影响使用效果。

    4.安全套不宜事先展开,而应在勃起的阴茎头上自龟头部分顺势向下展开;

    5.套上龟头前应捏瘪避孕套顶端供贮存精液用的小气囊,以防止气囊中的空气遇热膨胀,促使射精时精液向阴茎根部溢出;

, 百拇医药     6.安全套只能使用水基润滑剂。凡士林、液体石蜡、搽脸油、食油等均可在短时间内增加安全套的脆性,加速其破裂;

    7.安全套如在使用中发现裂孔或滑脱,只更换安全套仍是不安全的,应该立刻停止性交,使用消毒剂清洗生殖器,8.射精后应在阴茎疲软前以手指按住安全套底部连同阴茎一起抽出:

    9.取下安全套时不可让精液流出,也不要让安全套外面的阴道分泌物接触身体。每个安全套只能使用一次,用过的安全套应装入塑料袋扔进垃圾筒;

    10.取下安全套的手指不可能不同时接触精液和阴道分泌物,因此必须立刻在流动水下用肥皂水洗手。

    历届世界艾滋病日主题

    2007年:遏制艾滋,履行承诺

    2006年:遏制艾滋,履行承诺
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    2005年:遏制艾滋,履行承诺

    2004年:关注妇女,抗击艾滋

    2003年:相互关爱,共享生命

    2002年:相互关爱,共享生命

    2001年:预防艾滋病,你我同参与

    2000年:预防艾滋病,男士责无旁贷

    1999年:预防艾滋病-倾听、学习、尊重

    1998年:青少年迎战艾滋病的主力军

    1997年:生活在有艾滋病世界中的儿童

    1996年:同一世界,同一希望
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    1995年:共享权力,共担责任

    1994年:艾滋病与家庭

    1993年:时不我待,行动起来

    1992年:预防艾滋病,全社会的责任

    1991年:共同迎接艾滋病的挑战

    1990年:妇女与艾滋病

    1989年:我们的生活,我们的世界

    1988年:全球共讨,征服有期, 百拇医药(刘 明)
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